陳儀文

摘要：在中醫(yī)藥的臨床實(shí)踐中，基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的中藥配伍方法使用范圍越來越廣，在中藥研究領(lǐng)域，形成了一套基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的完整配伍禁忌理論。其中，“十八反”的發(fā)展歷史可追溯到漢朝，并在歷代中藥著作中有過使用先例。本文所采用的分析方法是基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的數(shù)據(jù)挖掘法，深度挖掘中藥藥性本質(zhì)，分析中藥配伍禁忌的特，最與配伍方式，尋找特定的屬性組合與中藥配伍禁忌的特點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：中藥配伍禁忌；性味歸經(jīng)；關(guān)聯(lián)規(guī)則；數(shù)據(jù)挖掘

[中圖分類號(hào)]R28 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-8602（2015）02-0407-01

中醫(yī)藥學(xué)臨床研究理論蘊(yùn)藏著巨大的知識(shí)寶藏，關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘方法作為探索中藥配伍禁忌與藥對(duì)的重要方式，不僅在探索中醫(yī)藥配伍規(guī)律中起到了重要的作用，而且已被廣泛應(yīng)用于其他多種領(lǐng)域。關(guān)聯(lián)屬性指的是兩個(gè)或多個(gè)變量之間的內(nèi)在規(guī)律，例如“從一個(gè)對(duì)象可以得知另一個(gè)對(duì)象”或“同時(shí)發(fā)生”，基于關(guān)聯(lián)規(guī)則就可以間接分析出中藥配伍的禁忌與特點(diǎn)，因此，通過基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的挖掘算法就可以大致分析出中藥的配伍禁忌特點(diǎn)。

1.數(shù)據(jù)來源

1.1中藥配伍禁忌信息來源 本文所采用的中藥配伍禁忌信息均取自于《中華人民共和國藥典》（2010年版一部），并將藥典的注意事項(xiàng)中指明的不宜通用的藥物組合均記作配伍禁忌組，共95組，有些藥物含有多個(gè)品種，例如平貝母、川貝母、湖北貝母、浙貝母等都屬于貝母類品種的藥物，人參、丹參、西洋參、黨參、苦參、紅參等都屬于“諸參”的炮制品。

1.2藥對(duì)信息來源 本文的藥對(duì)信息主要取自于《本草綱目》、《藥對(duì)論》等重要的中醫(yī)研究理論著作，這些藥對(duì)信息經(jīng)過去除異名、重復(fù)、罕見的藥對(duì)，共得到由348味藥組成的625對(duì)有研究價(jià)值的藥對(duì)。

1.3性味歸經(jīng)信息 本文對(duì)中藥配伍禁忌藥對(duì)組成藥物均采集了性、味、歸經(jīng)等藥物屬性，其中，性分為寒、涼、平、溫、熱五種，味分為成、苦、甘、辛、酸五種，歸經(jīng)包括心、脾、膽、大腸、小腸等在內(nèi)的十二經(jīng)，由以上性味歸經(jīng)可以得知每昧藥物可含有22種不同的藥物屬性。

2.實(shí)驗(yàn)研究方法

2.1藥物屬性的表示符號(hào) 由于每種藥物都具有多個(gè)屬性，因此為了更加直觀的反應(yīng)藥物的22種不同的屬性，分別以邏輯數(shù)字1表示藥物具有該屬性，以邏輯數(shù)字2表示藥物不存在該屬性，經(jīng)過邏輯數(shù)字1和2的表示，每種藥物的多種屬性就可以通過邏輯向量來表示，且該邏輯向量共包含22個(gè)元素。不論是藥物的配伍禁忌特點(diǎn)還是藥對(duì)之間的組合關(guān)系均由兩種藥物表示，其藥物屬性均可以由邏輯陣矩直觀的體現(xiàn)出來。

