高文宏 楊永忠 黃飄

高校教工健康現(xiàn)狀及社區(qū)健康教育調查分析

高文宏 楊永忠 黃飄

目的 通過對高校社區(qū)教工健康教育需求及開展現(xiàn)狀的調查, 確定高校社區(qū)教工健康狀況、社區(qū)健康教育的不同需求, 探討相應的教育對策。方法 通過自制調查問卷的方式對參與體檢的高校教工隨機抽樣200名進行問卷調查。結果 高校教工存在一些錯誤的健康意識, 身體異?，F(xiàn)象非常普遍；90.50%的高校教工愿意參加社區(qū)健康教育活動；72.50%的高校教工獲得過社區(qū)健康教育；在健康教育的內容方面, 以希望獲取疾病預防、疾病治療、院前急救知識的居多, 分別占89.50%、85.00%、81.50%；在希望開展健康教育的途徑方面, 以健康知識講座和義診、咨詢活動居多, 分別占89.00%和73.50%；60.50%的高校教工對健康教育的內容感到滿意；54.00%的高校教工對健康教育人員感到滿意。結論 高校社區(qū)教工對社區(qū)健康教育存在多方面需求, 社區(qū)健康教育的開展需加大深度力度, 使工作真正達到實效。

高校教工；健康現(xiàn)狀；社區(qū)健康教育

隨著醫(yī)學模式、疾病譜、死亡譜的轉變發(fā)展, 隨著大量電子產品的普及、人們生活方式的一些逆向改變以及由于空氣質量、食品安全等問題, 社會人群的亞健康狀態(tài)普遍化,危害日益嚴重。我國當前正在大力推進健康城市建設。社區(qū)作為人居環(huán)境科學五大層次之一, 是城市中滿足人們物質、文化、娛樂等生存與發(fā)展需求的最基本的組成單元。滿足人民群眾健康需求的一個有效途徑就是社區(qū)衛(wèi)生服務。健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務工作的基礎環(huán)節(jié), 是提高社區(qū)教工基本衛(wèi)生常識、增強健康保健意識的重要途徑［1］。為了了解高校社區(qū)教工的健康狀況及對社區(qū)健康教育的不同需求, 社區(qū)健康教育開展的實際效果以及探討相應的教育對策, 作者選取2013年3月～2014年5月的高校教工進行了研究。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月～2014年5月廣州市某高校社區(qū)教工進行研究, 于2013年11月份對參與體檢的教工隨機抽樣, 由工作人員當場發(fā)放調查問卷、當場指導、教工當場作答、工作人員當場回收問卷。共發(fā)放問卷200份, 回收問卷200份, 其中有效問卷200份, 問卷回收率和有效率均為100%。樣本中男108名, 占54%, 女92名, 占46%；年齡25～86歲；大專及以下文化程度48名, 占24%, 本科及以上文化程度152名, 占76%。

1.2 方法 采用的研究方法主要有文獻資料法、問卷調查法、專家咨詢法、訪談法。第一步查閱文獻資料, 了解和掌握國內外城市社區(qū)健康教育相關理論成果、教育理論、現(xiàn)代健康觀等基本理論及實踐經驗, 全面深入了解該高校社區(qū)教工社區(qū)健康教育現(xiàn)狀、存在的問題。根據(jù)相關理論和案例自行設計調查問卷, 并征詢有關專家的意見進行修訂, 經系統(tǒng)培訓, 由社區(qū)衛(wèi)生服務中心部分健康教育人員協(xié)助調查。調查內容有：個人基本信息如性別、年齡、從事專業(yè)等, 健康意識、疾病、壓力來源、生活方式、鍛煉狀況、健康促進行為、對社區(qū)健康教育的評價、希望獲得的健康知識、希望獲得健康教育的途徑等。

2 結果

2.1 健康狀況 ①從總體來看, 96.38%的教工篩查出身體異常；多人存在幾種疾病并存的現(xiàn)象；慢性病發(fā)病率數(shù)量顯著。②按照人體系統(tǒng)分析來看, 除運動系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病在性別上的疾病檢出率無差異, 消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等均在性別、年齡上的疾病檢出率有顯著差異。③疾病檢出狀況與性別關系, 男性教工疾病檢出率高的為高血脂、高血壓、脂肪肝, 而婦科疾病在女性教工中明顯。④疾病檢出狀況與年齡關系, 35歲以下青年教工各種疾病檢出率均不高；36～55歲, 男性教工表現(xiàn)為高血脂、高血壓、脂肪肝, 女性教工主要是高血壓和婦科疾病56歲以上, 男性教工表現(xiàn)顯著的是超重、肥胖、前列腺增生、心血管異常, 而女性教工為心血管異常、高血脂、高血壓。

