程鵬

觀察牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎的效果

程鵬

目的 觀察牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎的效果。方法 30例侵襲性牙周炎患者, 局限型19例、廣泛型11例, 對其均行牙周基礎(chǔ)治療。分別于治療后1、3、6個月時對患者的附著水平(CAL)、牙周探診深度(PD)與探診出血指數(shù)(BI)等指標(biāo)進(jìn)行觀察。結(jié)果 局限型患者, 治療后1個月與3個月復(fù)診時CAL、PD與BI指數(shù)比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；廣泛型患者, 治療后3個月與6個月復(fù)診時CAL、PD與BI指數(shù)比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎臨床效果顯著, 可在短時間內(nèi)改善患者的CAL、PD及BI指標(biāo), 該種治療方法值得在臨床上廣泛推廣, 以幫助更多侵襲性牙周炎患者受益。

侵襲性牙周炎；牙周基礎(chǔ)治療；效果；指標(biāo)

侵襲性牙周炎是一種多因素口腔疾病, 該病發(fā)展較快,嚴(yán)重影響患者的咀嚼、咬合功能, 若不對患者進(jìn)行及時有效的治療, 甚至可造成患者牙周松動與脫落［1］。目前侵襲性牙周炎的病因尚不明確, 但牙周基礎(chǔ)治療法可有效緩解臨床病癥。在此次調(diào)查中, 本院對牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎的臨床效果進(jìn)行深入探討, 具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1～12月在本院口腔科接受治療的30例侵襲性牙周炎患者作為此次調(diào)查對象, 其中男17例、女13例, 年齡18～69歲。平均年齡(42.2±6.4)歲。其中包括局限型19例、廣泛型11例。排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病患者, 均符合此次治療的安如標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 患者均采用牙周基礎(chǔ)治療, 首先應(yīng)針對患者口腔內(nèi)急性炎癥進(jìn)行控制。針對其臨床癥狀, 采用甲硝唑、維生素C、阿莫西林等進(jìn)行系統(tǒng)化的用藥治療, 同時采用過氧化氫進(jìn)行局部沖洗。其次應(yīng)針對致病因子進(jìn)行清除。當(dāng)急性炎癥得以控制后, 需采用相應(yīng)設(shè)備或技術(shù)對患者進(jìn)行牙周情況的檢查, 從而對實(shí)際情況進(jìn)行判斷, 給予相應(yīng)的綜合治療措施。再次需要對松動的牙齒進(jìn)行固定, 并定期進(jìn)行復(fù)查,對于矯治療效與牙周恢復(fù)情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查與記錄。最后可針對患者進(jìn)行相關(guān)健康教育與維護(hù)。告知其關(guān)于牙周的相關(guān)知識, 在整個疾病治療的過程中, 均可始終貫穿健康教育。采用科普講座和知識競賽等多種形式向患者講解侵襲性牙周炎的診療常識, 并進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)患者按時復(fù)診和保持口腔清潔的重要意義。治療完成后指導(dǎo)患者分別于1、3、6個月后進(jìn)行返院復(fù)查, 以了解患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 此次觀察指標(biāo)包括：①附著水平(CAL)；②牙周探診深度(PD)；③探診出血指數(shù)(BI)3項。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 整體治療效果 隨訪6個月內(nèi), 所有患者的病癥均得到有效的改善, 其在CAL、PD及BI等觀察指標(biāo)上明顯減小,可對牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎的臨床效果進(jìn)行肯定。

2.2 局限型侵襲性牙周炎患者的治療效果 本院于1、3、6個月對患者進(jìn)行復(fù)診, 由結(jié)果可知, 局限型侵襲性牙周炎患者第3個月復(fù)診時與第1個月復(fù)診時的診斷指標(biāo)比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.3 廣泛型侵襲性牙周炎患者的治療效果 由復(fù)診結(jié)果可知, 廣泛型侵襲性牙周炎患者第3個月復(fù)診時與第6個月復(fù)診時的診斷指標(biāo)比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 19例局限型侵襲性牙周炎患者的治療效果( x-±s)

表2 11例廣泛型侵襲性牙周炎患者的治療效果( x-±s)

3 討論

侵襲性牙周炎是口腔科較為常見的一類多因素疾病, 該病主要臨床表現(xiàn)為牙齦發(fā)炎、紅腫, 若不對患者進(jìn)行及時的診斷與治療, 可降低患者的口腔功能, 甚至造成牙齒松動、脫落, 影響患者的正常生活。

目前, 臨床上主要以牙周基礎(chǔ)治療法作為侵襲性牙周炎的主要治療方法。牙周基礎(chǔ)治療主要包括全口齦潔治、齦下刮治及根面平整等步驟。其通過一系列的治療措施對患者進(jìn)行牙石清除, 口腔內(nèi)菌斑的清潔與平整根面等, 同時可根據(jù)患者的具體情況給予患者輔助治療［2］。在牙周基礎(chǔ)治療下,可使得牙根表面變得光滑, 避免菌斑再次附著, 繼而達(dá)到消除炎癥的目的［3］。由此次調(diào)查結(jié)果可知, 牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎具有較好的臨床效果, 尤其對于局限型侵襲性牙周炎患者, 其在治療后第1個月時即使得患者的CAL、PD與BI指標(biāo)獲得明顯的改善, 治療效果顯著。雖廣泛型侵襲性牙周炎患者的治療效果無局限型侵襲性牙周炎患者迅速, 但其在第3個月時亦產(chǎn)生了較為顯著的改善。由此可知, 不論是局限型或廣泛型侵襲性牙周炎, 均可通過基礎(chǔ)牙周治療取得較好的臨床效果。

綜上所述, 牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎臨床效果顯著,患者在治療后6個月期間均可獲得較為顯著的病癥改善。臨床上可對該種治療方法進(jìn)行廣泛推廣, 以幫助更多患者受益。

［1］ 曹永彩.臨床牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎的療效分析.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2014(16):2090-2091.

［2］ 劉博,趙溪達(dá),張建全, 等.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 28(6):611-614.

［3］ 楊靜.牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎的臨床價值分析.大家健康(下旬版), 2013, 7(8):113.［收稿日期：2014-12-16］

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.096

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