喬志燕 周 琰 張 莉

分析特殊護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果

喬志燕 周 琰 張 莉

目的 探討和分析特殊護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果。方法 100例子宮肌瘤患者, 均采用手術(shù)進(jìn)行治療, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 各50例, 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組患者采用特殊護(hù)理路徑, 比較兩組患者的住院時(shí)間, 護(hù)理期間并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理, 觀察組患者先于對(duì)照組出院, 護(hù)理期間, 有2例患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染, 其護(hù)理總滿意率為96%, 對(duì)照組患者在護(hù)理期間有8例出現(xiàn)并發(fā)癥, 包括3例發(fā)熱, 4例泌尿系統(tǒng)感染, 1例尿潴留,其護(hù)理總滿意率為78%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在子宮肌瘤手術(shù)患者的護(hù)理過(guò)程中, 特殊護(hù)理路徑能夠有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率, 提高護(hù)理滿意度, 在促進(jìn)護(hù)理人員提高護(hù)理水平時(shí), 還能有效縮短患者的住院時(shí)間, 減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 在臨床上具有極為重要的意義, 值得臨床推廣應(yīng)用。

特殊護(hù)理路徑；子宮肌瘤；護(hù)理效果

子宮肌瘤屬良性腫瘤, 主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而引起的, 患者最常見(jiàn)的變現(xiàn)有子宮出血、腹部包塊及壓迫癥狀、疼痛、白帶增多等, 嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者不孕不育［1］。在臨床上, 一般采用手術(shù)進(jìn)行治療, 但患者術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥, 因此, 需要進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理?；诖? 本次研究選取本院2011年12月～2013年12月收治的100例子宮肌瘤患者,對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 旨在為子宮肌瘤手術(shù)患者在今后的護(hù)理中提供些許參考和建議, 現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年12月～2013年12月收治的100例子宮肌瘤患者作為本次的研究對(duì)象, 其中年齡最大49歲, 最小26歲, 平均年齡（37.34±2.91）歲, 病程6個(gè)月～2年, 經(jīng)檢查, 患者均為子宮肌瘤。將患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 各50例。 兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）, 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 采用一般護(hù)理, 入院后, 收集患者的資料, 了解患者的病情, 術(shù)前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備, 交代患者相關(guān)注意事項(xiàng),術(shù)后指導(dǎo)患者飲食, 觀察患者術(shù)后各指標(biāo)變化情況［2］。

1.2.2 觀察組 采用特殊護(hù)理路徑, 入院后, 全面了解患者的病情, 根據(jù)患者的病情制定相關(guān)護(hù)理方案。針對(duì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒的患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理, 消除患者的緊張感, 樹(shù)立患者的信心；術(shù)前除交代相關(guān)注意事項(xiàng)外, 適當(dāng)鼓勵(lì)患者；術(shù)中密切關(guān)注患者的個(gè)生命體征的變化情況, 做好并發(fā)癥的預(yù)防措施；術(shù)后多和患者交流, 轉(zhuǎn)移患者的注意力, 減輕患者的疼痛, 在條件允許的情況下, 為患者制定食譜, 指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡食物。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄患者的住院時(shí)間, 觀察患者在護(hù)理期間的并發(fā)癥發(fā)生率, 同時(shí), 本院自制護(hù)理滿意調(diào)查表, 在患者出院前對(duì)其進(jìn)行調(diào)查, 護(hù)理評(píng)價(jià)分為滿意、基本滿意和不滿意。護(hù)理總滿意率=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ χ-±s）表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后, 觀察組患者先于對(duì)照組出院；護(hù)理期間, 有2例患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染, 其護(hù)理總滿意率為96%, 對(duì)照組患者在護(hù)理期間有8例出現(xiàn)并發(fā)癥, 3例發(fā)熱, 4例泌尿系統(tǒng)感染, 1例尿潴留, 其護(hù)理總滿意率為78%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者住院時(shí)間、并發(fā)癥、護(hù)理滿意度比較［ χ-±s, n（%）］

3 討論

特殊護(hù)理路徑是在傳統(tǒng)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的,具有一定的科學(xué)性和合理性［3］。子宮肌瘤患者術(shù)后承受的痛苦較大, 需要得到有效的護(hù)理。在特殊護(hù)理路徑中, 通過(guò)對(duì)患者的各方面進(jìn)行干預(yù), 有效降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率, 利于患者康復(fù)。在本次研究中, 觀察組患者采用特殊護(hù)理路徑后, 患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述, 在子宮肌瘤手術(shù)患者的護(hù)理過(guò)程中, 特殊護(hù)理路徑能夠有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率, 提高護(hù)理滿意度,在促進(jìn)護(hù)理人員提高護(hù)理水平時(shí), 還能有效縮短患者的住院時(shí)間, 減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 在臨床上具有極為重要的意義,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 郭俊玲.特殊護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2012, 28（2）:50-51.

［2］ 陳艷彩.特殊護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2014, 1（7）:407.

［3］ 邵雄英.人性化護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊）, 2010, 1（9）:22-23.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.10.138

2015-01-27］

454000 河南省焦作市婦幼保健院