蔡麗

心理護(hù)理對(duì)耳鼻喉部手術(shù)后疼痛程度的緩解作用分析

蔡麗

目的 探討分析心理護(hù)理對(duì)耳鼻喉部手術(shù)后疼痛程度的緩解作用。方法 80例需要接受耳鼻喉部手術(shù)的患者, 先對(duì)其統(tǒng)一進(jìn)行一定的手術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理后, 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組40例；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理。對(duì)兩組患者的耳鼻喉部手術(shù)后疼痛程度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 根據(jù)世界衛(wèi)生組織所制定的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)80例患者進(jìn)行疼痛程度評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn), 觀察組40例患者中, 有24例患者疼痛分級(jí)為0級(jí)、10例患者疼痛分級(jí)為Ⅰ級(jí)、5例患者疼痛分級(jí)為Ⅱ級(jí)、1例患者疼痛分級(jí)為Ⅲ級(jí), 分別占總數(shù)的60.0%、25.0%、12.5%以及2.5%；對(duì)照組40例患者中, 有12例患者疼痛分級(jí)為0級(jí)、15例患者疼痛分級(jí)為Ⅰ級(jí)、9例患者疼痛分級(jí)為Ⅱ級(jí)、4例患者疼痛分級(jí)為Ⅲ級(jí), 分別占總數(shù)的30.0%、37.5%、22.5%以及10.0%；觀察組患者的手術(shù)后疼痛程度明顯要低于對(duì)照組患者, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 臨床上對(duì)于進(jìn)行完耳鼻喉部手術(shù)的患者的護(hù)理應(yīng)當(dāng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理, 從而有效緩解患者的手術(shù)后疼痛程度, 促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。

心理護(hù)理；耳鼻喉部手術(shù)；疼痛程度；臨床護(hù)理

耳鼻喉病等都是臨床上的常見病與多發(fā)病, 而手術(shù)治療則是耳鼻喉等外科中最常用的治療方法之一。患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后常常會(huì)感到手術(shù)部位的劇烈疼痛, 并且這種疼痛能夠直接影響患者的飲食、呼吸以及睡眠質(zhì)量等, 可以說對(duì)人體健康的危害不容忽視［1］。在現(xiàn)代臨床護(hù)理中, 怎樣才能夠有效緩解患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后的疼痛程度已經(jīng)成為了一大重點(diǎn)討論話題；本院近年來在這方面的護(hù)理工作上也做出了許多臨床實(shí)踐研究, 并取得了一定的研究成果?，F(xiàn)將本院2011年3月～2014年7月收治的80例需要接受耳鼻喉部手術(shù)的患者作為臨床護(hù)理觀察對(duì)象, 對(duì)其手術(shù)后的疼痛程度進(jìn)行觀察分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 用于臨床護(hù)理觀察的是由本院2011年3月～2014年7月收治的80例接受完耳鼻喉部手術(shù)的患者, 將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 每組40例。觀察組40例患者中男23例、女17例, 年齡18～55歲, 平均年齡(36.0±3.8)歲,其中喉癌患者16例、鼻息肉患者7例, 鼻竇惡性腫瘤患者8例、扁桃體癌患者6例、中耳癌患者3例；對(duì)照組40例患者中男21例、女19例, 年齡19～57歲, 平均年齡(37.0±4.5)歲, 其中喉癌患者18例、鼻息肉患者5例, 鼻竇惡性腫瘤患者6例、扁桃體癌患者9例、中耳癌患者2例。所有患者在接受耳鼻喉部手術(shù)時(shí)皆未出現(xiàn)任何手術(shù)意外, 其他各項(xiàng)身體指標(biāo)也均屬正常。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理, 其具體護(hù)理方法為：護(hù)理人員要以和藹的態(tài)度和親切的語言與患者進(jìn)行良好的交流溝通, 要在言行上充分尊重患者的人格尊嚴(yán)、在感情上充分體會(huì)患者的身心感受, 要認(rèn)真傾聽患者的煩惱傾訴、時(shí)常詢問患者的身體狀況以及詳細(xì)解答患者的各項(xiàng)問題, 多在精神上鼓勵(lì)患者, 給予患者良好的心理疏導(dǎo)與安慰, 盡量消除患者的不安、恐懼與焦情緒, 并為每例患者仔細(xì)制訂一套符合其實(shí)際情況的護(hù)理方案, 促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］根據(jù)世界衛(wèi)生組織所制定的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行疼痛程度評(píng)價(jià)：患者手術(shù)后沒有感到明顯疼痛或者只有輕微不適感, 則可判定其疼痛分級(jí)為0級(jí)；患者手術(shù)后感到輕微疼痛但在可忍受范圍之內(nèi), 則可判定其疼痛分級(jí)為Ⅰ級(jí)；患者手術(shù)后感到明顯疼痛但在可忍受范圍之內(nèi),則可判定其疼痛分級(jí)為Ⅱ級(jí)；患者手術(shù)后的疼痛感較為劇烈且在不可忍受范圍之內(nèi), 則可判定其疼痛分級(jí)為Ⅲ級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)上述臨床護(hù)理觀察中所記錄的數(shù)據(jù)采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；單向有序計(jì)數(shù)資料采用秩和檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)世界衛(wèi)生組織所制定的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全部80例患者進(jìn)行疼痛程度評(píng)價(jià), 發(fā)現(xiàn)觀察組40例患者中, 有24例患者疼痛分級(jí)為0級(jí)、10例患者疼痛分級(jí)為Ⅰ級(jí)、5例患者疼痛分級(jí)為Ⅱ級(jí)、1例患者疼痛分級(jí)為Ⅲ級(jí), 分別占總數(shù)的60.0%、25.0%、12.5%以及2.5%；對(duì)照組40例患者中,有12例患者疼痛分級(jí)為0級(jí)、15例患者疼痛分級(jí)為Ⅰ級(jí)、9例患者疼痛分級(jí)為Ⅱ級(jí)、4例患者疼痛分級(jí)為Ⅲ級(jí), 分別占總數(shù)的30.0%、37.5%、22.5%以及10.0%；觀察組患者的手術(shù)后疼痛程度明顯要低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的疼痛分級(jí)對(duì)比［n (%)］