2.2性味歸經(jīng)的關(guān)聯(lián)規(guī)則 Apriori算法是在關(guān)聯(lián)規(guī)則的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種經(jīng)典挖掘方法，其核心理論是邏輯數(shù)字之間的逐級(jí)遞推，不僅運(yùn)用起來方便易懂，而且程序簡單方便操作，但是由于需要對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行多遍掃描，因此運(yùn)算任務(wù)比較重。為此，針對(duì)Aprior算法的運(yùn)算量比較大，學(xué)術(shù)界又逐漸研發(fā)出了其他幾種改良之后的算法，不僅提高了理論分析工作的效率，也使運(yùn)算結(jié)果更加準(zhǔn)確。本文對(duì)于配伍禁忌組合的研究和對(duì)藥對(duì)組成的探討都需要兩種藥物組成實(shí)驗(yàn)組，因此需要在兩個(gè)數(shù)據(jù)集合上分別挖掘每種藥物的屬性，因此，本次實(shí)驗(yàn)采用的關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法是基于本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康亩O(shè)計(jì)的兩步式算法，先挖掘單個(gè)藥物的屬性關(guān)聯(lián)，再分析兩個(gè)藥物之間的屬性組合和特點(diǎn)關(guān)聯(lián)。

2.3藥物屬性組合的支持度表示 為了反映藥物屬性組合的支持度，需要同時(shí)計(jì)算藥物相反方向之間的置信度數(shù)據(jù)。在兩個(gè)相同的屬性數(shù)據(jù)上進(jìn)行關(guān)聯(lián)性挖掘，因此很可能出現(xiàn)從A→B，從B→A兩種不同的屬性組合，從A→B，從B→A所表示的屬性關(guān)系實(shí)質(zhì)上是相同的，也就是同一種屬性關(guān)系，因?yàn)闊o論是藥物配伍禁忌還是藥對(duì)，組成藥對(duì)的兩個(gè)藥物之間是相互獨(dú)立不受影響的，這種屬性關(guān)系與藥物之間的排列順序無關(guān)，因此可以將B→A的屬性特點(diǎn)歸結(jié)為A→B的屬性特點(diǎn)，消除藥物組成排列造成的的復(fù)雜因素，提高藥對(duì)間配伍關(guān)系研究的準(zhǔn)確度和簡潔度。

3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果與特點(diǎn)分析

3.1實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析 通過上面的兩步式關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法，分別對(duì)配伍禁忌組合和藥對(duì)組合進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則的挖掘，并進(jìn)行列表分析，可以直接得到藥物禁忌組合的高頻詞屬性組合排列順序，從表中我們可以清晰的看到，在藥物配伍禁忌組合關(guān)系中，歸肺經(jīng)的藥物不僅能夠與歸心、脾、腎經(jīng)的藥物組合成藥對(duì)，而且還可以與屬性為苦、辛的藥物組合成藥對(duì)，且出現(xiàn)頻率均為75%以上，置信度也在75%以上，這說明它們之間的關(guān)聯(lián)性比較強(qiáng)。配伍禁忌組合中的配伍藥對(duì)大多都具有毒性，而一般的毒性藥物又具有寒、熱、辛等強(qiáng)烈的性味屬性，但是歸經(jīng)屬性在有毒藥物中一般很少見。

3.2中藥配伍禁忌特點(diǎn)分析 通過表格中的數(shù)據(jù)結(jié)果，可以看出配伍禁忌藥物組合之間的性味歸經(jīng)配伍方式與藥對(duì)組合的明顯不同，而且有相當(dāng)部分屬性組合只在其中一種組合情況下發(fā)生，性味歸經(jīng)配伍方式在兩者之間的頻率差異性也比較大，這說明中藥配伍禁忌在藥物之間的配伍方式上確實(shí)存在某些關(guān)聯(lián)和特點(diǎn)，這些關(guān)聯(lián)性也闡釋了配伍禁忌藥物產(chǎn)生致毒、減療作用的潛在原因。因此，如果能夠了解并把握配伍禁忌的特有方式，將促進(jìn)臨床應(yīng)用中對(duì)于處方藥物潛在配伍禁忌的研究，并降低不恰當(dāng)用藥所帶來的毒副反應(yīng)，幫助提高藥物的療效。

4.小結(jié)

通過本文所采用的兩步式關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘方法，可以初步的了解配伍禁忌組合與藥對(duì)組合這兩種配伍方式的差異性，并得出配伍禁忌組合的配伍特點(diǎn)，雖然不能直接用于對(duì)潛在配伍禁忌的準(zhǔn)確判斷，但可以以此為參考，幫助深化藥物特征屬性的關(guān)系研究，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)中藥配伍禁忌中所特有的配伍方式與特點(diǎn)。