郭勤

【摘要】目的：對諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊治療急性腸胃炎臨床觀察。方法：選取我院2013年4月-2014年6月收治的90例急性腸胃炎患者的臨床資料，將其平均分為治療組和對照組，對照組采用諾氟沙星治療急性腸胃炎，治療組再采用諾氟沙星治療基礎(chǔ)上聯(lián)合蓮芝消炎膠囊治療急性腸胃炎，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：采用諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊組治療急性腸胃炎的患者總有效率為97.8%，其治療效果明顯優(yōu)于單獨(dú)服用諾氟沙星組治療急性腸胃炎的治療效果，兩組患者治療有效率對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療急性腸胃炎的有效方法是諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊，此種中西醫(yī)結(jié)合治療的方法不僅能夠有效地緩解患者病情，也能縮短癥狀緩解時間且不易發(fā)生不良反應(yīng)，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】諾氟沙星；蓮芝消炎膠囊；急性腸胃炎；臨床療效

在我國常見的消化道臨床病癥是急性腸胃炎，此種急性炎性疾病是由于飲食不潔、暴飲暴食等多種原因引起，且夏季為多發(fā)的季節(jié)。急性腸胃炎的臨床癥狀為惡心嘔吐、腹痛腹脹、食欲不振、發(fā)熱等，患者不及時采取治療容易加重病情出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂的情況。諾氟沙星適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。蓮芝消炎膠囊，清熱，解毒，消炎，用于治療支氣管咳嗽，扁桃體炎，咽炎。筆者為了進(jìn)一步研究諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊治療急性腸胃炎的臨床治療效果，選取來我院收治的90例急性腸胃炎患者的臨床資料，其中45例患者采用諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊急性治療與同時45例采用單獨(dú)服用諾氟沙星進(jìn)行治療的患者對比分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年4月.2014年6月收治的90例急性腸胃炎患者的臨床資料，其中男性42例，女性48例，年齡17歲-73歲，平均年齡（36±8.5）歲，病程1h-27h，平均病程（5.6±3.4）小時?；颊呷朐褐委熐靶柰ㄟ^胃鏡檢查確診為急性航胃炎，且急性腸胃炎患者診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾個方面：

（1）有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

（2）起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

（3）常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

（4）嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。

（5）體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。

1.2 方法

對照組：采用口服諾氟沙星膠囊（生產(chǎn)企業(yè)石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文導(dǎo)國藥準(zhǔn)字H13022807）每次300mg-400mg/次，每日2次，一個療程為5-7天，本品宜空腹服用，并且同時飲水250mg。

治療組：在對照組治療的基礎(chǔ)上給予患者口服蓮芝消炎膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：廣東白云山光華制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z44020010）一日3次，1粒-2粒/次。一個療程為7天。

兩組急性腸胃炎患者在服藥期間要隨時觀察病癥變化，如臨床癥狀沒有得到改善可以適當(dāng)加大服用劑量。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)患者治療48h后，觀察臨床病癥情況和檢驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)為評定標(biāo)準(zhǔn)：

（1）顯著有效：患者排便、發(fā)熱、腹瀉等臨床癥狀基本消失，經(jīng)化驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)均趨于正常。

（2）有效：患者排便、發(fā)熱、腹瀉等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)化驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)基本恢復(fù)正常。

（3）無效：患者排便、發(fā)熱、腹瀉等臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)且化驗(yàn)紙包數(shù)據(jù)沒有明顯改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床治療效果對比分析：治療組采用諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊治療急性腸胃炎，治療后顯著有效患者24例，有效20例，無效1例，總有效率97.8%；對照組采用諾氟沙星治療急性腸胃炎，治療后顯著有效患者19例，有效18例，無效8例，總有效率82.2%。

3 討論

急性腸胃炎（Acute gastroententis）是消化內(nèi)科比較常見的一種疾病，它主要是由于多種因素導(dǎo)致細(xì)菌感染腸道，令患者的胃腸粘膜收到了損害，從而出現(xiàn)炎癥。在我國治療急性腸胃炎多數(shù)以藥物為主，保護(hù)病患的腸胃并且消炎，充分發(fā)揮藥物特性。

諾氟沙星是一種喹諾酮類廣譜抗菌藥物，患者通過口服方法治療胃腸道、呼吸道及泌尿系統(tǒng)疾病，它是拮抗細(xì)菌脫氧核糖核酸（DNA）復(fù)制所必需的促旋酶。服用此藥物有腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐等不良反應(yīng)。蓮芝消炎膠囊是中成藥其主要成分為穿心蓮總內(nèi)酯、山芝麻干浸膏，它具有清熱，解毒，消炎的功效，主要用于支氣管咳嗽，扁桃體炎，咽炎。兩種藥聯(lián)合可以迅速緩解患者臨床癥狀。本次研究中，聯(lián)合用藥患者臨床治療效果以及臨床癥狀改善情況均優(yōu)于單藥治療的患者，這說明，諾氟沙星聯(lián)合蓮芝消炎膠囊配伍用藥的協(xié)同作用好，效果顯著，值得推廣。