我患有慢性鼻竇炎多年，一到冬春季就鼻塞、流鼻涕。請(qǐng)問(wèn)，治鼻竇炎一定要做手術(shù)嗎？

慢性鼻竇炎可以進(jìn)行藥物治療，一般先針對(duì)常見(jiàn)菌種給予初次投藥，待細(xì)菌培養(yǎng)及敏感測(cè)試報(bào)告出來(lái)后，再依敏感藥種給藥。配合類(lèi)固醇鼻噴劑、口服充血?jiǎng)?。若?jīng)以上藥物治療仍無(wú)效或已發(fā)現(xiàn)有不可逆之鼻竇黏膜病變，如鼻息肉或鼻黏膜腫脹阻塞鼻竇開(kāi)口，使鼻竇分泌物無(wú)法流出，手術(shù)治療則成唯一方法。

鼻竇內(nèi)視鏡手術(shù) 這是目前鼻竇手術(shù)的主流。手術(shù)主要是以鼻竇內(nèi)視鏡移除病變及阻塞鼻竇開(kāi)口的黏膜或鼻息肉，并將鼻竇的開(kāi)口加以擴(kuò)大，吸除鼻竇內(nèi)容物。病患顏面以及唇下不會(huì)有任何傷口，開(kāi)刀時(shí)間短，病患舒適度較高，住院天數(shù)一般為四天左右，甚至更短。

經(jīng)鼻外鼻竇手術(shù) 有些病變以鼻竇內(nèi)視鏡手術(shù)無(wú)法徹底根除時(shí)，如上竇內(nèi)側(cè)壁倒生性乳頭瘤、篩竇黏液囊腫等，傳統(tǒng)的經(jīng)鼻外鼻竇手術(shù)便派上用場(chǎng)。依照病變位置的不同，有不同的皮膚切口，如竇的切口在眉下，篩竇的切口在眼睛和鼻梁之間，上頜竇則可能在鼻外緣或唇下。此類(lèi)手術(shù)，患者不適感較高，住院天數(shù)較長(zhǎng)，雖然目前較少使用，但仍有其價(jià)值。