劉琳 ,王致潔 ,賈宏博 ,奇鐵男 ,佘紅 ,強(qiáng)東昌 ,張雁歌 ,姚欽 ,張琳
1.空軍航空醫(yī)學(xué)研究所第二研究室,北京 100142;2.空軍航空大學(xué)門診部,北京 100142;3.空軍航空大學(xué)基地門診部,北京100142
飛行員作為一種具有特殊型的職業(yè),由于受到職業(yè)本身的特點(diǎn)和飛行員自身的不良生活習(xí)慣相關(guān)因素的影響,飛行員的身體健康和心理健康都發(fā)生一定的改變,從而引起自身身體體質(zhì)的變化,例如脂肪代謝、身體體質(zhì)成分、體重等等。目前,飛行員身體脂肪含量越來越高,對飛行員的整體素質(zhì)甚至飛行的安全都造成一定的影響。必須通過有效的措施對飛行員的體質(zhì)健康進(jìn)行有效的控制,改善飛行員的身體體質(zhì)狀況,從而確保飛行安全和飛行員個人的飛行職業(yè)生涯。在本文中主要通過對我國某民航公司飛行員體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析,從而探討飛行員人體體質(zhì)的現(xiàn)狀與特點(diǎn),并且為飛行員提出相應(yīng)的建議改善體質(zhì)和提高身心素質(zhì)。
觀察組:選擇2013年1月—2014年1月男性飛行員作為調(diào)查對象,一共有300名,年齡23~45歲,平均年齡為(35.5±2.5)歲。根據(jù)飛行員的年齡段分組,分別劃分為五個小組,具體的劃分情況見表1。
表1
對照組:同時選擇同期該院健康體檢男性人群作為對照組,一共有300名,年齡 20~48歲,平均年齡為(36.8±3.8)歲。兩組患者在年齡的比較上差異無統(tǒng)計學(xué)的意義(P>0.05),具有可比性。
采用人體成分分析儀器對飛行員進(jìn)行體質(zhì)成分檢測。在所有調(diào)查對象正式接受檢測之前,需要做好以下幾點(diǎn)準(zhǔn)備工作:在檢測前1 h,需要飛行員進(jìn)食、喝水、排空大便小便,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動,穿著需要輕便。測試的項(xiàng)目包括:肌肉含量、脂肪含量、ICW、ECW以及體質(zhì)量等等基本成分。
表2 比較不同年齡組飛行員的體質(zhì)指標(biāo)(±s)
表2 比較不同年齡組飛行員的體質(zhì)指標(biāo)(±s)
年齡 人數(shù) 體質(zhì)量BMI 腰臀比21~25 歲26~30 歲31~35 歲36~40 歲41~45 歲對照組P值(除了 21~25 歲)30名90名70名75名35名300名(67.05±6.5)(71.35±6.9)(73.5±7.5)(74.5±8.5)(75.5±6.5)(66.95±6.5)P<0.05(22.38±2.05)(23.55±2.15)(24.38±1.95)(25.08±2.05)(25.38±2.55)(21.98±1.85)P<0.05(79.50±4.20)(80.50±3.55)(82.50±5.20)(84.50±3.20)(89.50±4.20)(79.38±3.05)P<0.05
與對照組對比,觀察組除了21~25歲年齡段的飛行員以外,其他的組別飛行約在體質(zhì)量、腰臀比、BMI方面的指標(biāo)數(shù)據(jù)明顯比對照組更高,二者數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);21~25 歲年齡段飛行員在體制指標(biāo)方面和對照組的指標(biāo)數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。同時,與21~25歲年齡段飛行員的體質(zhì)指標(biāo)對比,其他各個年齡段的飛行員體質(zhì)指標(biāo)數(shù)據(jù)明顯更高,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);隨著年齡的不斷增加,體質(zhì)量、腰臀比、BMI三方面指標(biāo)的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出上升的趨勢。
