劉 洋，沈思辰， 張 飛，劉竹青，吳子建，胡 玲

(安徽中醫(yī)藥大學(xué)，安徽 合肥 230038)

?

摩腹運(yùn)氣功法對大學(xué)生睡眠障礙的影響

劉 洋，沈思辰， 張 飛，劉竹青，吳子建，胡 玲*

(安徽中醫(yī)藥大學(xué)，安徽 合肥 230038)

目的：觀察摩腹運(yùn)氣功法對大學(xué)生睡眠狀況的改善情況。方法：將80名患有睡眠障礙的大學(xué)生隨機(jī)分為摩腹組、睡眠障礙組各40例，另取40名健康學(xué)生作為正常組，均治療1個(gè)月。觀察實(shí)驗(yàn)前與實(shí)驗(yàn)后1個(gè)月內(nèi)各組學(xué)生匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)變化情況。結(jié)果：治療后，摩腹組PSQI各項(xiàng)目及總分較治療前均明顯下降(P均<0.05)。結(jié)論：摩腹運(yùn)氣法對大學(xué)生睡眠障礙具有良好的治療作用，可改善其睡眠狀況。

睡眠障礙；摩腹運(yùn)氣功法；大學(xué)生

從生理學(xué)角度上而言，睡眠障礙是指睡眠與覺醒的正常性節(jié)律出現(xiàn)改變，個(gè)體自身內(nèi)部調(diào)節(jié)控制睡眠-覺醒的中樞機(jī)制出現(xiàn)異常[1]。長期睡眠障礙易導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂，抵抗力下降，消化功能變差[2]。同時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力下降和不良情緒產(chǎn)生等問題。隨著生活節(jié)奏的加快，社會(huì)就業(yè)競爭壓力變大，大學(xué)生睡眠障礙情況較為普遍。據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示，大學(xué)生群體中存在睡眠障礙問題，且達(dá)到13.93%～42.90%[3-4]。

摩腹養(yǎng)生保健療法自古沿用至今，如巢元方的《諸病源候論》、孫思邈的《千金要方·養(yǎng)性》皆有提及[5]，清代新安醫(yī)家方開所著《延年九轉(zhuǎn)法》為關(guān)于摩腹養(yǎng)生的最早專著[6]。腹部為五臟六腑所居之處，有肝、膽、脾、胃、大腸、小腸、腎、膀胱等臟器分布，故腹部被喻為：“五臟六腑之宮城，陰陽氣血之發(fā)源?！蹦Ω惯\(yùn)氣功法與普通揉腹方法不同，穴位上將上脘、中脘、下脘三穴聯(lián)動(dòng)，中焦和下焦連成體。經(jīng)絡(luò)上聯(lián)通足陽明胃腸、足太陽脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)和任脈等經(jīng)脈，整個(gè)腹部內(nèi)臟及經(jīng)絡(luò)得到充盈運(yùn)動(dòng)。摩腹可通和上下、分理陰陽、去舊生新、充實(shí)五臟、驅(qū)外感諸邪、清內(nèi)生百癥[7]。摩腹運(yùn)氣功法自誕生來為后世所傳用，收錄于《頤身集》等書。檢索CNKI全網(wǎng)期刊結(jié)果顯示，本研究尚屬首次應(yīng)用“摩腹運(yùn)氣功法”觀察其對改善大學(xué)生睡眠障礙的臨床療效?，F(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 選擇標(biāo)準(zhǔn)

本研究受試者為安徽中醫(yī)藥大學(xué)在校學(xué)生120名，年齡18～25歲，睡眠障礙者80例，正常者40名。將睡眠障礙患者隨機(jī)分為摩腹組和睡眠障礙組各40例。各組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

按2005年新版國際睡眠障礙性疾患分類(ICSD-2)制定失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括失眠、入睡困難、不能維持持續(xù)睡眠、醒得太早或睡眠質(zhì)量差、周期性嗜睡等。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

有精神分裂等嚴(yán)重精神疾病者；患有嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)性疾病者；對運(yùn)動(dòng)有禁忌證者。

