唐燁

當(dāng)心理課真正走進(jìn)學(xué)生生活中，當(dāng)心理老師充分被學(xué)生接納和認(rèn)可，好多看似隱私的話題也是交流的重點(diǎn)。

案例1 我是同性戀嗎？父母不讓我和她交往怎么辦？

上學(xué)期末，一個(gè)模樣清純的女孩，沖進(jìn)心理辦公室，不好意思地笑著說：“老師，我是同性戀，你相信嗎？你怎么看這個(gè)問題？”她很喜歡班里一個(gè)帥帥的女生，就情不自禁地當(dāng)眾表白了，同學(xué)們都把這當(dāng)玩笑，可她知道她是真心的。通過更深入交往，她發(fā)現(xiàn)那個(gè)女孩也一直是只喜歡女生，初中就有女友，經(jīng)常同進(jìn)同出，目前正和前女友鬧別扭。我問：“你喜歡男孩子嗎？”女孩說：“也交往過男孩子，可是感覺男生太不成熟，有點(diǎn)娘，缺少幽默感和責(zé)任心，不如這個(gè)女孩這么貼心?！?/p>

過了一學(xué)期，清純的女孩不再有笑容，哭著找心理老師：“我父母知道我們的事了，可能是假期聯(lián)系太密切了，現(xiàn)在父母禁止我和她交往，手機(jī)也沒收了，不跟她在一起很難受，沒有朋友很孤單。我怕父母傷心失望，可也不想失去她，怎么辦？”

兩個(gè)同性朋友，像情人一樣熱戀，是同性戀嗎？在網(wǎng)絡(luò)上這種話題有些孩子也討論過，我們不妨來看看。

◎這段時(shí)期我已經(jīng)過來了，當(dāng)時(shí)那感覺比失戀痛苦，不堪回首。如果那時(shí)我經(jīng)常上網(wǎng)知道更多l(xiāng)es的內(nèi)容，說不定真成同志了，過了那陣子就好了。

◎我也會這樣，分開了以后也會對別的朋友產(chǎn)生這種感覺，我一度懷疑自己是同性戀，可是我有個(gè)同學(xué)又跟我說很多人都是雙性戀的，我才感覺到希望。其實(shí)我是喜歡男生的，也有暗戀的男生。

◎?yàn)槭裁辞啻浩跁型砸缿倌?？我也有過，就是看到自己的好朋友被別人故意搶走，心里很不是滋味，占有欲還挺強(qiáng)的，于是還故意跟自己的好朋友鬧別扭，其實(shí)只是為了讓對方能夠安慰我的心。不過，我覺得這個(gè)跟拉拉扯不上關(guān)系吧。

大家的爭論也說明一個(gè)現(xiàn)象，同性依戀是一種青春期常見的心理過渡現(xiàn)象。同性依戀不等于同性戀，同性戀是指正常的生活條件下，從少年起就開始對同性持續(xù)表現(xiàn)出性愛傾向，這既包括思想、情感，也包括性愛行為；而同性依戀是指中學(xué)生在成長過程中，對自身理解、生理發(fā)育理解、想了解異性的一種心理認(rèn)知困難。

有時(shí)兩個(gè)女生或者兩個(gè)男生特別要好，一起上學(xué)，一起玩耍，一起分享快樂和憂愁，排斥其他人的介入。一些對父母、老師不能說的“秘密”，也可以相互交流。這在女生中更突出。他們并不是同性戀，而是少男少女同性依戀情結(jié)的表現(xiàn)。

兒童過渡到青年的生理和心理發(fā)育，大致要經(jīng)歷兩小無猜期、兩性疏遠(yuǎn)期、兩性愛慕期和正式婚戀期。有些青少年在兩性疏遠(yuǎn)期中可能有另一種自然傾向——同性依戀。

青春萌動(dòng)前期少男少女渴望友誼，急切地尋找能理解自己的人，同時(shí)他們又處在對異性的排斥階段，在學(xué)校里，異性學(xué)生之間不能大大方方地交往，出現(xiàn)明顯的男女生分界。在與同性朋友交往中，有些女孩子渴望結(jié)識年齡稍長，能保護(hù)、了解自己的“姐姐”；有些男孩子則愿意和見多識廣的人交往，并特別崇拜有創(chuàng)造性、有獨(dú)立見解的“哥哥”。 我們不能把男女同性間的親密現(xiàn)象一概斥為“同性戀”。同性戀有生物學(xué)上的原因，而有同性依戀傾向的青少年絕大多數(shù)很快就發(fā)展到兩性愛慕期，不會成為同性戀。

