趙久旭 馬超 黃曉丹

摘 要：對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)而言，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一種非常重要的教學(xué)形式。實(shí)驗(yàn)教學(xué)其實(shí)踐性和應(yīng)用性都非常強(qiáng)，因此在教學(xué)的過(guò)程中不僅能夠幫助學(xué)生們鞏固在課堂中所學(xué)到的理論知識(shí)，同時(shí)還能夠幫助他們將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際的操作能力，讓他們能夠做到學(xué)以致用。為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)效果，在教學(xué)中必須要改變以往的傳統(tǒng)教學(xué)模式，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的多樣性。筆者通過(guò)對(duì)現(xiàn)有資料的查閱和分析，結(jié)合實(shí)際的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，就中職口腔實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)闡述了一些淺薄之見(jiàn)，以期能夠?qū)χ新毧谇唤處熖峁┮恍椭?/p>

關(guān)鍵詞：中職 口腔實(shí)驗(yàn)課 教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）03（c）-0113-02

在中職醫(yī)學(xué)專業(yè)當(dāng)中口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門非常重要的專業(yè)，其實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)。這就要求中職教師要改變傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)模式，加強(qiáng)口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在口腔實(shí)驗(yàn)課中教師要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，鼓勵(lì)學(xué)生的參與意識(shí)，強(qiáng)調(diào)獲取知識(shí)和獲取技能并重的目標(biāo)，注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力與團(tuán)隊(duì)合作精神。

1 口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)的必要性

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師先“教”、學(xué)生后“學(xué)”，老師以講為主，學(xué)生被動(dòng)接受。老師講完課后，學(xué)生再看書(shū)識(shí)記老師講授的內(nèi)容。這導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)單調(diào)乏味，很難牢記。這種模式下學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性會(huì)明顯降低。由于長(zhǎng)期死記硬背，學(xué)生的動(dòng)手能力比較低，很難勝任將來(lái)的臨床工作。雖然老師很努力的講，學(xué)生也很努力的學(xué)，但實(shí)際效果不理想。相信大家都有這樣的體會(huì)，課本上的內(nèi)容看了很多遍也記不住，但只要自己親自動(dòng)手或親自經(jīng)歷過(guò)就會(huì)記憶深刻。正是基于這一點(diǎn)口腔實(shí)驗(yàn)課開(kāi)展越來(lái)越重要。另外，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科，它的一系列理論知識(shí)幾乎都是來(lái)至實(shí)驗(yàn)和觀察，學(xué)生只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)和觀察才能更好的掌握口腔理論知識(shí)，為以后臨床工作打下基礎(chǔ)。

2 口腔實(shí)驗(yàn)的多樣性

（1）示教：在傳統(tǒng)的口腔實(shí)驗(yàn)課中，示教一直占有很大的比重。示教可以簡(jiǎn)單直接的向?qū)W生展示口腔實(shí)驗(yàn)，節(jié)省成本和時(shí)間，但考慮到學(xué)生的視野范圍，也無(wú)法保證實(shí)驗(yàn)的反復(fù)進(jìn)行，不利于從細(xì)節(jié)上把握口腔實(shí)驗(yàn)的要點(diǎn)，而且還容易讓學(xué)生產(chǎn)生厭倦的情緒。例如在彎制局部義齒間隙卡環(huán)時(shí)，教師的示教過(guò)程中，可以將彎制卡環(huán)的步驟、要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)清晰完整的講解給學(xué)生，但學(xué)生很難看一次示教就把這些內(nèi)容完全記住。

（2）分組實(shí)驗(yàn)：分組實(shí)驗(yàn)是口腔實(shí)驗(yàn)中最常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)形式。研究發(fā)現(xiàn)每組超過(guò)8人觀摩學(xué)習(xí)的效果會(huì)明顯下降，所以分組人數(shù)以不超過(guò)8人為宜。分組實(shí)驗(yàn)學(xué)生能馬上印證自己的理論結(jié)合實(shí)踐的能力，教師也能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)學(xué)生在操作中存在的問(wèn)題，當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行糾正，現(xiàn)場(chǎng)解決學(xué)生的各種疑問(wèn)。例如在手用器械齦上潔治術(shù)時(shí)，學(xué)生2人為一組，相互進(jìn)行手用器械齦上潔治術(shù)，教師來(lái)回巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。

（3）多媒體演示：隨著多媒體的發(fā)展與應(yīng)用，多媒體也應(yīng)用到了口腔實(shí)驗(yàn)課。教師可以將實(shí)驗(yàn)課制作成圖片、動(dòng)畫(huà)、影片等展示給學(xué)生，創(chuàng)造出一個(gè)直觀的、有聲有色的、圖文并茂的口腔實(shí)驗(yàn)環(huán)境。將口腔實(shí)驗(yàn)的步驟制作成多媒體，可以消除視野范圍的影響讓學(xué)生更加容易觀察到細(xì)節(jié)，也可以讓學(xué)生反復(fù)觀察從而掌握實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)步驟。例如在牙體外形蠟牙雕刻中，將畫(huà)線制作成圖片，將粗雕、精修錄制成視頻，直觀的展示給學(xué)生并加以講解。學(xué)生很快就能掌握牙體外形，既能使實(shí)驗(yàn)課生動(dòng)形象又節(jié)約時(shí)間，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

