歐陽(yáng)力

【摘 要】 目的：觀察奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療胃潰瘍患者的臨床療效。方法：選取70例胃潰瘍患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各35例，對(duì)照組采用西咪替丁聯(lián)合克拉霉素治療，觀察組采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療胃潰瘍患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 胃潰瘍；奧美拉唑；克拉霉素；西咪替丁

【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）11-0053-01

胃潰瘍是一種發(fā)病率較高的消化道內(nèi)科疾病，多由胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等原因引起，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛[1]，常會(huì)出現(xiàn)胃出血、潰瘍穿孔、消化道梗阻等并發(fā)癥。患者以中老年人居多，胃痛、嘔吐等癥狀給患者帶來(lái)了諸多不便，降低了生活質(zhì)量，需及時(shí)予以治療。（克拉霉素單獨(dú)使用效果并不理想，筆者在此基礎(chǔ)上加用奧美拉唑，取得滿意效果，）現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年4月至2014年4月收治的胃潰瘍患者70例作為研究對(duì)象，其中男42例，女28例，年齡40～65歲，病程6個(gè)月至8年，潰瘍直徑0.5～2.5cm。部位為：胃體37例，胃竇25例，其他部位8例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①有腹痛、頭暈、嘔吐、食欲不振等癥狀；②變遷血試驗(yàn)顯示為陽(yáng)性；③無(wú)藥物及食物過(guò)敏史；④心腎功能健全；⑤無(wú)其他嚴(yán)重合并癥。所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各35例。對(duì)兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予克拉霉素（哈藥集團(tuán)制藥總廠）治療，每日2次，每次0.5g。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上加用西咪替丁（國(guó)藥集團(tuán)容生制藥有限公司），采用靜脈注射方式，每日4次，每次200mg；觀察組服用克拉霉素的同時(shí)，加用奧美拉唑（四川科倫藥業(yè)股份有限公司），每日1次，每次20mg溫開水送服。兩組均以4周為1個(gè)療程。

1.3 療效判定 治愈：胃鏡顯示潰瘍病灶至少愈合90%，腹痛、惡心、嘔血、黑便等癥狀全部消失；顯效：潰瘍病灶至少愈合50%，腹痛、惡心、黑便等臨床癥狀得到明顯緩解，但偶爾會(huì)發(fā)生；有效：潰瘍病灶愈合30%～50%，嘔血、便血癥狀有所好轉(zhuǎn)，正常生活基本不受影響；無(wú)效：潰瘍病灶愈合面積不到30%，各種臨床癥狀依舊時(shí)常發(fā)生，甚至病情有惡化傾向。對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

潰瘍病多發(fā)生在胃和十二指腸，病因較多，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、黑便，該病為慢性病，患者在早期極易忽視，以至于病情不斷加重[2]。臨床可采用藥物治療方式，奧美拉唑片可治療胃潰瘍，靜脈注射常用于消化性潰瘍急性出血，與克拉霉素、甲硝唑聯(lián)合可治療幽門螺桿菌引發(fā)的胃潰瘍。該藥可有效抑制細(xì)胞壁中的質(zhì)子泵，從而減少胃酸分泌[3]。西咪替丁也是一種抑酸藥物，通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞中的H2的受體減少胃酸分泌。

綜上，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療胃潰瘍患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]馬鳳茹.西咪替丁與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，15（2）：301-302.

[2]趙彥娥.奧美拉唑治療胃潰瘍患者的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（21）：156-157.

[3]魏變芬.奧美拉唑的藥理作用分析與臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，08（8）：8-10.