青春期同性依戀與同性戀有著本質(zhì)的區(qū)別。同性戀：以同性為性幻想，只對同性有性興奮，對異性沒興趣，如果幻想與異性親密接觸會有惡心感。同性依戀：只在孤寂時(shí)想要見到，沒有性幻想（如弱小者希望高大者保護(hù)，崇拜等），是感情上很聊得來的朋友，精神上有些依托。在同性依戀上，要告訴這樣的孩子應(yīng)該把握好自己的準(zhǔn)則，不要輕易把自己當(dāng)作同性戀。在同性依戀比較強(qiáng)的時(shí)候要多注意情操的培養(yǎng)和思維的培養(yǎng)，所以教師可以推薦學(xué)生閱讀《蘇菲的世界》這部小說。

面對少男少女的同性依戀情結(jié)，家長和老師要及時(shí)引導(dǎo)他們怎樣交朋友，發(fā)現(xiàn)有過分依戀同性的苗頭，可在溫馨親切的氣氛中循循善誘，鼓勵(lì)孩子加入到其他同齡男孩女孩人群中，擴(kuò)大交往的范圍，多交朋友。最后還須及時(shí)對孩子進(jìn)行性教育，使孩子消除對性的神秘感。

一位多年前曾經(jīng)撰寫過性學(xué)博士論文的大學(xué)老師說：“時(shí)代不同了，同性戀成了一種文化。更多是一種心理依賴吧，真正的器質(zhì)性的不會太多，只能正確引導(dǎo)。但從自己心理來說，還是有點(diǎn)接受不了?！毕Ｍ贻p的男孩女孩們，尋找曬在陽光下的友情、愛情，青春無悔。

案例2 遺精，手淫對身體發(fā)育、智力增長影響非常大嗎？為什么越克制越停不下來？

一個(gè)高三男孩，心事重重地坐在心理咨詢室，欲言又止，惴惴不安。憋了好久，看見心理老師辦公桌上弗洛伊德的《性學(xué)三論》，才不好意思地一指：“我的問題跟這方面有關(guān)?！弊允鰪母呷詠戆l(fā)現(xiàn)自己越來越頻繁的遺精和手淫現(xiàn)象，越想停止越停不下來。感覺這樣很傷身體，沒勁，無力，腦子每天都昏昏沉沉的，很內(nèi)疚。查找了大量的貼吧評論，網(wǎng)絡(luò)視頻資料，甚至國外的資料，發(fā)現(xiàn)很多情形太恐怖了，會毀了自己的一輩子，他尤其擔(dān)憂手淫和遺精會導(dǎo)致腎精、脊髓液、腦脊液等出現(xiàn)問題。

青春期，對缺少體育鍛煉，自律謹(jǐn)嚴(yán)，求全責(zé)備，追求完美的孩子來說，遺精手淫問題帶來的思想負(fù)擔(dān)太重了。要正確認(rèn)識頻繁遺精的問題，不要為此背上思想包袱。過分顧慮重重，反而會導(dǎo)致遺精次數(shù)增多，造成惡性循環(huán)而不能自拔；應(yīng)先讓學(xué)生想想有可能是什么原因？如是否看了帶性挑逗或有刺激性的影視劇、書籍繪畫等，或者與人交談性話題；頻繁查看這些聳人聽聞的資料也是一種刺激，網(wǎng)絡(luò)的資料良莠不齊，如果能夠避開這類刺激的信息源，既可減少夢遺的發(fā)生，又可減輕思想負(fù)擔(dān)。

◎遺精僅僅發(fā)生于男性嗎？不同人群有什么差異？

其實(shí)，女性在睡眠過程中或性刺激下，陰道分泌物也會大量增加，并有粘液排出，這一點(diǎn)與男性的遺精非常相似，但一般并不被注意。而男性則不同，許多男性會把遺精這種生理現(xiàn)象看作病癥而憂心忡忡。

有資料表明，男性的遺精很少發(fā)生于12歲以下，12～14歲男孩遺精的發(fā)生率約為25%，城市和家庭經(jīng)濟(jì)狀況較優(yōu)越的男性少年發(fā)生率高。到16歲達(dá)到55%，18歲時(shí)達(dá)到75%，20歲時(shí)可達(dá)到90%，到25歲至少有95%的男子在某一境遇下發(fā)生過遺精。遺精發(fā)生的頻率多數(shù)為每周1次或數(shù)周1次。有調(diào)查表明，遺精的發(fā)生與受教育的程度成正比。具有初中文化程度水平的單身男子有28%，而具有大學(xué)文化程度水平的單身男子有40%～66% ，平均每月發(fā)生1次遺精。endprint

