薄三郎
鹽酸偽麻黃堿其實(shí)是偽麻黃堿的鹽酸鹽,而偽麻黃堿則是麻黃堿的旋光異構(gòu)體。換言之,這三種物質(zhì)說(shuō)的其實(shí)是一類(lèi)東西。麻黃堿分子結(jié)構(gòu)并不復(fù)雜,分子式為C10H15NO。它本是個(gè)好東西,源于草麻黃、中麻黃和木賊麻黃的莖。在國(guó)內(nèi),麻黃的使用歷史逾兩千年。
作為一種苯丙胺生物堿,麻黃堿的藥理特性,是由中國(guó)人陳克恢首次于1924年闡明的。麻黃堿用途廣泛,支氣管哮喘、百日咳以及很多過(guò)敏性疾病的治療中,都有它的身影,目前,應(yīng)用麻黃堿制成的復(fù)方制劑有300種以上。
感冒藥中含有鹽酸偽麻黃堿,則是因?yàn)樗苁湛s鼻黏膜血管,能緩解感冒帶來(lái)的鼻癢鼻塞癥狀,讓你感覺(jué)舒坦。在國(guó)內(nèi),約有30%的感冒藥含有這一成分。常用感冒藥中,如新康泰克一粒含有90毫克鹽酸偽麻黃堿,日夜百服寧、白加黑每粒含有30毫克鹽酸偽麻黃堿。但新康泰克是緩釋膠囊,它能延長(zhǎng)麻黃堿的作用時(shí)間,以此延長(zhǎng)癥狀緩解時(shí)間。做手術(shù)進(jìn)行腰麻或硬膜外麻醉時(shí),常使用麻黃堿預(yù)防低血壓反應(yīng)。一般成人僅需5~10毫克,便產(chǎn)生強(qiáng)大的升血壓作用??梢?jiàn),感冒藥中的麻黃堿含量是比較高的。
需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,麻黃堿并不等于冰毒,藥物中的麻黃堿起到有益的治療作用,和毒品導(dǎo)致的成癮性、致幻性無(wú)關(guān)。麻黃堿能與冰毒搭上關(guān)系,全因二者的化學(xué)分子結(jié)構(gòu)極其相似。冰毒化學(xué)名為甲基苯丙胺,分子式為C10H15N,只比麻黃堿少了一個(gè)氧原子而已,所以又稱(chēng)“去氧麻黃堿”。從理論上說(shuō),將感冒藥中的麻黃堿提純,并使之與鹽酸、紅磷、碘等進(jìn)行反應(yīng)、加工,確有可能制造出冰毒。
因此,有些國(guó)家,比如美國(guó)對(duì)含有麻黃堿的藥物有一定的銷(xiāo)售限制。我國(guó)的醫(yī)院在臨床使用麻黃堿注射針劑時(shí),也要遵循嚴(yán)格的管理規(guī)定。2005年,外交部就在其網(wǎng)站上的“中國(guó)公民赴新西蘭須知”中對(duì)攜帶的感冒藥做出說(shuō)明。起因便是新西蘭警方懷疑有人以此提煉毒品,當(dāng)年亦有媒體報(bào)道過(guò)新西蘭海關(guān)截獲含麻黃堿藥物的消息。2008年,新西蘭海關(guān)又宣布截獲100千克某國(guó)產(chǎn)的感冒藥,這些藥片可被加工成約28千克冰毒,價(jià)值約2800萬(wàn)美元。以這個(gè)數(shù)據(jù)推算,約3.57千克藥片能提煉出1千克冰毒。而此前有專(zhuān)家表示,“大約要購(gòu)買(mǎi)數(shù)百公斤的感冒藥,才能提取出足夠制毒用量的鹽酸偽麻黃堿”,似乎略有夸張。
以此觀之,限購(gòu)令并非雞肋令。好在,我們會(huì)做好預(yù)防工作;即便感冒了,我們也不一定要吃那么多感冒藥,畢竟一次感冒自然病程在7~10天;即便吃藥,也只是緩解感冒癥狀,兩盒已經(jīng)足夠了。