根據(jù)本文研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),和對照組對比,觀察組飛行員除了21~25歲年齡段以外,其他年齡段的飛行員體質(zhì)指數(shù)、腰臀比和體質(zhì)量明顯更加高;和年齡段21~25歲飛行員對比,其他年齡組飛行員的體質(zhì)指數(shù)、腰臀比和體質(zhì)量也明顯呈現(xiàn)出增加的趨勢。導(dǎo)致飛行員體質(zhì)出現(xiàn)這一特點(diǎn)的原因和飛行員生活方式、飲食習(xí)慣、職業(yè)的訓(xùn)練等方面的因素具有密切的關(guān)系。其中,體質(zhì)量代表的是人體綜合的穩(wěn)定特征,涉及到人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理和心理方面的因素;體質(zhì)指數(shù)(BMI)是一個針對人體營養(yǎng)狀況進(jìn)行評估的指標(biāo),通過體質(zhì)指數(shù)了解人體的營養(yǎng)狀況、機(jī)能以及素質(zhì)。目前,在我國成年人群BMI的正常范圍是18.5~24,低于18.5評為偏瘦的體型,超過24評為超重或者肥胖。根據(jù)這個范圍,可見超過30歲以上的男性飛行員可評為超重。除此之外,根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),飛行員具有較高的高脂血癥發(fā)病率,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于健康人群的發(fā)病率。由此可見,按照目前飛行員的生活方式、飲食習(xí)慣以及職業(yè)訓(xùn)練,飛行員高脂血癥的發(fā)生率將會不斷升高,必須對飛行員的營養(yǎng)狀況和生活方式進(jìn)行高度的關(guān)注。
3.2.1 采用多樣化的方式進(jìn)行健康教育 在口頭健康教育的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的具體病情,制定有針對性的健康教育方案,然后采用文字、圖片結(jié)合方式進(jìn)行直觀式的健康教育,有利于病患者在健康教育的過程中更清楚、直觀、全面的了解自身疾病和治療的相關(guān)知識。健康教育的詳細(xì)方案在患者入院治療后,由護(hù)理主管發(fā)放,要求護(hù)理人員每天到病房進(jìn)行口頭健康教育,正確指導(dǎo)病患者關(guān)于高脂血癥的相關(guān)知識、危害性以及正確的防治措施和急救措施等,指導(dǎo)患者如何使用文字和圖片,給患者解釋文字和圖片上的內(nèi)容。
3.2.2 飲食指導(dǎo)和干預(yù) 保持基本健康的生活方式,調(diào)整生活飲食習(xí)慣和作息時間,督促病患者飲食以清淡為主,堅持三低原則:低鹽分、低糖分、低脂肪,多食用新鮮蔬菜和水果,多吃豆制品,保證身體為各類元素的需求。戒煙酒,囑咐其家屬加強(qiáng)監(jiān)督幫助病患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。采用低脂肪飲食方案,禁止食用脂肪含量過高的食物,例如肥肉、奶油糕點(diǎn)、全職乳制品等等。在烹飪的時候應(yīng)當(dāng)控制每天油脂的攝入量,保持每天油脂總量不超過20 g,采用健康少油的方式進(jìn)行烹飪,選擇植物油,含有不飽和脂肪酸比較多。最后,必須保持每天飲水量,保持每天白水的攝入量至少2000 mg,有利于增加尿量,加速尿酸隨著尿液排出體外,也可以避免結(jié)石的形成。同時,控制每天鹽分的攝入量,尤其是高血壓、腎病以及高脂血癥的患者,每天鹽分的攝入量一定不能夠超過5 g。為了讓患者更好地了解鹽分在不同食物中所分布的知識,給患者發(fā)放高鹽分的食物表,讓患者對日常生活中鹽分的攝入量進(jìn)行估算。
3.2.3 運(yùn)動指導(dǎo)和干預(yù) 根據(jù)病患者的具體情況制定個性具體的方案,鼓勵病患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,有助于幫助病患者降低體重、減少體脂肪。其中注意要點(diǎn)就是控制好病患者的運(yùn)動時間和運(yùn)動強(qiáng)度,每次運(yùn)動時間不超過30 min,運(yùn)動強(qiáng)度以中強(qiáng)度為主,有氧運(yùn)動可以選擇慢跑、快走、打羽毛球等等,也可以選擇某些輕重量的無氧運(yùn)動輔助鍛煉。
綜上,目前我國飛行員體質(zhì)呈現(xiàn)出體質(zhì)指數(shù)增加的趨勢,必須對這種趨勢予以高度的重視,同時采取相應(yīng)的措施從健康教育、飲食指導(dǎo)與運(yùn)動指導(dǎo)三方面改善飛行員不良的飲食習(xí)慣以及生活方式,從而改變飛行員身體素質(zhì)。
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