民間有一種錯(cuò)誤的觀念，認(rèn)為“一滴精，十滴血”，視精液為體內(nèi)的“真精”和“元?dú)狻?，認(rèn)為遺精可使健康受到嚴(yán)重?fù)p害，其實(shí)，這種擔(dān)心是沒有必要的。精液本身由精子及副性腺的分泌物構(gòu)成，其物質(zhì)基礎(chǔ)與身體中的其他成分相似，主要成分是水，并含有少量蛋白質(zhì)、脂肪和糖類，每次遺出的精液量也只有3～4ML，因此損傷的營養(yǎng)是微不足道的，不會損害健康，對生育也沒有直接影響。

◎遺精、手淫會影響長高嗎？

一般不會，決定身高的主要因素包括遺傳、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、性成熟的早晚等，其中與手淫關(guān)系最密切的是性成熟時(shí)間，如手淫發(fā)生過早，這種刺激在相當(dāng)程度上可以促進(jìn)性激素的分泌和性心理、性生理的早熟，而且容易形成互相影響的惡性循環(huán)，從而使得骨垢過早閉合，影響身高。與遺精關(guān)系最密切的是營養(yǎng)，因此頻繁遺精時(shí)，除積極治療外，還要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充。除此之外，在其他方面對身高的影響應(yīng)不大。

盡管適當(dāng)?shù)氖忠鶎ι眢w健康并無傷害，但由于手淫始終不是自然的性交方式，又具有“隨手可得”的特點(diǎn)，極易形成習(xí)慣，手淫除了帶給你快感和誘惑的新鮮刺激，也給一部分缺乏性知識，且性格相對內(nèi)向的青少年產(chǎn)生沉重的精神負(fù)擔(dān)，使其一直處于自責(zé)、擔(dān)心及想改又不能自拔的痛苦、緊張、苦惱與焦慮之中，并極易形成惡性循環(huán)，轉(zhuǎn)換為軀體癥狀如失眠、多夢、疲乏無力、注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績下降等一系列外在表現(xiàn)，有一些人的命運(yùn)也曾因此而改變。

◎如何控制和減少手淫？

適度、偶爾的手淫，可以緩解性張力、釋放性緊張，對正常的生活不會產(chǎn)生不良影響，因此不必強(qiáng)調(diào)絕對戒除，但對于已經(jīng)或正在形成習(xí)慣的人來講，則需要一定的毅力和決心來控制和減少手淫，使其不會影響到我們的生長、發(fā)育、生理、心理、工作、學(xué)習(xí)。

如，體育鍛煉是充實(shí)生活、增強(qiáng)體質(zhì)、減緩壓力，最易行且最有效的方法；盡可能告訴學(xué)生擺脫那些使他們感到沮喪、孤獨(dú)、無聊、失落、氣餒的環(huán)境和心態(tài)。做好自我心理調(diào)整，尤其是在心情處于低潮的時(shí)候；當(dāng)產(chǎn)生手淫的念頭，而且逐漸強(qiáng)烈起來時(shí)，可以通過戶外活動(dòng)、與人交往、唱歌、運(yùn)動(dòng)等方式分散思想，轉(zhuǎn)移注意力，借此打消手淫的念頭；早上醒后就立即起床，不論什么時(shí)間都不能賴床，很快起床并開始做事，用充滿熱情的行為來開始每一天；當(dāng)適度克制產(chǎn)生效果時(shí)，要及時(shí)鼓勵(lì)自己，自己創(chuàng)造并享受這種自我超越的成就感、生活的充實(shí)和滿足感。

對于年輕的孩子們來說，青春期的行為是特殊時(shí)期的標(biāo)志，只能說明他們很年輕，很強(qiáng)壯，愿意追求愉悅和輕松，告訴他們沒必要看太多的資料來嚇唬自己，要減輕壓力，一直向前，一切都會過去，一切都很美好。

案例3 女孩子請保護(hù)好自己的乳房和子宮。

一天，一個(gè)女生氣哼哼地來到我的辦公室，說她男朋友怎么這樣！當(dāng)他們兩人單獨(dú)聊天時(shí)，本來很溫馨浪漫心動(dòng)，可最近他總想把她往黑暗的角落里拽，總想摸她，這不是耍流氓嗎？男生為什么不能正兒八經(jīng)地談戀愛，拉拉手，親吻也能接受。女孩說自己受的教育不允許，媽媽一再告誡過，女孩不能被欺負(fù)，被騷擾，一次拉扯中她拼命把男孩推到了一邊。挺喜歡的人，只能選擇分手，見面如空氣。看著男孩疑惑、悲傷的眼神，一再追問：你不喜歡可以直說??！她其實(shí)也挺痛心的。