（4）口腔臨床模擬系統(tǒng)：口腔臨床模擬系統(tǒng)能提供真實(shí)的口腔教育環(huán)境，使學(xué)生在模擬的口腔內(nèi)完成口腔的各種治療操作。口腔臨床模擬系統(tǒng)的使用能增強(qiáng)學(xué)生操作的真實(shí)性，有助于鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力，處理問(wèn)題的應(yīng)變能力。例如在銀汞合金充填術(shù)中，讓學(xué)生在口腔仿真頭模中制備磨牙Ⅰ類洞，并用銀汞充填。學(xué)生能很好的體會(huì)到如何調(diào)整椅位，如何用口鏡牽拉口角，如何用口鏡觀察術(shù)區(qū)等。

3 口腔實(shí)驗(yàn)課需注意的問(wèn)題

（1）口腔實(shí)驗(yàn)課是培養(yǎng)學(xué)生臨床操作能力的主要途徑，實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量直接決定著學(xué)生將來(lái)的臨床能力，因此要將學(xué)生操作能力的培養(yǎng)作為教學(xué)核心目標(biāo)。

（2）培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和操作主動(dòng)性。在口腔實(shí)驗(yàn)課中，教師要借助教學(xué)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)設(shè)備為學(xué)生提供良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，讓學(xué)生意識(shí)到口腔實(shí)驗(yàn)在學(xué)習(xí)中的重要性，培養(yǎng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。單純的理論學(xué)習(xí)不僅不能提高學(xué)生的臨床操作能力，還會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒。只有將理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作有效的結(jié)合起來(lái)才能讓學(xué)生快樂(lè)學(xué)習(xí)。在快樂(lè)學(xué)習(xí)中通過(guò)實(shí)驗(yàn)課驗(yàn)證所學(xué)的理論知識(shí)，才能有效的培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和操作主動(dòng)性。

（3）口腔實(shí)驗(yàn)課應(yīng)盡量接近臨床。學(xué)校購(gòu)置口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)模擬臨床系統(tǒng)，為學(xué)生提供先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施。在口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)模擬系統(tǒng)中，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生在“患者”口中進(jìn)行操作，讓學(xué)生形象直觀的觀察到實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)步驟。讓學(xué)生角色扮演醫(yī)生，提高學(xué)生的臨床操作能力。例如在充填術(shù)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生可以進(jìn)行椅位調(diào)節(jié)、燈光調(diào)節(jié)、材料調(diào)拌以及支點(diǎn)的掌握，都是和臨床操作無(wú)差別的。口腔實(shí)驗(yàn)?zāi)M系統(tǒng)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)手能力，還能有效的提高學(xué)生臨床思維為以后的臨床工作奠定基礎(chǔ)。

（4）要教會(huì)學(xué)生各種治療設(shè)備及器械的使用方法并要求熟練掌握。要達(dá)到這一目標(biāo)，教師首先要將實(shí)驗(yàn)課所涉及器械、設(shè)備的使用方法及操作步驟完整的展示給學(xué)生，讓學(xué)生加以練習(xí)從而使學(xué)生了解相應(yīng)的使用規(guī)程、操作步驟和要點(diǎn)以及各種設(shè)備的養(yǎng)護(hù)知識(shí)。

（5）進(jìn)一步提高專業(yè)課教師對(duì)口腔實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)識(shí)。目前專業(yè)課教師和臨床脫軌現(xiàn)象比較嚴(yán)重，很多老師只是專業(yè)的教師而非臨床醫(yī)生。他們?cè)谂囵B(yǎng)學(xué)生中過(guò)分注重講解示教，雖能增強(qiáng)學(xué)生的理解能力，但學(xué)生的臨床分析及操作能力較差。所以要加強(qiáng)教師自身素質(zhì)的培養(yǎng)。教師的自身素質(zhì)提高才能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的學(xué)生。只有在實(shí)驗(yàn)課的示教過(guò)程中教師把每一步做規(guī)范，熟練自如，才能給學(xué)生講解清楚示范得當(dāng)，才能在學(xué)生操作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并給與糾正。

（6）注重更新口腔實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容。隨著口腔醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，口腔實(shí)驗(yàn)材料和實(shí)驗(yàn)方法也在發(fā)生著日新月異的變化。例如在臨床上銀汞合金普遍以膠囊形式存在了，但在實(shí)驗(yàn)課中還是有很大篇幅在教學(xué)生如何手工調(diào)制銀汞合金。這就要求口腔實(shí)驗(yàn)教師要不斷更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使之跟上科學(xué)的發(fā)展。要對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容加以整合、重組，刪減一些簡(jiǎn)單的、陳舊的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，精選傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)，多開(kāi)設(shè)一些設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)。

（7）加強(qiáng)口腔實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理。良好的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理，是實(shí)驗(yàn)課教學(xué)順利開(kāi)展的基本保障。為確保實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放效果，首先，要建立健全口腔實(shí)驗(yàn)室管理制度，以保障口腔實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行；其次，加強(qiáng)口腔實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍建設(shè)，建立一支學(xué)術(shù)過(guò)硬、技術(shù)過(guò)硬的口腔實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍，保證完成各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容；最后，加強(qiáng)教學(xué)檔案和儀器設(shè)備的管理，做到教學(xué)檔案貴重儀器專人管理，注重儀器設(shè)備的保養(yǎng)，減少不必要的浪費(fèi)。

總之，要想上好口腔實(shí)驗(yàn)課，教師必須將口腔實(shí)驗(yàn)課當(dāng)做一場(chǎng)真正臨床治療活動(dòng)，將理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床治 療有效的結(jié)合起來(lái)，只有這樣才能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)手能力，幫助學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為操作能力，為學(xué)生以后進(jìn)入臨床工作奠定基礎(chǔ)。

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