王宏宇

護(hù)理干預(yù)對(duì)十二指腸潰瘍患者的臨床療效影響觀察

王宏宇

目的 研究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)于十二指腸潰瘍臨床療效的影響情況。方法 160例十二指腸潰瘍患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組80例。觀察組采取臨床護(hù)理干預(yù), 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)比觀察兩組患者的治療總有效率、患者對(duì)于治療的依從性以及疾病復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率達(dá)到95.00%(76/80)顯著高于對(duì)照組的76.25%(61/80), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。觀察組患者的治療總依從率達(dá)到96.25%(77/80), 顯著高于對(duì)照組的71.25%(57/80), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)于十二指腸潰瘍患者采用有效護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著提高治療效果, 并且能夠提升患者用藥依從性, 降低復(fù)發(fā)率, 值得臨床推廣運(yùn)用。

護(hù)理干預(yù)；十二指腸潰瘍；臨床療效

十二指腸潰瘍是臨床常見(jiàn)疾病, 對(duì)于十二指腸潰瘍的主要治療方法為抗?jié)冎委? 同時(shí)社會(huì)、心理因素也是十二指腸潰瘍的主要治療因素［1］。因此需要對(duì)十二指腸潰瘍患者給予有效的護(hù)理干預(yù)才能夠提高患者治療效果。為了進(jìn)一步探究護(hù)理干預(yù)對(duì)于十二指腸潰瘍的臨床療效的影響情況, 在本次研究中選擇本院收治的十二指腸潰瘍患者160例, 對(duì)比觀察采用護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理對(duì)于患者的臨床療效影響情況?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年10月～2014年10月收治的十二指腸潰瘍患者160例作為研究資料, 將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組80例。觀察組男58例, 女22例,年齡19～70歲, 平均年齡(44.6±8.4)歲。對(duì)照組男57例,女23例, 年齡18～71歲, 平均年齡(42.9±9.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法。主要在飲食護(hù)理、生活習(xí)慣護(hù)理以及健康知識(shí)宣傳等方面進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取臨床護(hù)理干預(yù)方法, 具體方法包括：①心理護(hù)理干預(yù)。十二指腸潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面心理情緒, 因此護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流, 去傾聽(tīng)患者內(nèi)心的感受, 并且耐心的為患者解答其內(nèi)心的疑問(wèn), 向患者講述過(guò)往治療成功的案例, 從而讓患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心, 進(jìn)而積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員的治療。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治療有效率主要分為治愈、有效和無(wú)效。治愈：患者在治療后腹痛癥狀完全消失, 在胃鏡下顯示潰瘍處黏膜恢復(fù)到正常水平；有效：患者腹痛等癥狀有顯著改善, 潰瘍處黏膜相比于治療前有明顯改善；無(wú)效：患者在治療后, 臨床癥狀和潰瘍處黏膜均沒(méi)有改善, 甚至加重［2］?？傆行?治愈率+有效率?；颊邔?duì)于治療的依從性主要分為完全依從、基本依從和不依從。完全依從：患者能夠完全執(zhí)行醫(yī)囑, 在護(hù)理人員的指導(dǎo)下能夠正確規(guī)范的用藥和治療；基本依從：患者能夠基本執(zhí)行醫(yī)囑, 偶爾會(huì)出現(xiàn)不規(guī)范用藥；不依從：患者不遵循醫(yī)囑, 不能夠規(guī)范用藥和治療［3］?？傄缽穆?(完全依從+基本依從)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者治療總有效率達(dá)到95.00%(76/80), 顯著高于對(duì)照組患者的76.25%(61/80),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者對(duì)于治療依從性情況比較 觀察組患者的治療總依從率達(dá)到96.25%(77/80), 顯著高于對(duì)照組患者的71.25%(57/80), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者臨床治療效果比較［n(%)］

表2 兩組患者對(duì)于治療依從性情況比較［n(%)］

2.3 兩組患者復(fù)發(fā)率情況比較 觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率為18.75%(15/80), 顯著低于對(duì)照組患者的45.00%(36/80), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.693, P＜0.05)。

3 討論

十二指腸潰瘍是一種比較常見(jiàn)的多發(fā)病, 發(fā)病的高峰期在20～30歲, 患者的臨床表現(xiàn)為有周期性、規(guī)律性和長(zhǎng)期性的腹痛, 且患者的病因通常比較復(fù)雜。很多患者會(huì)出現(xiàn)各種消化不良的癥狀［4］。十二指腸潰瘍患者通常心理負(fù)面情緒比較嚴(yán)重, 臨床癥狀與功能性胃腸病又交叉出現(xiàn), 使得患者的生活質(zhì)量明顯下降, 病情比較嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)穿孔或出血, 嚴(yán)重威脅患者的生命健康。因此在治療后需要給予患者有效的護(hù)理干預(yù), 從而促進(jìn)患者治愈, 降低并發(fā)癥發(fā)生率［5］。

在本次研究中, 觀察組患者采取臨床護(hù)理干預(yù), 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組患者在護(hù)理干預(yù)后, 治療總有效率達(dá)到95.00%(76/80), 顯著高于對(duì)照組患者的76.25%(61/80),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。觀察組患者的治療總依從率達(dá)到96.25%(77/80), 顯著高于對(duì)照組患者的71.25%(57/80),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。這表明采用護(hù)理干預(yù)能顯著提高治療效果, 提高患者用藥依從性, 對(duì)于十二指腸潰瘍患者具有顯著意義。

綜上所述, 對(duì)于十二指腸潰瘍患者采用有效護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著提高治療效果, 并且能夠提升患者用藥依從性,降低復(fù)發(fā)率, 值得臨床推廣運(yùn)用。

［1］ 王鑫.胃十二指腸潰瘍手術(shù)治療的臨床護(hù)理體會(huì).中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2014, 5(9):106-108.

［2］ 裴菁.整體護(hù)理對(duì)28例急性胃十二指腸潰瘍穿孔患者術(shù)后的影響.中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2014, 23(9):126.

［3］ 李素文, 伍長(zhǎng)青, 申小英.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的圍手術(shù)期護(hù)理.醫(yī)藥與保健, 2014, 22(2):131.

［4］ 李歡.過(guò)渡期護(hù)理在急性重癥胰腺炎患者康復(fù)中的應(yīng)用效果研究.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2014, 49(12):1401-1404.

［5］ 沈曉娣, 劉國(guó)濤, 金麗明.中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后腸麻痹臨床觀察.中國(guó)中醫(yī)急癥, 2014, 23(1):104-106.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.179

2014-12-19］

450000 河南省鄭州市第七人民醫(yī)院急診科