常勝

摘要：目的：在x線攝影中減少工作人員及患者x線軸射及散射；方法：用自制方漏斗狀鉛板屏蔽被檢者的被檢查部位以外的部位；結(jié)果：被檢被檢查部位以外散射線大量減少；結(jié)論：此防護(hù)對患者及工作人員和患者周圍其他無法離開的人員的防護(hù)非常有意義，特別是x線床旁攝影。

關(guān)鍵詞：輻射及散射，鉛屏蔽，防護(hù)。

[中圖分類號]R812 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0011-01

1.材料與方法：

自制如圖所示，此結(jié)構(gòu)上緣包住球管束光器的下緣，下緣有個支架在病人的身體兩邊，并四面固定鉛橡皮，焦片距150mm，

在20例胸部x線攝影試驗檢測，用了這個裝置的x線攝影幾乎沒有散射線。我院移動x線機為西門子MOBILETT XP，機器攝影條件為50-120KV，劑量為10-100MAS，距離為1.5米。

防護(hù)方法：患者仰臥或者俯臥于攝影床上，球管中心線及照射野包括所要拍攝的范圍。將防輻射裝置放置于被照體和球管之間，我們進(jìn)行20人次曝光測量，比較用此裝置和沒有用此裝置的輻射測量，對比其結(jié)果。用輻射裝置后測量x線對周圍的散射線很小，對患者本人和周圍環(huán)境起到最大的輻射防護(hù)。20人次的檢測結(jié)果如下：

位置：可以看出其x線的散射劑量差別很大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（CP<0.05）

討論：本人在醫(yī)院從事放射影像科工作20多年，很多人想知道x線到底對人體有什么危害？其實x線危害不用我多說，遠(yuǎn)的有前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站事故，近的有日本福島核電站事故，其污染源放出的射線主要就是x射線和y射線。但是作為放射工作人員，我知道，醫(yī)用x線輻射沒有那么嚴(yán)重，也沒有傳言的那么可怕，當(dāng)然不是說一點危害都沒有，醫(yī)用x線機的x線經(jīng)x線球管射出后，會產(chǎn)生很多的無用向各個方向的散射線，約占30%，因此減少這些射線的輻射，減少患者及周圍的輻射是醫(yī)務(wù)人員的重要責(zé)任。

討論

隨著x線新技術(shù)的不斷開發(fā)、革新，x射線對被檢者以及其周圍的輻射越來越受到人們的重視，特別是DSAERCP及床邊攝影，對防護(hù)提出了更高的要求。加強病人及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)管理，才能使x射線裝置在造福于人類的同時，把危害降到最低。射線主要對人體的腺體組織產(chǎn)生電離輻射，如甲狀腺，胸腺，骨髓，胃腸道腺體，腎上腺，性腺以及胚胎組織傷害較大，其中胚胎組織最為敏感，所以我們科在工作中對孕婦做x線檢查要很慎重，在非必須檢查的情況下，要簽同意檢查書，同時要做好防護(hù)。對人體所有有腺體一定要做好防護(hù)，此裝置也非常適用于病房床邊攝影以及手術(shù)室術(shù)中x線檢查。

在工作中要做好輻射散射安全防護(hù)工作，對廣大人民有著非常重要的意義。本裝置在醫(yī)用x線檢查中，有一定的防護(hù)價值，雖然是不完全防護(hù)，也不是最好的防護(hù)，而我們追求的是更好更安全的防