中醫(yī),說(shuō)是中國(guó)的醫(yī)學(xué)其實(shí)并不準(zhǔn)確。中醫(yī)這個(gè)詞是一個(gè)區(qū)別于西醫(yī)的稱(chēng)謂,其實(shí)叫傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更為合理。而西醫(yī)呢,說(shuō)是來(lái)自西方的醫(yī)學(xué)也不對(duì),應(yīng)稱(chēng)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。所以,中西醫(yī)的各種糾結(jié),其實(shí)無(wú)關(guān)中西,而是傳統(tǒng)與現(xiàn)代的碰撞。
進(jìn)步青年學(xué)中醫(yī)充滿(mǎn)疑惑
詩(shī)人朱湘1922年尚在清華大學(xué)讀書(shū),當(dāng)時(shí)19歲的他,已名列“清華四子”之一,是清華校園里有名的才子。名聲在外,就有很多熱愛(ài)文學(xué)的青年給他寫(xiě)信。中醫(yī)師高思潛便是其中之一。
高思潛是當(dāng)時(shí)典型的進(jìn)步青年形象——愛(ài)國(guó),愛(ài)好詩(shī)歌,不過(guò)因?yàn)榧揖池毢?,十四歲就要外出糊口,他只有放棄文學(xué)上的愛(ài)好,專(zhuān)心學(xué)醫(yī),行醫(yī)。但對(duì)他來(lái)說(shuō),行醫(yī)并不僅僅是謀生的手段,他還有更高的追求——對(duì)中醫(yī)藥學(xué)進(jìn)行更深的研究。
在那樣的年代,作為一個(gè)受到西方文明影響的進(jìn)步青年,高思潛對(duì)于當(dāng)時(shí)的中醫(yī)狀況是很不滿(mǎn)的。他在信中向朱湘傾訴說(shuō),“陰陽(yáng)五行之說(shuō),當(dāng)然是謬妄虛誣的”,但社會(huì)上的多數(shù)人還是要維護(hù)陰陽(yáng)五行之說(shuō)。整個(gè)中醫(yī)界,“完全是泥古的,抱殘守缺,不肯創(chuàng)新。而鄉(xiāng)下的中醫(yī)師呢,則是不學(xué)無(wú)術(shù),忽視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí),葉天士不知是什么人,《溫病經(jīng)緯》不知是什么書(shū),動(dòng)手就是柴胡、桂枝,再進(jìn)便附子、肉桂?!本瓦@樣,他們既談不上繼承,更談不上創(chuàng)新,醫(yī)術(shù)水平十分低下。
在這樣污濁的環(huán)境中,高思潛十分無(wú)奈,他只好一面研究中醫(yī)經(jīng)典,給中醫(yī)期刊《三三學(xué)報(bào)》撰稿,一面寫(xiě)詩(shī)解憂(yōu)。
后來(lái),他和朱湘的往來(lái)書(shū)信刊登在了《三三學(xué)報(bào)》上。這成為了研究中醫(yī)難得的第一手材料——從高思潛的信中可以讀出當(dāng)時(shí)的中醫(yī)狀況、中醫(yī)治學(xué)方法和中醫(yī)師的修養(yǎng),而朱湘的回信,則表明了知識(shí)分子對(duì)于中醫(yī)的普遍態(tài)度。
朱湘說(shuō),他從小就聽(tīng)過(guò)很多中醫(yī)的故事,這些故事半真半假,所以“我國(guó)醫(yī)術(shù)的不可測(cè)已可斑見(jiàn)”。
中醫(yī)的傳承,很大部分就是靠了這些高思潛尤為看重的中醫(yī)經(jīng)典。近代的很多名中醫(yī),和高思潛一樣,并非出身中醫(yī)世家。他們偶然對(duì)中醫(yī)發(fā)生興趣,想要學(xué)習(xí)中醫(yī),就開(kāi)始翻閱古醫(yī)典籍,然后自學(xué)成才。
有“京城四大名醫(yī)”之稱(chēng)的蕭龍友,就是其中之一。他童年時(shí),由于其母長(zhǎng)年有病,便留心于醫(yī)藥,經(jīng)常翻閱古醫(yī)典籍,每有心得即作筆記,日久后竟“積稿盈尺”。同時(shí),他也會(huì)去藥店求教醫(yī)藥常識(shí)。隨著他的古文水平越來(lái)越高,中醫(yī)理論知識(shí)也就不斷豐富。