1.4 方法

1.4.1 摩腹組 受試者每晚上床入睡前，進(jìn)行摩腹運(yùn)氣功法練習(xí)，每日1次，堅(jiān)持1個(gè)月。摩腹運(yùn)氣功法共有九節(jié)：兩手中三指按心窩(劍突下)，從左順時(shí)針旋轉(zhuǎn)摩動(dòng)，共21次；兩手中三指從心窩向下摩動(dòng)至恥骨處，且摩且走，共21次；兩手中指從恥骨處向兩邊分摩，直至心窩兩手匯合為止，共21次；兩手中三指從心窩向下直推至恥骨處往返，共21次；以臍為中心，右手從左順時(shí)針繞摩臍腹，共21圈；左手從右逆時(shí)針繞摩臍腹，共21次；以左手握左邊軟脅下腰腎處,大指向前，四指托后，輕捏定，用右手中三指自左乳下直推至腿，共21次；以右手握右邊軟脅下腰腎處，大指向前，四指托后，輕捏定,用左手中三指自右乳下直推至腿夾，共21次；將上半身自左轉(zhuǎn)前，由右歸后，反復(fù)搖擺21次，左右互換，自右向左反復(fù)搖擺21次。功法操作應(yīng)注意呼吸吐納與精神內(nèi)守。

1.4.2 睡眠障礙組 不進(jìn)行任何治療，保持平時(shí)生活習(xí)慣。

1.4.3 正常組 不進(jìn)行任何治療，保持平時(shí)生活習(xí)慣。各組學(xué)生于試驗(yàn)結(jié)束后隨訪1個(gè)月，觀察比較臨床療效。

1.5 評價(jià)指標(biāo)

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)作為睡眠質(zhì)量評價(jià)的量表。PSQI統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、 睡眠障礙、催眠藥物應(yīng)用和對日間功能影響，各項(xiàng)均按0、1、2和3分計(jì)算 ，PSQI總分21分，不少于7分者存在睡眠障礙，且得分越高睡眠質(zhì)量越差。各指標(biāo)均于治療前1日及療程結(jié)束1個(gè)月后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

1個(gè)月后，摩腹組學(xué)生PQSI各項(xiàng)指標(biāo)評分及總分均明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且與正常組研究前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1 各組學(xué)生治療前后PSQI評分變化比較 分)

注：與正常組研究前比較，▲P>0.05；與正常組治療后比較，#P<0.05。

3 討論

摩腹運(yùn)氣功法注重精神內(nèi)守和呼吸吐納。失眠屬于中醫(yī)“神志病”的范疇，主要病位在心，治療時(shí)應(yīng)注意調(diào)神養(yǎng)心。心動(dòng)則神動(dòng)，神為精神意志的表現(xiàn)。練習(xí)摩腹運(yùn)氣功可排除雜念，心神守一，對緩解焦慮和抑郁有著良好的促進(jìn)作用。肺主出氣，腎主納氣，呼吸吐納注重氣機(jī)升降平衡，保證人體氣機(jī)平衡，可針對失眠發(fā)生的陰陽失調(diào)、氣機(jī)失衡等病機(jī)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究[8]表明，腹式呼吸有助于調(diào)節(jié)睡眠-覺醒節(jié)律，治療失眠癥。摩腹運(yùn)氣法聯(lián)動(dòng)足陽明胃腸、足太陽脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)和任脈等經(jīng)脈，疏通臟腑氣血，具有調(diào)節(jié)人體陰陽節(jié)律、改善失眠的作用。溝通三焦與腹部穴位，顧護(hù)脾胃可治療脾胃不和，從而改善失眠癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究[9]認(rèn)為，摩腹可增加腹部腹肌和腸平滑肌的血流量，增加胃腸內(nèi)壁肌肉張力及淋巴系統(tǒng)功能，促進(jìn)胃腸等臟器分泌功能的加速，在一定程度上可加快對食物的消化、吸收和排泄，改善大小腸的蠕動(dòng)功能。摩腹運(yùn)氣功法具有“調(diào)心”“調(diào)氣”“調(diào)身之臟腑經(jīng)絡(luò)”的功能，可顯著改善睡眠質(zhì)量。

