李紅梅
保潔員醫(yī)院感染知識(shí)的調(diào)查分析和管理對(duì)策
李紅梅
目的 調(diào)查分析保潔員醫(yī)院感染知識(shí)并提出相應(yīng)醫(yī)院感染防范與管理對(duì)策。方法 對(duì)病區(qū)60名保潔員進(jìn)行問卷調(diào)查和培訓(xùn), 比較分析培訓(xùn)前后的效果。結(jié)果 經(jīng)過對(duì)保潔人員的培訓(xùn), 保潔人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)知率明顯提高, 培訓(xùn)前后比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 加強(qiáng)對(duì)保潔員的培訓(xùn)管理, 能有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
保潔員;醫(yī)院感染;培訓(xùn);管理
醫(yī)院各個(gè)病區(qū)及門診的環(huán)境衛(wèi)生清掃和消毒保潔都要依靠保潔人員來(lái)完成, 由于其職業(yè)特點(diǎn)與病員、病菌接觸多,易成為醫(yī)院交叉感染的媒介。保證保潔人員的工作質(zhì)量是切斷醫(yī)院感染傳播途徑、控制醫(yī)院感染的重要因素, 對(duì)保潔員進(jìn)行規(guī)范有效的管理, 可以更好的控制醫(yī)院感染。但多數(shù)保潔員文化素質(zhì)低, 缺乏系統(tǒng)的衛(wèi)生知識(shí), 工作中操作隨意,成為醫(yī)院感染潛在的危險(xiǎn)因素。
為了系統(tǒng)了解保潔員的衛(wèi)生知識(shí)和自我防護(hù)現(xiàn)狀, 提高醫(yī)院管理和職業(yè)防護(hù)水平, 降低醫(yī)院感染率, 對(duì)其60名保潔人員進(jìn)行問卷調(diào)查及培訓(xùn), 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 抽取病區(qū)保潔員60名, 男28名, 女32名,年齡最大68歲, 最小32歲, 平均年齡50歲。其中小學(xué)學(xué)歷41名, 初中學(xué)歷14名, 初中以上學(xué)歷5名。基本為附近農(nóng)村未出去務(wù)工的人員。工齡最長(zhǎng)3年4個(gè)月, 最短2個(gè)月。
1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表, 以問卷和訪談結(jié)合的方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表內(nèi)容包括:日常工作區(qū)域劃分、清潔順序、醫(yī)療廢物的標(biāo)記、分類、處置, 地面墻面及各類物品消毒方法等。共發(fā)放調(diào)查表60份, 回收60份。
1.3 培訓(xùn)方法 將保潔員集中授課, 通過圖文并茂的幻燈片, 讓保潔員認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染與他們的工作密不可分, 讓他們有責(zé)任感, 擔(dān)負(fù)著醫(yī)院感染控制的使命。要不斷更新觀念,強(qiáng)化理論知識(shí)和實(shí)際操作技能, 持證上崗。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS14.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 問卷調(diào)查結(jié)果 導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素類型題目100分。60分以上者14名.50~60分15名。40分以下20名.30分以下8名, 零分2名。
2.2 院感知識(shí)培訓(xùn)后保潔人員知識(shí)率的改變 經(jīng)過理論學(xué)習(xí)和培訓(xùn), 培訓(xùn)后保潔人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)知率明顯提高,前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。
表1 感染知識(shí)培訓(xùn)前后60名保潔員的認(rèn)知率比較[n (%)]
3.1 原因探討 醫(yī)院保潔人員普通文化程度偏低, 大多來(lái)自農(nóng)村務(wù)工人員或者附近百姓。年齡結(jié)構(gòu)偏大, 對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)了解不夠 , 接受新知識(shí)能力不強(qiáng), 觀念陳舊, 衛(wèi)生習(xí)慣差, 不了解消毒隔離的概念, 不懂得清潔和污染的分區(qū), 缺乏衛(wèi)生知識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)。操作不規(guī)范, 消毒不嚴(yán)格。這些原因都可間接造成醫(yī)院感染[1]。
3.2 管理對(duì)策 建立健全規(guī)章制度, 加強(qiáng)知識(shí)培訓(xùn), 提高保潔人員的消毒隔離和自我防護(hù)意識(shí), 加強(qiáng)日常監(jiān)督指導(dǎo), 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn), 強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)意識(shí), 預(yù)防職業(yè)暴露和污染[2]。注重人文關(guān)懷, 提高工資待遇。
經(jīng)過培訓(xùn), 保潔人員防護(hù)意識(shí)增強(qiáng), 衛(wèi)生觀念有所改變,明確了工作流程, 掌握了相關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)。對(duì)控制醫(yī)院感染率有著積極的預(yù)防意義[3]。
[1] 賈本君, 金紹輝.醫(yī)院保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)掌握情況調(diào)查與分析.中國(guó)醫(yī)藥指南.2011, 9(28):186-187.
[2] 黃桂圓, 余曉英.保潔員醫(yī)院感染知識(shí)和個(gè)人防護(hù)知識(shí)調(diào)查.中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志.2013.20(6):80-81.
[3] 李佳, 李美基, 殷月英.加強(qiáng)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)與管理的體會(huì).基層醫(yī)學(xué)論壇.2012.16(36):4873-4874.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.185
2014-07-22]
453000 河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院感染管理科