后來(lái),1929年,梁?jiǎn)⒊疾”阊?,相傳也找蕭龍友看過(guò)。梁?jiǎn)⒊雀皡f(xié)和醫(yī)院檢診,西醫(yī)診斷為腎上有病,必須手術(shù)切除。但梁?jiǎn)⒊判牟幌?,便去?wèn)蕭龍友的意見(jiàn)。蕭龍友認(rèn)為他腎臟無(wú)病,應(yīng)該慎重行事,長(zhǎng)服所開(kāi)中藥便可痊愈。但梁?jiǎn)⒊€是赴協(xié)和醫(yī)院手術(shù),結(jié)果手術(shù)卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的失誤,醫(yī)生割了好腎留下了病腎。這次醫(yī)療事故,引發(fā)了文壇上激烈的中西醫(yī)之爭(zhēng)。
文壇領(lǐng)袖對(duì)中醫(yī)的態(tài)度
中醫(yī),說(shuō)是中國(guó)的醫(yī)學(xué)其實(shí)并不準(zhǔn)確。中醫(yī)這個(gè)詞是清末的時(shí)候才出現(xiàn)的,就是一個(gè)區(qū)別于西醫(yī)的稱(chēng)謂,其實(shí)叫傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更為合理。而西醫(yī)呢,說(shuō)是來(lái)自西方的醫(yī)學(xué)也不對(duì),應(yīng)稱(chēng)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。所以,中西醫(yī)的各種糾結(jié),其實(shí)無(wú)關(guān)中西,而是傳統(tǒng)與現(xiàn)代的碰撞。
原本,中西醫(yī)沒(méi)什么對(duì)抗。西醫(yī)擅長(zhǎng)治的,有實(shí)效,國(guó)人就去治。中醫(yī)醫(yī)生想的則是“以中化西”——晚清進(jìn)士唐宗海,他本身是名中醫(yī)大家,后又研究西醫(yī)。他提出,中醫(yī)長(zhǎng)于氣化,西醫(yī)長(zhǎng)于解剖,那就應(yīng)該“去彼之短,用彼之長(zhǎng),以我之長(zhǎng),益彼之短”。
不過(guò)甲午一敗,清政府和維新派人士發(fā)現(xiàn),日本的崛起得益于明治維新的成功,而明治維新各種措施中就包括“廢除漢醫(yī)”一項(xiàng)。
于是,梁?jiǎn)⒊搓悺皬?qiáng)國(guó)必先強(qiáng)種,強(qiáng)種必先強(qiáng)身,強(qiáng)身必先強(qiáng)醫(yī)”之理,希望采用西醫(yī)強(qiáng)健國(guó)人體魄以達(dá)到保種保國(guó)的目的。他還否定了中醫(yī)陰陽(yáng)五行理論,斥之為“二千年來(lái)迷信之大本營(yíng)”。
但這次被割錯(cuò)了腎,就有點(diǎn)尷尬了。陳西瀅、徐志摩都借此撰文抨擊西醫(yī),但梁?jiǎn)⒊荒芰R。相反,他還發(fā)表了上述為協(xié)和、為西醫(yī)、為科學(xué)辯護(hù)的文章,這是因?yàn)樗芭律鐣?huì)上或者因?yàn)檫@件事對(duì)于醫(yī)學(xué)或其他科學(xué)生出不良的觀念”。盡管他私下里對(duì)家人說(shuō),“這回手術(shù)的確可以不必用?!?/p>
不過(guò),此事真相是什么,其實(shí)還沒(méi)有一個(gè)定論。因?yàn)閵A雜了中西醫(yī)之爭(zhēng),愈加撲朔迷離,便成了一樁百年公案。
而新文化運(yùn)動(dòng)的領(lǐng)袖之一的胡適對(duì)中醫(yī)的態(tài)度,其實(shí)一直是很明確的。1921年3月30日,胡適在《題陸仲安秋室研經(jīng)圖》記說(shuō)到他被中醫(yī)治好腎病之事,他說(shuō)自己的病,當(dāng)時(shí)的西醫(yī)束手無(wú)法,但卻被陸仲安用黃芪治好了。那么,可不可以“把黃芪化驗(yàn)出來(lái),看他的成分究竟是些什么?何以有這樣大的功效?如果化驗(yàn)的結(jié)果,能使世界的醫(yī)學(xué)者漸漸了解中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的真價(jià)值,這豈不是陸先生的大貢獻(xiàn)嗎?”