目前，采用藥物治療睡眠障礙副作用多，遠(yuǎn)期效果較差，機(jī)理單一，難以根治。中醫(yī)運(yùn)用方藥、針灸及推拿治療失眠無副作用，且安全可靠，臨床應(yīng)用廣泛。摩腹運(yùn)氣功法結(jié)合按摩與導(dǎo)引，是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論與藏象理論的結(jié)合，其治療效果顯著，綠色、安全，簡單易學(xué)。摩腹調(diào)治亞健康有著獨(dú)特的治療作用[10]。

本研究結(jié)果顯示，治療后摩腹組學(xué)生各項(xiàng)指標(biāo)如睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物及日間障礙等均較研究前明顯下降，睡眠質(zhì)量得到一定改善，尤其在睡眠質(zhì)量和睡眠障礙方面效果更為明顯。綜上所述，摩腹運(yùn)氣法對大學(xué)生睡眠障礙患者具有良好的治療作用，可改善其睡眠癥狀及不良情緒的影響。

[1] 宋海龍.大學(xué)生睡眠障礙與心理健康相關(guān)研究[D]. 荊州:長江大學(xué), 2013：3-4.

[2] ROTHT,ROEHRST.Insomnia:epidemiology,characteristics,and consequences[J].Clinical Cornerstone, 2003,5(3)：5-15．

[3] 肖南.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與人格類型和情緒障礙的關(guān)系[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志，2000，36(4)：350-51.

[4] 王靜，謝宦鵬．安徽省大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素的分析[J].中國校醫(yī)，2003，17(2)：127-128.

[5] 包來發(fā).摩腹源流考[J].浙江中醫(yī)雜志，1995(3):123-125.

[6] 劉明堂.摩腹功[J].中國氣功，1998(5):16.

[7] 張峻斌.腹宜常摩[N].中國中醫(yī)藥報(bào)，2005-02-04.

[8] 賀弋,邵繼紅,楊玉秀. 自身行為調(diào)節(jié)睡眠—覺醒節(jié)律治療失眠癥的研究[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),1997,6(3):40-41.

[9] 杜玉華,王軍,劉健華,等.腹部按摩對疾病治療及保健養(yǎng)生作用的機(jī)制探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011(6):71-72.

[10] 李小琴, 耿楠, 于躍,等. 摩腹調(diào)治亞健康狀態(tài)的作用概述[C].合肥: 第十三次中醫(yī)推拿學(xué)術(shù)年會(huì)暨推拿手法治療脊柱相關(guān)疾病高級培訓(xùn)班論文匯編,2012:306-309.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

Effects of Mofuyunqi Method in the Treatment of Sleep Disorder in College Students

Liu Yang,Shen Sichen,Zhang Fei,Liu Zhuqing,Wu Zijian,Hu Ling

(TCM college of Anhui,Hefei 230038,China)

Objective:To observe the Mofuyunqi method improve the sleep state of the college students.Methods:select 80 patients with sleep disorder of college students, were randomly divided intoMofuyunqi method group, sleep disorder group of each 40 people.40 healthy students as the normal group.1 months of treatment, observation of the experiment before and after the experiment of 1 months for sleep quality index (PSQI).Results:the Mofuyunqi method group after treatment, the project total scoreof PSQI decreased significantly compared with those before treatment (P<0.05).Conclusion:Mofuyunqi method has a good effect on patients with sleep disorder in college students, can improve the sleep condition.

Mofuyunqi Method;College Students;Sleep Disorders

2015-03-04

安徽中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目計(jì)劃(2014049)

劉洋(1991-)，男 ，安徽中醫(yī)藥大學(xué)在讀生，研究方向?yàn)獒樉耐颇谩?/p>

胡玲(1956-)，女，安徽中醫(yī)藥大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，研究方向?yàn)殡蜓ㄖ髦我?guī)律及灸法研究。E-mail:hulingtcm@126.com

R285

A

1673-2197(2015)14-0072-02

10.11954/ytctyy.201514035