這還是個(gè)比較聰明的女孩子，家庭教育做得也算到位，男孩也還算單純，總想用自己的方式來探索異性，當(dāng)沖動(dòng)遇上勇敢，理智勝！

又感慨最近網(wǎng)絡(luò)上報(bào)導(dǎo)的一個(gè)揪心的案例：無知女孩遇上渣男，年僅17歲兩年內(nèi)4次墮胎，現(xiàn)在她又懷孕了，但她面臨著艱難的抉擇，因?yàn)檫@次她選擇墮胎，那可能以后就再也無法懷孕了…… 由于年齡小，加上此前頻繁的人工流產(chǎn)手術(shù)經(jīng)歷，她目前屬于“高危當(dāng)中的高危”。

“流產(chǎn)手術(shù)對子宮內(nèi)膜傷害大，存在感染、形成并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)”，凡是流產(chǎn)手術(shù)都會存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，作為醫(yī)生一般會建議懷孕者能要孩子就盡量不要墮胎。

17歲，現(xiàn)在來決定要還是不要孩子是一個(gè)艱難抉擇，無論最后的決定如何，都將對日后的生活造成很大影響。社會工作者建議女孩一方面要嘗試和男友溝通，共同承擔(dān)起撫養(yǎng)孩子的責(zé)任；另一方面，要維護(hù)好與雙方父母的關(guān)系，必要時(shí)尋求雙方父母的幫助。如果要生下來，則需要考慮到孩子的養(yǎng)育問題，以及經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等。

如果選擇引產(chǎn)，這對女孩的子宮及身體都有一定的損害，有可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。人流對身體的損傷是極大的，人流手術(shù)過程中可能出現(xiàn)大出血、子宮穿孔、羊水栓塞等并發(fā)癥，流產(chǎn)還容易引發(fā)感染，造成慢性盆腔炎等。如果反復(fù)人流，更可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂、月經(jīng)失調(diào)，甚至影響生育功能，造成繼發(fā)性不孕癥。此外，人流后女性更容易患上抑郁癥、焦慮癥等各種心理疾病。

所以，一定要告誡女孩們要保護(hù)好自己的子宮，那是孕育下一代的暖房，優(yōu)秀的基因，等待你來傳承。

曾經(jīng)有中國同行向美國的同行們提出自己的疑問：孩子們戀愛了，當(dāng)然談不上犯錯(cuò)，但我們就不管了？任孩子們?nèi)ィ窟@樣不也出現(xiàn)過傷害孩子自己、傷害孩子的家庭，甚至出現(xiàn)社會性的問題的情形嗎？比方說“少女媽媽”現(xiàn)象。美國同行的回答是：這正是我們要做的工作，但不是將男女學(xué)生隔開，我們做不到，也沒有權(quán)利這么做。我們要做的，是將男女生的交往與傷害他們的行為隔開。難道我們硬性將男女學(xué)生隔開，就不會出現(xiàn)“少女媽媽”的問題嗎？我們要做的不是如何讓他們不戀愛，而是如何教他們更好、更負(fù)責(zé)任地戀愛。但有些學(xué)校是這樣做的：批評，勒令分開，將他們的事公開處理以使當(dāng)事人蒙羞，甚至組織家長老師同學(xué)“圍剿”或采取“組織行為”轉(zhuǎn)班轉(zhuǎn)學(xué)。這些方法是不是比美國同行的方法更好？結(jié)果不言而喻。

有些不錯(cuò)的學(xué)校采取更柔和的方法：溫和地、耐心地勸告這些同學(xué)，等一等，等到畢業(yè)后再戀愛吧。青蘋果并不是最好的蘋果。這樣做的效果如何，尚未有確鑿的證據(jù)證明有效，而且，即使這樣做是有效的，學(xué)生也真的放棄了戀愛，得到最好的結(jié)果了嗎？

美國的同行促使我們對一系列問題進(jìn)行了重新思考，至少我們已經(jīng)意識到在過去覺得不是問題的地方，現(xiàn)在有了問題。目前來說最好的做法就是教給孩子們正確的戀愛觀。盡管中美兩國有著巨大的文化差異，但愛的教育的主題不是“防早戀”，而是負(fù)責(zé)任、安全與健康。

（完）endprint