黑中醫(yī)是因?yàn)閻?ài)得深沉
近代中國(guó)主張“廢除中醫(yī)”的第一人俞樾,和蕭龍友一樣,也是治經(jīng)之余對(duì)中醫(yī)藥學(xué)有所研究,而后更自學(xué)成才,能開(kāi)處方治病。他用考據(jù)學(xué)的方法對(duì)中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一的《黃帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行了“探賾索隱”“辨訛正誤”,對(duì)中醫(yī)的理解不可謂不深。然而他的一生卻是悲劇不斷,長(zhǎng)兄病逝,夫人去世,長(zhǎng)子早亡,最疼愛(ài)的小女也離開(kāi)人世。
家人接連去世,但中醫(yī)藥卻毫無(wú)幫助,俞樾開(kāi)始懷疑中醫(yī),寫(xiě)出《廢醫(yī)論》和《醫(yī)藥說(shuō)》,得出“醫(yī)可廢,藥不可盡廢”的結(jié)論。
其后,又有余云岫出版《靈素商兌》一書(shū),將《黃帝內(nèi)經(jīng)》批得體無(wú)完膚,中西醫(yī)學(xué)術(shù)交鋒由此拉開(kāi)。
不過(guò),余云岫也不是什么“壞人”。雖然他用激烈的言辭批判中醫(yī),還起草了《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生障礙案》,試圖直接在中國(guó)廢除中醫(yī),但他自己行醫(yī)時(shí),每當(dāng)為病人處方用藥,輕易不肯用國(guó)外進(jìn)口的新藥,而寧愿采用國(guó)產(chǎn)的新藥——這些藥,多是由傳統(tǒng)中藥制成的酊劑粉劑。
作為“中醫(yī)黑”,他一邊揭發(fā)中醫(yī)學(xué)理之錯(cuò)誤,一邊從中醫(yī)里尋找有價(jià)值的東西。他曾批判過(guò)陳克恢先生發(fā)明“麻黃素”治喘功效,卻不去查考中國(guó)固有醫(yī)藥文獻(xiàn),便多走了彎路——早在二千年前已有麻黃治喘的記載了。
他也費(fèi)了很大的功夫,將唐代以前的方書(shū)中有價(jià)值的地方,整理出一本《國(guó)產(chǎn)藥物的文獻(xiàn)研究》,又為了將中醫(yī)病名與西醫(yī)一一對(duì)應(yīng),寫(xiě)出了一本《中國(guó)古代疾病名候疏義》。
后來(lái),周作人稱(chēng)余云岫為“中醫(yī)的諍友”。而余云岫一生所想的,就是革弊除臃,把中醫(yī)的精華拿出來(lái)用科學(xué)檢驗(yàn),把糟粕拋棄。
若干年后,這成為了現(xiàn)實(shí)。
1969年,中國(guó)中醫(yī)研究院接受抗瘧疾藥研究任務(wù),屠呦呦任科技組組長(zhǎng)。她決定從中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中尋找線索。她一邊系統(tǒng)地查閱歷代醫(yī)籍,一邊四處走訪老中醫(yī),整理出一個(gè)包含640多種草藥的《抗瘧單秘驗(yàn)方集》,其中包括青蒿——早在公元340年,東晉的葛洪就在《肘后備急方》一書(shū)中,首次描述了青蒿的退熱功能;李時(shí)珍的《本草綱目》則說(shuō)它能“治瘧疾寒熱”。
1972年,屠呦呦和她的同事正是在青蒿中提取到了一種分子式為C15H22O5的無(wú)色結(jié)晶體,他們將這種無(wú)色的結(jié)晶體物質(zhì)命名為青蒿素,青蒿素很快成為世界抗擊瘧疾的特效藥。屠呦呦也因此榮獲2015年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
(易茗薦自《看歷史》2015年第12期)