李陳版

腔道介入治療慢性前列腺炎臨床療效觀察

李陳版

目的對(duì)腔道介入治療慢性前列腺炎臨床療效進(jìn)行研究分析。方法100例慢性前列腺炎患者, 根據(jù)不同治療方法分成研究組和對(duì)照組, 各50例。研究組接受腔道介入治療, 對(duì)照組接受常規(guī)藥物治療, 對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果研究組的總有效率為92.0%, 高于對(duì)照組的66.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論腔道介入治療慢性前列腺炎臨床療效顯著, 可有效改善患者體征癥狀,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

腔道介入；慢性前列腺炎；臨床療效

現(xiàn)如今, 隨著人們生活水平的提升及生活方式和日常飲食結(jié)構(gòu)的改變, 慢性前列腺炎患病率不斷上升。慢性前列腺炎作為臨床常見的男性泌尿疾病, 其有著發(fā)病周期緩慢、病程持續(xù)長(zhǎng)久以及復(fù)發(fā)難愈等特征, 給男性患者身體健康造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。慢性前列腺炎作為泌尿外科臨床上多見的疾病, 現(xiàn)階段針對(duì)此病的臨床治療方法多種多樣。本次研究隨機(jī)選取2012年6月～2014年6月本院接診的100例慢性前列腺炎患者, 通過對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析, 初步了解腔道介入治療慢性前列腺炎臨床療效, 目的在于提高對(duì)慢性前列腺炎患者的治療能力, 現(xiàn)展開如下研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2012年6月～2014年6月本院接收診治的100例慢性前列腺炎患者作為本次研究對(duì)象, 所有受檢測(cè)人員在接受檢測(cè)前, 均得到相關(guān)的臨床檢查后確診,且患者本人及其家屬在知情同意書上簽字同意, 并根據(jù)不同治療方法分成研究組(50例)和對(duì)照組(50例)。研究組患者年齡26～53歲, 平均年齡(32.5±5.3)歲；病程1～6年, 平均病程(3.1±1.2)年。對(duì)照組患者年齡25～54歲, 平均年齡(33.2±5.5)歲；病程2～5年, 平均病程(2.9±1.3)年。兩組患者年齡、病程以及其他健康指標(biāo)等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 治療前, 兩組患者均接受前列腺液常規(guī)檢測(cè)。研究組接受腔道介入治療, 選取腔道介入治療儀, 治療強(qiáng)度、溫度分別控制在50.0%～60.0%、38.0～39.0℃, 持續(xù)治療1 h,每2天進(jìn)行1次治療。經(jīng)尿道將特制雙囊電極導(dǎo)管置入膀胱,應(yīng)用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療, 滴液速度控制在30滴/min。對(duì)照組接受常規(guī)藥物治療, 給予前列通淤片, 口服, 5片/次, 3次/d；環(huán)丙沙星, 口服, 0.5g/次, 2次/d；舍尼通片, 口服, 1片/次, 2次/d。持續(xù)用藥3周。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者經(jīng)不同方法治療后, 使用回顧性分析法, 根據(jù)醫(yī)院該病相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則設(shè)計(jì)調(diào)查問卷表, 將各項(xiàng)觀察指標(biāo)詳細(xì)記錄于調(diào)查表之中, 通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)兩組患者最終臨床療效進(jìn)行觀察對(duì)比,結(jié)合兩組患者慢性前列腺炎癥狀評(píng)分進(jìn)行療效判定［1］。顯效：經(jīng)治療后, 患者慢性前列腺炎癥狀評(píng)分降低超過60.0%, 生命體征、臨床癥狀顯著改善；有效：經(jīng)治療后, 患者慢性前列腺炎癥狀評(píng)分降低30.0%～60.0%, 生命體征、臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)治療后, 患者慢性前列腺炎癥狀評(píng)分降低不足30.0%, 生命體征、臨床癥狀無變化或惡化?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的總有效率為92.0%, 高于對(duì)照組的66.0%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比［n(%)］

3 討論

慢性前列腺炎為男性泌尿科常見、多發(fā)的生殖系統(tǒng)疾病, 現(xiàn)階段關(guān)于慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制存在眾多爭(zhēng)議, 尚不十分清晰, 有醫(yī)學(xué)報(bào)道指出, 男性患者出現(xiàn)盆底神經(jīng)-肌肉功能失調(diào)、前列腺炎癥與其出現(xiàn)不良情緒、尿路感染以及相關(guān)免疫應(yīng)激反應(yīng)重要相關(guān)［2］。慢性前列腺炎臨床主要癥狀為尿頻、尿急、尿線分叉以及尿痛等, 嚴(yán)重威脅患者身體健康。

本次研究結(jié)果顯示, 研究組的總有效率為92.0%相比于對(duì)照組的66.0%明顯更高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。綜合研究結(jié)果認(rèn)為, 慢性前列腺炎病情發(fā)生、發(fā)展過程中,患者前列腺包膜的炎性厚度增加、纖維化及腺上皮細(xì)胞形成固有類脂質(zhì)膜能夠構(gòu)成血-前列腺屏障, 導(dǎo)致不同種類抗菌藥物的藥物分子無法有效從包膜穿透, 使得其無法進(jìn)入腺體發(fā)揮藥物功效［3］。

腔道介入治療作為一種新型治療男性慢性前列腺炎的方法, 其能夠在微波熱療、高壓定位等各個(gè)治療方式的輔助下,于前列腺尿道范圍注入敏感的抗菌藥物, 有效提升藥效, 強(qiáng)化前列腺組織吸收能力, 還可作用于改善前列腺細(xì)胞代謝、修復(fù), 實(shí)現(xiàn)充分對(duì)癥治療的目的；同時(shí), 腔道介入治療能夠積極促進(jìn)前列腺組織局部加快免疫反應(yīng), 于腺體范圍內(nèi)形成眾多的免疫吞噬細(xì)胞, 從而有效作用于殺死致病菌, 緩解慢性前列腺炎癥；再加上, 腔道介入治療通過電極對(duì)患者機(jī)體病原體發(fā)揮消除、破壞、殺滅的功效, 充分激活免疫系統(tǒng),進(jìn)一步在免疫吞噬細(xì)胞的作用下對(duì)致病菌進(jìn)行吞噬, 達(dá)到消除炎癥的最終目的。本次研究結(jié)果與孟強(qiáng)等［4］、晁華等［5］報(bào)道的觀點(diǎn)基本相符。

綜上所述, 腔道介入治療慢性前列腺炎臨床療效顯著,可有效改善患者體征癥狀, 具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 潘小清, 何燕芳, 王堅(jiān), 等.腔道介入配合中藥灌腸治療型慢性前列腺炎的臨床研究.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 21(27): 3451-3455.

［2］ 李小順, 路璐, 任磊, 等.腔道介入聯(lián)合小劑量他達(dá)拉非治療慢性前列腺炎伴勃起功能障礙療效觀察.現(xiàn)代泌尿外科雜志, 2012, 17(4):409-410.

［3］ 農(nóng)禮銘.240例慢性前列腺炎的腔道介人治療療效分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2011, 8(31):132-133.

［4］ 孟強(qiáng), 曹麗佳, 于新路, 等.腔道介入治療慢性前列腺炎的療效評(píng)價(jià)-附500例報(bào)告.遼寧醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 24(6):297-298.

［5］ 晁華, 馬昆宏, 劉娜, 等.腔道介入治療慢性前列腺炎1826例效果觀察.中國(guó)性科學(xué), 2012, 21(4):20-22.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.160

2014-12-09］

471000 河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院