蔣燕南

（上海市青浦區(qū)金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201719）

某養(yǎng)老院老人焦慮、抑郁狀況與家庭功能相關(guān)性研究

蔣燕南

（上海市青浦區(qū)金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201719）

目的：探討?zhàn)B老院老人的心理健康與家庭功能的相關(guān)性。方法：采用APGAR問卷及焦慮、抑郁自評量表對金澤鎮(zhèn)養(yǎng)老院老人進行問卷調(diào)查。結(jié)果：養(yǎng)老院老人家庭功能良好者占22%；家庭功能中度障礙者占42%；家庭功能嚴(yán)重障礙者占36%，40%的老人存在輕度焦慮，10%的老人存在輕度抑郁，老年人焦慮、抑郁狀況與其家庭功能存在明顯相關(guān)性，家庭功能良好者，焦慮、抑郁評分低，而家庭功能障礙越明顯，焦慮、抑郁評分越高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。結(jié)論：養(yǎng)老院老人的心理健康與家庭功能存在明顯相關(guān)性。

養(yǎng)老院 ；家庭功能 ；焦慮 ；抑郁

隨著我國人口老齡化的發(fā)展，老年人的心理健康問題日趨突出，老年人焦慮、抑郁是老年人中常見的心理問題，是影響老年人心理健康水平的重要因素［1］.老年人是需要生活和精神照顧的人群，因此，家庭功能室直接影響老年人身心健康的重要因素［2］.本研究旨在探討老年人焦慮、抑郁狀況與家庭功能的相關(guān)性。

1.對象與方法

1.1 對象 某養(yǎng)老院老人，排除標(biāo)準(zhǔn)：溝通障礙者及堅決拒絕參加調(diào)查者。共發(fā)調(diào)查問卷50份，回收率100%。

1.2 方法 采用面對面問卷調(diào)查方法。調(diào)查工具：1.自行設(shè)計的了解養(yǎng)老院老人人口學(xué)特征的問卷：包括年齡、性別、文化程度、婚姻、子女情況、經(jīng)濟狀況、疾病情況、入住養(yǎng)老院原因等；2.家庭功能評估采用APGAR問卷［4］：其內(nèi)容有五項指標(biāo)：適應(yīng)度、合作度、成長度、情感度、親密度，采用封閉式回答，每項設(shè)三個答案，分別記分2、1、0?；卮鸬梅衷?－10分，表明家庭功能良好；得分4－6分表明家庭功能中度障礙；得分0－3分為家庭功能嚴(yán)重障礙。3.焦慮及抑郁自評表（SAS量表及SDS量表）［］：主要評定心里感受及身軀狀態(tài)，分1－4級評定，累計各項目得分為總分，得分越高提示焦慮或抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：所獲資料采用SPSS13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行處理。

2.結(jié)果

2.1 家庭功能狀況：家庭功能良好者占22%；家庭功能中度障礙者占42%；家庭功能嚴(yán)重障礙者占36%。

2.2 焦慮、抑郁狀況：40%的老人存在輕度焦慮，10%老人存在輕度抑郁

2.3 焦慮、抑郁狀態(tài)與家庭功能相關(guān)性分析

表1 不同家庭功能SAS、SDS評分（X＋S）

3.討論

研究表明該養(yǎng)老院78%的老人家庭功能存在問題，40%以上老人存在焦慮或抑郁問題。

老年人焦慮、抑郁狀況與其家庭功能存在明顯相關(guān)性，家庭功能良好者，焦慮、抑郁評分低，而家庭功能障礙越明顯，焦慮、抑郁評分越高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，老人在養(yǎng)老機構(gòu)不再是延續(xù)生命或單純的生命的存在，而更加注重提高老年人的生活質(zhì)量，老人離開家人親朋，難免孤獨、失落，并且隨著年齡的增長，老年人身體功能漸衰退，容易并發(fā)多種疾病，病情反復(fù)，易產(chǎn)生負性情緒和消極行為［3］。老年人是需要生活和精神照顧的人群，在本研究中78%的老人家庭功能存在障礙，且結(jié)果分析顯示老年人焦慮、抑郁狀況與其家庭功能存在明顯相關(guān)性，家庭功能良好者，焦慮、抑郁評分低，而家庭功能障礙越明顯，焦慮、抑郁評分越高，因此改善家庭功能，充分發(fā)揮家庭的各項職能作用是維護和增進老年人身心健康的重要因素［6］。

老年人是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點人群，全科醫(yī)生不僅要給老年人提供疾病指導(dǎo)，更要積極關(guān)注老年人的心理健康問題，及時提供心理疏導(dǎo)等干預(yù)措施。

參考文獻

［1］ 季堅，張華，耿青 .老年抑郁狀態(tài)與家庭功能的多元逐步回歸分析［J］，護理研究，2007，21（8）；

［2］ 孫敏，宋戈楊，閏娟，四川省少數(shù)民族地區(qū)老年人家庭功能及影響因素分析［J］，臨床雜志，2008，5（3）；

［3］ 廖新風(fēng)，史蕾，王惠珍 .機構(gòu)養(yǎng)老的老年人抑郁與社會支持的相關(guān)性分析（J），護理學(xué)報，2009，（7B）；

［4］ 楊秉輝，祝墡珠.全科醫(yī)學(xué)概論［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008；

［5］ 胡琳琳.養(yǎng)老院老人心理疾病預(yù)防和干預(yù)機制初探［J］，江蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2013，4。

［6］ .吳丹，羅卓雄，楊蔚藍.協(xié)同管理模式對養(yǎng)老院老人生活質(zhì)量的影響（J）.老年護理，2012。

R749.4＋1

B

1009－6019（2015）07－0283－02