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應(yīng)對慢性疼痛的9條建議

2015-06-25 19:13
關(guān)鍵詞:心理醫(yī)生疼痛藥物

一旦出現(xiàn)長期慢性疼痛,不僅容易降低生活質(zhì)量,影響工作生活效率,還會延誤慢性疼痛病癥的診治。為此,美國老年學(xué)會對老年人慢性疼痛的處理提出9條重要建議:

1.緩解疼痛是首要考慮的。無論何時(shí),當(dāng)您感到疼痛時(shí),尋找疼痛緩解的治療方法和確定其原因一樣重要。

2.請?jiān)敿?xì)向醫(yī)生描述疼痛,以便讓醫(yī)生評估疼痛的嚴(yán)重程度。

3.消炎止痛藥物不能作為常規(guī)使用。非甾體的消炎止痛藥物,如布洛芬和阿司匹林對老年病人會產(chǎn)生明顯的副作用,如消化道副作用等。

4.對輕度至中度的肌肉骨骼疼痛,首先考慮用乙酰氨基酚(泰諾林)治療。但一定要按照藥物說明書上標(biāo)注的準(zhǔn)確劑量使用,才能保證用藥的安全性。

5.對重度的疼痛,可使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。鎮(zhèn)痛劑對緩解中度至重度的疼痛,止痛作用是肯定的。不過,由于患者體質(zhì)及個(gè)體對藥物反應(yīng)的差異,選用此類藥物,還必須由醫(yī)生開處方并判定藥物的療效。

6.對神經(jīng)病理性疼痛,醫(yī)生往往運(yùn)用某些非鎮(zhèn)痛劑類的藥物,暫時(shí)性導(dǎo)致病痛的消失,這類患者需醫(yī)生的密切觀察。

7.不能單獨(dú)依靠藥物止痛。非藥物治療很多時(shí)候是指對患者的健康教育、康復(fù)訓(xùn)練及其他相關(guān)的項(xiàng)目,這些方法可以配合藥物治療聯(lián)合運(yùn)用。同時(shí),它也必須是許多慢性疼痛患者健康保健計(jì)劃中不可缺少的一部分。當(dāng)疼痛持續(xù)存在時(shí),可考慮運(yùn)用多種緩解疼痛的方法。

8.嚴(yán)格控制獲得麻醉性鎮(zhèn)痛劑的途徑。由于麻醉性鎮(zhèn)痛劑對患者會形成藥物依賴性,因此應(yīng)該控制該種藥物獲得的途徑。

9.疼痛個(gè)體的健康教育。作為患者,必須盡可能多地學(xué)習(xí)疼痛的自我護(hù)理,可以通過向各級有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員咨詢及閱讀保健、健康教育的書籍而不斷提高。

此外,有研究表明,慢性疼痛不僅是生理性疾病,也是心理及社會性疾病。如果您被不明原因的疼痛折磨時(shí),應(yīng)考慮找心身醫(yī)學(xué)科或心理科的醫(yī)生進(jìn)行治療。心理醫(yī)生會找出患者的心理癥結(jié)之所在,根據(jù)病情,采用認(rèn)知療法、行為療法、生物-反饋治療、放松治療等辦法,幫助您改變不合理的認(rèn)知方式和行為方式,以擺脫疼痛的困擾。

有慢性疼痛的患者,對生活、工作的期望值較高,有時(shí)還超過了自己的能力,而導(dǎo)致心理壓力較大,心理沖突較強(qiáng)烈。為此,在看心理醫(yī)生之前或醫(yī)生尚未查明病因時(shí),可試著降低自己的目標(biāo),讓目標(biāo)更合乎現(xiàn)實(shí),同時(shí)學(xué)會做放松運(yùn)動,使肌肉放松,以緩解壓力;盡可能利用假期,放下手頭工作,調(diào)整自己。

止痛藥物對緩解疼痛固然重要,但精心的護(hù)理和心理支持也是緩解疼痛不可缺少的手段。因此,需要?jiǎng)訂T社會各方面的力量,關(guān)注老年人的疼痛問題,給他們以關(guān)愛、理解、安慰與合理的治療,讓每一位老人每一天都能感受到來自親人、朋友和社會的溫暖,讓他們每一天都能少一分痛苦,多一點(diǎn)幸福。

(綜合《光明日報(bào)》《人民日報(bào)》《生命時(shí)報(bào)》報(bào)道)

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