梁素麗

·衛(wèi)生論壇·

住院新生兒父母焦慮、抑郁狀況的流行病學調(diào)查和綜合護理干預(yù)效果分析

梁素麗

目的 研究護理住院新生兒父母焦慮、抑郁狀況的流行病學調(diào)查和綜合護理干預(yù)效果。方法 396例住院的新生兒, 在入院1周內(nèi), 對新生兒父母共792名作為實驗組, 使用焦慮、抑郁狀態(tài)自測, 并進行綜合護理干預(yù)。未使用綜合護理干預(yù)的300例新生兒的父母共600名為對照組, 進行測評并對焦慮、抑郁自測進行對比。結(jié)果 對照組的父母中, 父65%焦慮, 67%抑郁；母39%焦慮, 36%抑郁；實驗組的父母中, 父27%焦慮, 30%抑郁；母16%焦慮, 18%抑郁, 與對照組相比, 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結(jié)論 綜合護理干預(yù)可緩解住院新生兒父母的焦慮、抑郁心理, 值得臨床推廣應(yīng)用。

住院新生兒；父母；焦慮；抑郁；綜合護理干預(yù)

新生兒為從結(jié)扎臍帶到出生28 d內(nèi)的嬰兒［1］。新生兒易出現(xiàn)各種疾病, 大部分需要入院治療。入院特別是入住Ⅲ級新生兒病房的新生兒因特殊的護理和治療方式需暫時與父母隔離［2］。本研究通多對2013年1～6月792名新生兒父母(實驗組)使用焦慮、抑郁狀態(tài)自測, 并進行綜合護理干預(yù), 回顧2007年未使用綜合護理干預(yù)的300名新生兒的父母為對照組, 進行測評并對焦慮、抑郁自測結(jié)果與實驗組比較?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1～6月收入本院的396例住院的新生兒, 在入院1周內(nèi), 對新生兒父母共792名作為實驗組,其中父396名, 年齡25～42歲, 平均年齡(27.3±4.6)歲, 母396名, 年齡23～40歲, 平均年齡(24.3±4.8)歲?；仡?007年未使用綜合護理干預(yù)的300例新生兒的父母共600名為對照組, 其中, 父300名, 年齡27～45歲, 平均年齡(26.3±4.1)歲,母300名, 年齡21～42歲, 平均年齡(24.7±3.7)歲。研究符合中國臨床試驗研究法規(guī)及赫爾辛基宣言, 且經(jīng)過倫理委員會批準。組內(nèi)所有患者于入選前簽署知情同意書, 知情同意書的獲取的過程符合相關(guān)要求。兩組新生兒父母在治療前的一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基本情況 記錄入選的住院新生兒父母的基本情況,包括性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟狀況、性格。

1.2.2 焦慮狀況測評 使用焦慮評價量表對入選的住院新生兒父母進行焦慮狀況測評［3］, 評分標準：高于69分評定為重度焦慮, 60～69評定為中度焦慮, 50～59評定為輕度焦慮, 50分以上評定為存在焦慮。

1.2.3 抑郁狀況測評 使用抑郁自評量表對入選的住院新生兒父母進行抑郁狀況測評［4］, 評分標準：高于72分評定為重度抑郁, 63～72評定為中度抑郁, 53～62評定為輕度抑郁, 53分以上評定為存在抑郁。

1.2.4 綜合護理干預(yù)效果 比較兩組父母的焦慮和抑郁情況, 干預(yù)后住院新生兒父母的焦慮、抑郁情況進行分析。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 新生兒父母焦慮量表 對照組的父母中, 父65%焦慮；母39%焦慮；實驗組的父母中, 父27%焦慮；母16%焦慮,與對照組相比, 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表l。

2.2 新生兒父母抑郁量表 對照組的父母中, 父67%抑郁；母36%抑郁；實驗組的父母中, 父30%抑郁；母18%抑郁,與對照組相比, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 新生兒父母焦慮量表(n)

表2 新生兒父母抑郁量表(n)

3 討論

3.1 新生兒父母焦慮和抑郁的產(chǎn)生原因 新生兒若需入院觀察治療, 一般為自身狀況不穩(wěn)定或有嚴重的新生兒疾病,與正常新生兒相比安全隱患更多。由于不了解新生兒狀況和入院期間不能接觸與探視, 導致新生兒的父母會產(chǎn)生焦慮和抑郁的心理狀況。研究表明［5］, 產(chǎn)褥期產(chǎn)婦焦慮和抑郁發(fā)生率顯著高于同齡的非產(chǎn)婦, 更由于新生兒入院更增加了父母的焦慮、抑郁的發(fā)生率。

3.2 綜合護理干預(yù)的應(yīng)用 近年來, 醫(yī)療環(huán)境極大好轉(zhuǎn), 醫(yī)院更加注重人文關(guān)懷。醫(yī)護工作人員在救治及觀察住院的新生兒的同時, 更應(yīng)該多關(guān)注新生兒的父母。醫(yī)護人員對新生兒的父母的態(tài)度可明顯緩解父母的焦慮及抑郁心理。本研究通多對新生兒父母(實驗組)使用焦慮、抑郁狀態(tài)自測, 并進行綜合護理干預(yù), 回顧2007年未使用綜合護理干預(yù)的300例新生兒的父母為對照組, 進行測評并對焦慮、抑郁自測結(jié)果與實驗組比較, 表明實驗組父母仍存在一定程度的焦慮、抑郁, 但與對照組相比, 焦慮和抑郁程度均顯著改善, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 綜合護理干預(yù)可緩解住院新生兒父母的焦慮、抑郁心理, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 孔麗萍,崔焱,邱玉芳,等.NICU住院新生兒父母心理健康狀況與社會支持的相關(guān)性研究.護理研究, 2012, 26(12):1074-1076.

［2］ 孔麗萍,邱玉芳,崔焱,等.住院新生兒父母焦慮抑郁發(fā)生率及其影響因素研究.護理管理雜志, 2012, 12(4):229-231.

［3］ 孔麗萍,崔焱.住院新生兒父母的焦慮抑郁護理研究進展.護理管理雜志, 2011, 11(9):632-634.

［4］ 梁麗清,謝映梅,湯菊妹,等.住院新生兒父母健康教育需求及干預(yù)措施.中外醫(yī)學研究, 2013(16):98-99.

［5］ 邢秋景,張彥華,郭佳佳,等.新生兒重癥監(jiān)護病房患兒家屬心理狀況分析.醫(yī)學與哲學, 2013, 34(22):92-94.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.206

2014-11-24］

516600 廣東省汕尾市逸揮基金醫(yī)院