熱孜萬古力·艾比布力

布地奈德霧化吸入治療小兒支氣管喉炎療效初評

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目的 對布地奈德霧化吸入治療小兒支氣管喉炎的方法進行初評。方法 130例小兒支氣管喉炎患兒, 隨機分為對照組和觀察組, 各65例。對照組患兒行地塞米松治療。觀察組患兒行布地奈德霧化吸入治療。觀察并比較兩組患兒抗生素使用時間、治愈時間及臨床治療效果。結(jié)果 觀察組平均使用抗生素時間(4.5±1.2)d以及平均治愈時間(8.4±2.4)d均明顯低于對照組的(5.6±1.3)d、(11.7±3.4)d,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組總有效率93.8%明顯高于對照組72.3%, 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=13.618, P＜0.05)。結(jié)論 對小兒支氣管炎患兒行布地奈德霧化吸入治療具有較好的療效, 可明顯縮短患兒的康復(fù)時間, 具有較高的推廣價值。

喘息性支氣管炎；布地奈德；治療效果

小兒支氣管喉炎(asthmatoid bronchitis)是一類常見的兒童呼吸道類疾病, 具有較多的致病原因。大量臨床學者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn), 該病的主要誘發(fā)因素為感染, 同時與患兒免疫功能的紊亂有較高的關(guān)聯(lián)性。由于該病的常發(fā)對象為10歲以下的患兒, 其自身免疫力往往較差, 發(fā)病后具有較低的自我恢復(fù)能力, 常因支氣管內(nèi)存在較多的分泌物而造成水腫等現(xiàn)象,而分泌物具有黏稠的特性, 不易排出, 若未能進行有效治療,常會導(dǎo)致患兒發(fā)生重癥肺炎［1］。因此, 本組實驗抽取130例小兒喘息性支氣管炎患兒作為研究對象, 進行下述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2011年4月～2013年10月本院接診的130例小兒支氣管喉炎炎患兒作為研究對象, 所有患兒經(jīng)診斷均符合小兒支氣管炎的診斷標準。所有患兒隨機分為觀察組和對照組, 各65例。觀察組男31例, 女34例, 年齡6個月～5歲, 平均年齡(2.8±0.9)歲, 病程1～6 d, 平均病程(4.5±0.5)d, 對照組患兒男33例, 女32例, 年齡3個月～5歲,平均年齡(3.2±1.0)歲, 病程1～7 d, 平均病程(4.2±0.6)d。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 予以布地奈德混懸液(Budesonide Suspension for Inhalation , 注冊證號：H20090902)1 mg/次, 同時配比0.9%的生理鹽水3 ml, 進行噴射治療。3次/d, 連續(xù)用藥3～4 d。

1.2.2 對照組 予以地塞米松(大同市利群制藥廠, 國藥準字H14020346), 同時配比0.9%的生理鹽水3 ml, 3次/d, 連續(xù)用藥3～4 d。

采取上述治療措施后, 對兩組患兒進行為期6個月的隨訪調(diào)查。

1.3 觀察指標 分別于治療前后患兒均進行血常規(guī)、肝功能、X線等常規(guī)檢查。①記錄兩組患兒抗生素使用時間、治愈時間和復(fù)發(fā)情況；②比較兩組患兒臨床治療的有效率。

1.4 療效評價標準［2］顯效：無復(fù)發(fā), 吐沫、喘息等臨床癥狀基本消失；好轉(zhuǎn)：復(fù)發(fā)1～3次, 癥狀明顯減輕；無效：均無明顯改善。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒抗生素使用時間、治愈時間的對比 觀察組患兒指標均明顯短于對照組, 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒臨床治療效果對比 觀察組總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒抗生素使用時間、治愈時間對比( x-±s, d)

注：兩組比較, P＜0.05

表2 兩組患者治療效果的比較［n(%)］

注：與對照組比較, χ2=10.724,aP＜0.05

3 討論

經(jīng)臨床實踐研究發(fā)現(xiàn), 病毒、細菌等微生物感染是引發(fā)小兒喘息的重要疾病因子, 患兒早期主要是喘息, 伴有明顯支氣管炎癥, 其中少部分患兒發(fā)展成為支氣管哮喘。同時,患兒還會出現(xiàn)明顯的咳嗽、氣喘等, X線顯示支氣管炎癥,明顯肺部噪音。其藥物治療是改善病癥的關(guān)鍵, 多項臨床資料表明, 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎能明顯改善患兒的癥狀體征、縮短病程、有顯著的治療效果［3,4］。因此,本文抽取130例患兒, 隨機分成觀察組和對照組, 觀察組患兒予以布地奈德霧化吸入治療, 取得滿意療效, 與上述結(jié)論基本一致。

綜上所述, 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎有良好的治療效果, 具有一定的臨床推廣價值。

［1］ 余法亮.布地奈德霧化吸入治療小兒支氣管喉炎療效分析.中國處方藥, 2014, 21(3):46-47.

［2］ 陳和平, 李春林, 謝春梅, 等.纖維支氣管鏡攝錄像系統(tǒng)在小兒下咽、喉部檢查中的應(yīng)用.海南醫(yī)學, 2011, 22(5):94-95.

［3］ 蔣麗霞.雙黃連霧化吸入聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性感染性喉炎.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2014, 24(2):173-174.

［4］ 馬秀娥, 劉芳, 任曉晴, 等.氧驅(qū)動霧化吸入治療小兒急性喉炎、喉氣管及支氣管炎療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2011, 4(5):15-16.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.14.102

2015-04-03］

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