強麗娟

【摘要】目的：探討系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)是否能夠?qū)颊哂蟹e極作用。方法：從2013年3月-2014年3月間到醫(yī)院進(jìn)行冠心病治療的患者共60例，隨機將患者分為兩組，每組30名，從性別到疾病史等無統(tǒng)計學(xué)差異，治療組和對照組均采取一般的護(hù)理方式，而治療組在常規(guī)護(hù)理方式之上采取系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過一段時間護(hù)理之后，對比兩組患者的SAS和SDS的的評分，結(jié)果：兩組患者在護(hù)理下SAS和SDS評分均有下降，但是治療組比對照組下降的要多，兩組患者對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）。在病人出院之后一年間進(jìn)行隨訪調(diào)查，治療組的患者生活情況和自理能力以及疾病的復(fù)發(fā)率要明顯好于對照組。結(jié)論：對于冠心病患者采取系統(tǒng)性護(hù)理有積極意義，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù) 負(fù)性情緒

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0159-01

良好的冠心病護(hù)理方式對于患者能夠快速恢復(fù)健康的生活狀態(tài)是非常有幫助的，現(xiàn)將從2013年3月-2014年3月間到醫(yī)院進(jìn)行冠心病治療的患者共60例患者作為研究對象，研究系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)和普通護(hù)理的區(qū)別。

1 資料與方法

1.1一般資料

對從2013年3月-2014年3月間到醫(yī)院進(jìn)行冠心病治療的患者共60例冠心病患者作為研究對象，隨機分為兩組為對照組和治療組?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)為心功能不低于兩級，心律不齊情況不嚴(yán)重，文化水平在小學(xué)以上，有良好的溝通能力和理解能力，無不良病史無遺傳性嚴(yán)重疾病。

1.2系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方式

系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)方式包括對病人進(jìn)行疾病護(hù)理宣傳教育，讓病人對疾病的認(rèn)識了解，生活護(hù)理方式，在面對疾病發(fā)作的時候病人和病人家屬應(yīng)該怎么做，生活中對心率血壓的檢測方式，老年患者應(yīng)該怎么進(jìn)行鍛煉，在住院期間護(hù)理人員針對病人當(dāng)天的身體情況制定不同的鍛煉方式，冠心病人的心理健康，和病人及時溝通為病人減少心理負(fù)擔(dān)，告知病人服藥的注意事項等。

1.3觀察和評判

對兩組病人進(jìn)行SAS表和SDS表進(jìn)行評價判斷護(hù)理效果SAS表：自評表。SDS表：焦慮自評表。兩個表都分為四個等級?；颊咴u分分為兩個部分，評分滿分為100分，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計使用的是SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。計量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理結(jié)果對比

兩組患者SAS，SDS評分都有所降低，治療組降低的程度比對照組明顯，詳情見表1.

2.2護(hù)理干預(yù)半年后生活質(zhì)量評估

經(jīng)過統(tǒng)計治療組SAQ的各項指標(biāo)要明顯優(yōu)于對照組，與對照組相比（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組患者護(hù)理干預(yù)后SAQ評分如表2。

表1 兩組護(hù)理干預(yù)前后SAS，SDS比較

分組 例數(shù) SAS SDS

對照組 30

干預(yù)前 52.26±9.26 52.28±8.56

干預(yù)后 45.36±8.36 48.32±8.14

治療組 30

干預(yù)前 53.25±9.97 52.47±8.46

干預(yù)后 43.59±5.15 42.87±7.25

注：p<0.05

表2 兩組護(hù)理干預(yù)后SAQ評分表

分組 例數(shù) 身體狀況 心絞痛 心絞痛 治療 發(fā)病

穩(wěn)定狀態(tài) 發(fā)作狀況 滿意度 認(rèn)知能力

治療組 30 29.13±2.34 3.41±0.52 6.95±0.59 15.01±2.46 11.02±1.31

對照組 30 24.56±2.65 2.36±0.26 6.28±2.45 11.95±2.36 8.23±0.92

注：與對照組比較p<0.05

3 討論

冠心病發(fā)病率和患者的生活習(xí)慣有很大關(guān)系，尤其是飲食和作息[2]，尤其是吸煙對于冠心病的影響很大，有研究統(tǒng)計，吸煙會導(dǎo)致冠心病發(fā)病率增加20%，而戒煙能夠有效降低冠心病發(fā)病率[3].所以在系統(tǒng)性護(hù)理中應(yīng)該注重對患者身體調(diào)理和精神調(diào)理兩方面的護(hù)理，對患者身體護(hù)理要注意監(jiān)督患者日常生活習(xí)慣，忌煙忌酒，對精神方面應(yīng)該平常和患者多溝通，取得患者信任之后再進(jìn)行護(hù)理，效果會更好，由于患者平均年齡偏大，需要找到適合患者的溝通方式來進(jìn)行護(hù)理，可以從患者感興趣的話題入手，在患者病情有好轉(zhuǎn)或者取得進(jìn)步的時候應(yīng)該給予適當(dāng)鼓勵，通過對80例患者進(jìn)行研究之后的結(jié)果顯示系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)有比較明顯的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李琳，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國實用護(hù)理雜志，2010（11）：4.

[2]王繡芳，綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].河北醫(yī)藥，2013（7）：1104.

[3]程霞，心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者情緒的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013（10）：167.