2.2 教工健康認知及行為

2.2.1 健康意識分析 在健康意識方面, 不同年齡、不同專業(yè)的男女教工均表現(xiàn)驚人的一致。健康意識缺失主要體現(xiàn)在以下方面：認為身體沒病就是健康, 就不用鍛煉；體力勞動能代替體育鍛煉；運動量越大, 鍛煉效果就越好；忽視體育運動前后的熱身或放松活動；在雷電等惡劣天氣條件里仍然堅持運動；認為只要多運動、多出汗就能減肥；運動后大量飲水；空腹運動無礙健康；運動后隨意進食；季節(jié)變化無關體育鍛煉。

2.2.2 壓力來源分析 男性教工壓力來自工作和社會, 女性教工壓力來自生活和心理；30～50歲教工壓力來自超負荷的工作, 50歲以上教工壓力來自社會；理工科教工承受更大的壓力；助教壓力主要來自生活, 講師和副教授壓力主要來自工作, 教授壓力主要來自社會。

2.2.3 生活方式分析 男性教工飲酒吸煙顯著高于女性,而就餐、睡眠無差異；不同年齡教工吸煙、就餐、睡眠等方面無差異；理科教工飲酒、吸煙、不按時就餐高于文科教工；講師和副教授睡眠時間多在6 h以下, 其他方面無差異。

2.2.4 鍛煉狀況分析 女性教工比男性教工鍛煉少；男性傾向羽毛球、籃球、足球等力度大的運動, 女性傾向健美操、游泳、散步等強度小的運動；隨年齡增長, 呈鍛煉次數(shù)增多,時間延長趨勢；低職稱教工鍛煉較少。

2.2.5 健康促進行為分析 不同性別、不同職稱教工健康促進行為各方面無差異；30歲以下教工會通過健康知識講座獲得, 其他方面無差異；不同性別、年齡、職稱、專業(yè)的教工都能通過相互交流獲得健康知識, 患病時首選到醫(yī)院就醫(yī)。

2.3 對社區(qū)健康教育的評價 90.50%的高校教工愿意參加社區(qū)健康教育活動；72.50%的高校教工獲得過社區(qū)健康教育；60.50%的高校教工對健康教育的內容感到滿意；54.00%的高校教工對健康教育人員感到滿意。社區(qū)教工對社區(qū)健康教育的評價。見表1。

表1 200名社區(qū)教工對社區(qū)健康教育的評價(n, %)

2.4 社區(qū)教工希望獲得的健康教育知識情況 在健康教育的內容方面, 以希望獲取疾病預防、疾病治療、院前急救知識的居多, 分別占89.50%、85.00%、81.50%。社區(qū)教工希望獲得的健康教育知識情況。見表2。

表2 200名社區(qū)教工希望獲得的健康教育知識情況(n, %)

2.5 社區(qū)教工希望獲得社區(qū)健康教育的途徑 在希望開展健康教育的途徑方面, 以健康知識講座和義診、咨詢活動居多, 分別占89.00%和73.50%。社區(qū)教工希望獲得社區(qū)健康教育的途徑比較。見表3。

表3 200名社區(qū)教工希望獲得社區(qū)健康教育的途徑比較(n, %)

3 討論

3.1 社區(qū)開展健康教育的迫切性 根據(jù)本社區(qū)相關調查顯示, 雖然絕大多數(shù)社區(qū)教工愿意參加社區(qū)健康教育活動, 教工健康意識明顯增強, 但一部分教工健康意識仍然缺失, 教工身體異常現(xiàn)象非常普遍, 對開展社區(qū)健康教育工作需求迫切。社區(qū)健康教育工作者必須在原有工作的基礎上, 縱向深入地開展切實量化的工作, 提出具有針對性的社區(qū)干預措施, 制定具體詳實的工作質化目標和方案, 以維護和促進高校教工健康。

