江春麗

（洮南市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 吉林 白城 137100）

辛伐他汀在腦血栓治療中的應(yīng)用效果分析

江春麗

（洮南市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 吉林 白城 137100）

目的：分析辛伐他汀在腦血栓治療中的應(yīng)用效果。方法：2013年1月至2014年1月，選取我院收治的80例腦血栓患者作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，對照組40例，實驗組40例，對照組患者給予常規(guī)治療和阿司匹林；實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)之上給予辛伐他汀的治療，對比兩組患者的療效。結(jié)果：兩組患者的臨床治療有效率上，實驗組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：辛伐他汀對治療腦血栓有明顯的療效，可以有效地延緩動脈的粥樣硬化，降血脂，值得推廣應(yīng)用。

辛伐他??；腦血栓；應(yīng)用效果

近年來，腦血管疾病的發(fā)生率不斷上升，因腦血栓死亡的患者數(shù)量也在不斷增加，腦血管疾病對人類的健康是一大威脅［1］。治療時，對這類疾病通常都是采用藥物治療，本研究主要分析辛伐他汀在腦血栓治療中的應(yīng)用效果，具體的內(nèi)容如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月至2014年1月，選取我院收治的80例腦血栓患者作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，對照組患者給予常規(guī)治療和阿司匹林；實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)之上給予辛伐他汀的治療。所有參與研究的對象均符合腦血栓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除肝功能異常的患者。

對照組腦血栓患者40例，男21例，女19例，年齡為46歲至77歲，平均年齡（63.89±7.46）歲；其中有糖尿病病史的患者有12例，有高血壓病史的患者有12例，有冠心病病史的患者有8例，既往的腦血拴病史患者有11例，伴高血脂病史的患者有36例；

實驗組腦血栓患者40例，男22例，女18例，年齡為45歲至76歲，平均年齡（61.87±7.03）歲；其中有糖尿病病史的患者有9例，有高血壓病史的患者有11例，有冠心病病史的患者有7例，既往的腦血拴病史患者有13例，伴高血脂病史的患者有37例；

兩組患者在性別、年齡、腦血栓病史、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、伴高血脂病史以及動脈粥樣化的情況等資料上沒有明顯的差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，p＞0.05。

1.2 方法

在參與研究之前對患者的病史進(jìn)行詢問，對臨床癥狀進(jìn)行檢查，進(jìn)行實驗室檢查、CT檢查或者是MRI的檢查，對患者的腦血栓病情進(jìn)行確診。

對對照組的患者進(jìn)行常規(guī)的治療，包括溶栓、常規(guī)的調(diào)壓、腦部血液循環(huán)的改善以及抗血小板的治療等，叮囑患者臥床休息。此外對患者進(jìn)行阿司匹林的治療，每日一次，每次70mg的阿司匹林腸溶片，在早飯30分鐘后口服。療程為9個月。

實驗組的患者在對照組的患者治療的基礎(chǔ)之上進(jìn)行辛伐他汀的治療。用法為每日一次，每次20mg，在傍晚服用。療程為9個月。

對80例參與研究的腦血栓患者在開始治療之后的第三個月、第六個月、地九個月進(jìn)行隨訪。

1.3 評價指標(biāo)

對比治療前后，兩組患者的動脈粥樣硬化的情況，患者的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白－膽固醇、高密度脂蛋白－膽固醇的變化。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有實驗數(shù)據(jù)在實驗結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。當(dāng)p＜0.05時，為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。動脈粥樣硬化的情況，患者的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白－膽固醇、高密度脂蛋白－膽固醇的變化均為計量資料，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對比方法為t檢驗。

2.結(jié)果

2.1 經(jīng)過治療之后的，實驗組患者的動脈粥樣硬化的情況明顯有好轉(zhuǎn)，治療的效果明顯優(yōu)于對照組的治療效果，兩者對比差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)的意義，p＜0.05。具體情況如表1所示：

表1 兩組患者頸動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)－中膜厚度的比較

2.2 治療9個月之后，實驗組和對照組的患者總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白－膽固醇相較于治療之前都有降低，而實驗組的變化明顯大于對照組，差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)的意義，p＜0.05。兩組患者的高密度脂蛋白－膽固醇在治療前后變化不大，實驗組與對照組相比也沒有很明顯的差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，p＞0.05。具體情況如表2所示：

表2 兩組患者治療9個月后各項指標(biāo)的變化比較

3.討論

經(jīng)過治療之后，可以發(fā)現(xiàn)辛伐他汀對治療腦血栓有明顯的療效，可以降低患者的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白－膽固醇，有效地延緩動脈的粥樣硬化，降低血脂，值得推廣應(yīng)用。

辛伐他汀對治療腦血栓有一定的療效，但是臨床治療時要注意該藥物對患者副作用，尤其是肝功能異常的患者應(yīng)該慎用，在治療的過程中，如果患者的氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常的指標(biāo)應(yīng)該立即停止用藥［2］，此外，如果患者出現(xiàn)了肌肉的疼痛或者是無力的情況也應(yīng)該及時向醫(yī)生反應(yīng)情況，對此作出處理；辛伐他汀還可能會使患者出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛的不良反應(yīng)［3］，醫(yī)生在用藥時也應(yīng)該根據(jù)患者不同的癥狀反應(yīng)情況作出相對應(yīng)的治療。

［1］ 吳成思，申珊，朱浩猛等.辛伐他汀在腦血栓治療中的療效觀察［J］.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，33（10）：8，41.

［2］ 彭琴香，廖永平.辛伐他汀在腦血栓治療中的效果分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，（22）：511－512.

［3］ 戴麗，沈兆亮，高爽等.辛伐他汀治療腦血栓的療效觀察［J］.中外健康文摘，2013，（47）：155－155.

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1009－6019（2015）07－0137－02