唐秋華

婦產(chǎn)科圍手術期感染的預防及護理體會

唐秋華

目的 針對婦產(chǎn)科圍手術期進行護理干預的臨床效果進行研究分析, 并總結感染的預防措施。方法 46例婦產(chǎn)科收治的圍手術期患者, 隨機分為研究組和參照組, 各23例。參照組患者采用常規(guī)的護理措施, 研究組患者采用綜合護理干預措施。對比兩組患者的術后感染發(fā)生率及其患者的住院費用與術后恢復情況。結果 研究組患者的術后感染發(fā)生率、住院費用與術后恢復情況均明顯優(yōu)于參照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 將綜合護理干預措施運用于婦產(chǎn)科圍手術期患者中, 有其肯定的應用價值?？梢杂行Ы档突颊咝g后的感染發(fā)生率, 減輕患者的病癥痛苦, 值得臨床推廣應用。

護理體會；婦產(chǎn)科；圍手術期

婦產(chǎn)科中的患者多為產(chǎn)婦或新生兒。其體質虛弱、抵抗能力均較為低下。因此, 婦產(chǎn)科患者在進行手術治療的期間,預防感染是醫(yī)護工作的重點。本文針對婦產(chǎn)科圍手術期進行護理干預的臨床效果進行研究, 并對研究結果進行了具體的分析、總結?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2013年1月本院收治的46例婦產(chǎn)科圍手術期患者作為研究對象, 隨機分為研究組和參照組, 各23例。研究組年齡24～45歲, 平均年齡(32.53±4.11)歲；參照組年齡25～45歲, 平均年齡(31.51± 4.12)歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 參照組患者采用常規(guī)的護理措施, 而研究組患者采用綜合護理干預措施。其中, 研究組的具體護理方法如下。

1.2.1 術前 護士應注重對患者進行心理指導, 如：護士應增加巡房次數(shù), 多與患者進行溝通, 及時了解患者的心理需求, 用專業(yè)的醫(yī)學經(jīng)驗消除患者不必要的醫(yī)學顧慮［1］。而在與患者交流的同時, 應密切觀察患者的情緒變化, 若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等異常狀況, 應及時對其進行適當?shù)男睦碇笇В?］。與此同時, 護士應多向患者講述該手術的成功病例, 以此幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 術中 ①對手術室進行消毒處理, 并提前準備好手術工具。②與患者一同進入手術室, 并給予其適當?shù)墓膭?以此緩解患者的緊張情緒。③幫助患者尋找更適合體位［3］。④協(xié)助醫(yī)生進行手術, 并密切觀察患者的各項生理指標變化情況, 若發(fā)現(xiàn)異常情況, 立即向醫(yī)生報告。

1.2.3 術后 ①傷口護理。醫(yī)護人員應密切關注患者的傷口變化情況, 并對其傷口進行更換敷料, 若發(fā)現(xiàn)患者傷口出現(xiàn)不良狀況, 如紅腫等, 應及時向臨床醫(yī)生報告。②飲食指導。對患者進行適當?shù)难a液, 并逐步增加飲食量, 以此滿足患者的每日營養(yǎng)需求, 增強患者對外部環(huán)境的抵抗能力。

1.3 觀察指標 比較兩組患者術后感染發(fā)生率、住院費用與術后恢復情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后感染的發(fā)生狀況比較 研究組的術后感染發(fā)生率明顯低于參照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者術后的基本情況比較 研究組患者的住院時間、住院費用及其患者的體溫恢復時間均明顯優(yōu)于參照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者感染情況比較［n(%), %］

表2 兩組患者術后的基本情況對比

表2 兩組患者術后的基本情況對比

注：兩組比較,aP＜0.05

組別例數(shù)住院時間(d)住院費用(元)體溫恢復時間(h)研究組23 4.93±2.03a5361.91±531.99a40.37±5.67a參照組2312.03±2.0112231.11±536.7760.11±5.37 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 討論

婦產(chǎn)科手術是一種比較常見的婦產(chǎn)科疾病治療方式。又被分為腹部手術及經(jīng)陰道手術兩種類型。而患者在進行手術治療的過程中, 常會引發(fā)手術傷口感染等狀況, 不僅嚴重影響了患者的手術治療效果, 還延長了患者的治療時長, 增加了患者的病癥痛苦及經(jīng)濟負擔。因此, 在婦產(chǎn)科圍手術期進行全面的、具有針對化的護理干預措施, 是十分必要的。

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展, 我國醫(yī)護模式也逐步成熟與完善。由單純的醫(yī)護操作逐步轉變?yōu)槿诵曰?、以患者為中心的更具有人文關懷的護理模式。圍手術期中的綜合干預護理與常規(guī)的護理方式相比, 其護理優(yōu)勢主要體現(xiàn)在心理干預上。心理護理干預是要求護理人員根據(jù)不同的疾病, 不同性格和不同狀態(tài)的患者進行最適當?shù)淖o理方式來護理患者。這種護理模式可以更好的建立護患關系, 促進患者的病情發(fā)展。而在實施綜合干預護理的同時, 應注意以下幾點：①護士應在術前對其進行適當?shù)男睦碇笇?；②護士應提前對手術室進行消毒處理；③護士應密切觀察患者的各項生理指標變化狀況；④護士在術后應加強對患者的傷口護理觀察。

根據(jù)本文研究, 可以得出：①研究組患者的感染率為8.70%, 參照組患者的感染率為39.13%, 因此, 研究組的術后感染發(fā)生率明顯低于參照組(P＜0.05)。②研究組患者的住院時間及體溫懶得時間均明顯優(yōu)于參照組(P＜0.05)。③研究組的住院費用明顯低于參照組(P＜0.05)。由此證明了, 應用綜合護理干預的護理方法針對護理婦產(chǎn)科圍手術期患者, 是有其肯定的應用價值的。

綜上所述, 將綜合護理干預的措施運用于婦產(chǎn)科圍手術期患者中, 有其肯定的應用價值。可以有效降低患者術后的感染發(fā)生率, 縮短患者的病癥痛苦, 值得臨床推廣應用。

［1］ 劉洋, 仲華, 呂娟麗, 等.婦產(chǎn)科圍手術期預防性抗菌藥物使用的干預.中華醫(yī)院感染學雜志, 2013, 21(15):124-126.

［2］ 林萬龍, 陳瑤.婦產(chǎn)科圍手術期抗菌藥物預防使用與醫(yī)院感染的相關性評價.海峽藥學, 2012, 16(21):59-60.

［3］ 王彤, 劉玉梅.護理干預在婦產(chǎn)科圍手術期感染預防中的應用.中華醫(yī)院感染學雜志, 2011, 6(14):189-191.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.157

2015-02-26］

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