3.2 深入開展調查研究, 不斷調整健康教育內容 針對社區(qū)教工目前對健康教育知識認識的局限性、片面性, 健康教育人員必須在不斷提高自身專業(yè)知識素質水平的基礎上, 充分認識3級預防工作的真正內涵, 注重健康教育工作的整體性, 深入開展健康教育活動前后的調查研究和宣傳工作。根據(jù)調研結果, 認真探討, 制定出具體詳實的質化目標和活動方案, 不斷調整健康教育內容, 真正提高健康教育的質量和效果［2］。教育活動要從培養(yǎng)教工的健康意識健康行為抓起,從源頭抓起, 再將健康教育的知識內容以統(tǒng)籌兼顧為范圍,以薄弱項為主導, 以優(yōu)先主次為原則, 循序漸進, 根據(jù)需求不斷調整, 逐步滲透深入。對于心理保健、疾病康復、疾病護理、亞健康防治等知識方面的教育, 健康教育人員要從自身的思想上、行動上真正重視, 從認識上宣傳到位, 從教育水平上做到位, 才能引起社區(qū)教工對這些知識的興趣, 從而產生認知需求, 獲得相應的教育效果。

3.3 根據(jù)不同人群開展有針對性的健康教育工作 該高校社區(qū), 人群居住、組織資源非常集中, 在健康教育方面, 易統(tǒng)一宣傳管理；社區(qū)教育場地資源充足；社區(qū)人群知識文化層次較高, 就醫(yī)負擔較輕, 生活收入有相對穩(wěn)定的保障, 隨著經濟的穩(wěn)步發(fā)展和觀念的轉變, 使人們對生活的需要層次隨之提高, 健康保健意識逐步增強。必須充分利用高校資源充足的特點, 多面、多點的開展工作, 逐步探索建立適合而有效的高校健康教育模式。

3.4 利用各種健康教育形式的特點, 科學選擇適宜的健康教育方法 最受本社區(qū)教工認可的形式是健康知識講座,因為這種形式較適合一些普遍存在的共性健康問題的健康教育［3］, 內容詳實講解充分, 在認知上有立竿見影的效果,要求授課者專業(yè)素質水平較高, 有良好的教學能力；義診、咨詢活動教工參與性強, 教育范圍廣, 通過答疑解難和一些體檢項目, 可當場解決教工一些實際問題, 但隨意性較大、連續(xù)性性不強, 要求健康教育人員必須加強活動的連續(xù)性,盡量定期定專家定場所開展活動；除其他幾種形式外, 健康教育人員還須重視家庭訪視教育的作用, 深入家庭, 全面而綜合的了解、評估家庭的各種健康影響因素, 可使健康教育更具針對性, 以家庭帶動個人, 以個人影響家庭, 健康教育效果更加明顯、具體, 于特殊人群而言, 更是一種方便有實效的健康教育服務；針對高校社區(qū)教工文化層次較高, 網(wǎng)絡資源集中的特點, 健康教育人員還可以申請建立一個高校社區(qū)健康教育網(wǎng)站［4］, 在網(wǎng)站上進行健康知識的廣泛宣傳, 同時發(fā)布活動的各種信息, 建立需求專欄、反饋專欄、幫助專欄,使教工方便快捷地接受健康教育, 提高教育效率。

調查發(fā)現(xiàn)高校社區(qū)教工存在一些錯誤的健康意識、身體異常現(xiàn)象非常普遍、對社區(qū)健康教育存在多方面的需求、對社區(qū)健康教育滿意度較高。建議加強對教工健康狀況的關注；強調社區(qū)健康干預的重要性；明確社區(qū)健康干預的關鍵點；促進教工不良生活方式的改變；完善社區(qū)慢性病管理；保持社區(qū)健康干預的動態(tài)調整；高校社區(qū)健康教育人員需充分利用高校的資源優(yōu)勢與特點, 進一步加強健康教育活動前后的宣傳調研工作；針對不同人群、不同需求、不同場所, 多點、多面、連續(xù)、合理地安排健康教育活動內容和形式, 進一步提升健康教育活動的專業(yè)性、針對性；加強健康教育人員的培訓, 提高他們的綜合素質水平, 使高校社區(qū)健康教育工作的開展具有自身特色并真正達到實效。

［1］ 季曉慶, 金紅艷.談社區(qū)健康教育工作的開展.中國初級衛(wèi)生保健, 2008, 22(11):45-46.

［2］ 馮艷萍, 馮則智, 曲鴻博, 等.社區(qū)居民健康教育需求現(xiàn)狀調查.實用預防醫(yī)學, 2009, 16(5):1440.

［3］ 黃聚香.社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展健康教育的體會.全科護理, 2010, 8(3):839.

［4］ 顧海, 楊心婷.我國城市社區(qū)健康教育現(xiàn)狀分析與對策研究.衛(wèi)生科學, 2009, 23(2):194.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.212

2015-04-07］

510642 廣州市天河區(qū)華南農業(yè)大學醫(yī)院(高文宏)；廣州市天河區(qū)華南農業(yè)大學發(fā)展規(guī)劃處(楊永忠)；廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院(黃飄)