3 討論

患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后常常會(huì)感到手術(shù)部位的劇烈疼痛, 從而影響其飲食、呼吸以及睡眠質(zhì)量等。因此, 如何通過護(hù)理干預(yù)來有效緩解患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后的疼痛程度是當(dāng)前臨床護(hù)理工作中的一大討論熱點(diǎn)。隨著現(xiàn)代護(hù)理理論的不斷革新以及臨床護(hù)理實(shí)踐的不斷開展, 臨床護(hù)理事業(yè)得到了巨大的發(fā)展, 同時(shí)也有越來越多的護(hù)理人員發(fā)覺并認(rèn)識(shí)到了心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的重大作用［3］。為了有效緩解患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后的疼痛程度以及促進(jìn)其盡快恢復(fù)身體健康, 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予其一定的心理護(hù)理干預(yù), 即在護(hù)理過程中多與患者進(jìn)行溝通, 多了解患者的身體狀況和心理狀況, 采用各種各樣的方法來減輕患者的心理與精神壓力, 給予患者正面積極的引導(dǎo)與鼓勵(lì), 讓患者更加愿意主動(dòng)配合醫(yī)院的治療與護(hù)理工作。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展與人們生活水平的不斷提高, 人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的要求也越來越高?，F(xiàn)代護(hù)理要求護(hù)理人員要本著“以人為本”以及“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念進(jìn)行護(hù)理服務(wù), 不僅要將患者當(dāng)做病人來對(duì)待, 更要將患者當(dāng)做顧客來對(duì)待, 而心理護(hù)理正體現(xiàn)出了這種新時(shí)代的護(hù)理理念［4］。通過心理護(hù)理, 患者得到了更多的心理安慰與精神放松, 因此也能夠用更加平和的心態(tài)來接受手術(shù)治療以及手術(shù)后的修養(yǎng), 從而達(dá)到更好的預(yù)期恢復(fù)效果［5］。根據(jù)本院本次的臨床護(hù)理實(shí)踐可以看出, 經(jīng)過一定的心理護(hù)理干預(yù)之后, 觀察組中40例患者的耳鼻喉部手術(shù)后疼痛緩解程度明顯高于對(duì)照組, 因此心理護(hù)理值得廣大護(hù)理人員在臨床上大力推廣應(yīng)用。

［1］ 彭欣莉, 易華容. 心理護(hù)理對(duì)鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后康復(fù)的影響. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué).2011.12(9):90-92.

［2］ 張慶玲, 李會(huì)琴. 心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用體會(huì). 護(hù)士進(jìn)修雜志.2013.28(6):537-538.

［3］ 段志萍. 心理護(hù)理對(duì)減輕耳鼻咽喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的運(yùn)用體會(huì). 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2014.33(11):53.

［4］ 張瑛. 護(hù)患雙方對(duì)臨床心理護(hù)理行為認(rèn)知比較的調(diào)查. 福建醫(yī)藥雜志.2012.34(2):127-129.

［5］ 潘錫平. 臨床心理護(hù)理現(xiàn)狀分析與研究. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育.2010, 8(9):216.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.192

2014-10-20］

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