陶 慧 蔣茂榮

（南通大學(xué)，江蘇 南通 226001）

誠實守信是社會主義職業(yè)道德的基本規(guī)范，是人們在職業(yè)生活中處理人與人之間關(guān)系的一條道德準(zhǔn)則。目前，醫(yī)療行業(yè)的信用危機(jī)是職業(yè)道德建設(shè)中的突出問題，也是廣大群眾關(guān)注的焦點敏感問題。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)生行業(yè)的后備軍，因此，醫(yī)學(xué)生誠實守信品格的培養(yǎng)顯得尤為重要。然而，市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展、全球網(wǎng)絡(luò)的時代已經(jīng)到來，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的價值觀或多或少都會遭到猛烈的沖擊，誠信缺失情況日益加重，比如考試中有夾帶現(xiàn)象、求職履歷中有偽造的成分、惡意拖欠學(xué)費、實習(xí)中存在欺騙或違規(guī)的行為等。這些現(xiàn)象不僅污染了校園精神生活，而且影響了醫(yī)學(xué)生乃至醫(yī)生在當(dāng)今社會中的形象。

一、部分醫(yī)學(xué)生誠信缺失的現(xiàn)象

醫(yī)學(xué)生的誠信缺失在政治、經(jīng)濟(jì)、學(xué)習(xí)、就業(yè)等多方面都有所體現(xiàn)。

1.政治方面。大學(xué)生政治誠信缺失是指大學(xué)生在政治生活領(lǐng)域的言行和內(nèi)心思想不一致的意識和行為［1］，主要表現(xiàn)在大學(xué)生的入黨問題和政治參與熱情。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生政治誠信缺失現(xiàn)象常有發(fā)生，部分同學(xué)把入黨看做是今后就業(yè)的一個手段；也有一些被從眾心理所驅(qū)使而要求入黨的同學(xué)。他們沒有做到內(nèi)心信念與自己言行的一致性。在人大代表換屆選舉工作過程中我們還發(fā)現(xiàn)，年滿18周歲的學(xué)生在這些選舉活動中，一部分學(xué)生政治參與意識不強(qiáng)，不珍惜手中的權(quán)力，在選舉中應(yīng)付了事，隨便投票。

2.經(jīng)濟(jì)方面。經(jīng)濟(jì)誠信是大學(xué)生誠信的重要組成部分，是指大學(xué)生在社會生產(chǎn)、分配、交換、消費活動中所表現(xiàn)的誠實和守信狀況［2］。在大學(xué)里，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）謊報家庭經(jīng)濟(jì)情況，騙取國家助學(xué)金或社會資助。為了保證經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生順利完成學(xué)業(yè)，國家實行了包括獎學(xué)金、助學(xué)金、助學(xué)貸款等一系列的助學(xué)政策。但是，對這些助學(xué)政策，由于某些民政部門不負(fù)責(zé)任，某些非貧困學(xué)生卻開出貧困證明，獲得國家或社會的資助，而部分真正貧困的學(xué)生卻沒有得到國家的幫助，導(dǎo)致國家資源的大量浪費。

（2）惡意拖欠學(xué)費。據(jù)學(xué)校2014年4月統(tǒng)計顯示，全校3萬多學(xué)生中有1020名學(xué)生存在欠交學(xué)費的情況，金額高達(dá)795萬元。其中除少數(shù)學(xué)生因申請了國家助學(xué)貸款銀行沒有按時放貸外，其余則屬于惡意拖欠學(xué)費。這些學(xué)生故意緩交甚至不交學(xué)費，他們中有的鉆學(xué)校管理的空子，有的則效仿其他學(xué)生，做出失信行為。

（3）向家長謊報消費需求或不按時歸還老師、同學(xué)的錢物。我校學(xué)生來自全國各地，家庭條件各不相同。作為沒有經(jīng)濟(jì)收入的學(xué)生，幾乎人人都持有手機(jī)，很大一部分學(xué)生擁有筆記本電腦。從學(xué)生干部的反映得知，部分學(xué)生相互攀比，或單純?yōu)榱舜蛴螒?，就編造謊言向家長要錢或向老師、同學(xué)借錢購買筆記本電腦，甚至出現(xiàn)個別學(xué)生到畢業(yè)時也不還錢的情況。

3.學(xué)習(xí)方面。精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)學(xué)生救死扶傷的關(guān)鍵條件，醫(yī)學(xué)生作為準(zhǔn)醫(yī)生，對知識的掌握程度直接影響到對病情的判斷，甚至關(guān)系到病人的生死問題，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該勤勤懇懇、踏踏實實地學(xué)好專業(yè)知識，以誠信的態(tài)度完成老師布置的任務(wù)。然而，在現(xiàn)實中出現(xiàn)一些不容忽視的學(xué)習(xí)失信的現(xiàn)象。

（1）完成作業(yè)的失信行為。對待平時的作業(yè)，一些學(xué)生能夠獨立完成，有的學(xué)生在參考別人的作業(yè)后完成，但有極少數(shù)的同學(xué)則直接拷貝他人的作業(yè)。

（2）學(xué)習(xí)紀(jì)律的誠信缺失。對于在校期間的學(xué)習(xí)紀(jì)律，學(xué)校雖反復(fù)強(qiáng)調(diào)，但上課遲到早退曠課的現(xiàn)象屢屢發(fā)生。另外，從我校醫(yī)學(xué)院一、二年級學(xué)生早操出勤情況看，出勤不出操的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重。

（3）考試作弊行為屢禁不止。近年來，大學(xué)生考試作弊現(xiàn)象已經(jīng)成為不爭的事實。小到平時的課程考試，大到國家英語四、六級考試，甚至研究生入學(xué)考試，都存在舞弊現(xiàn)象。一般說來，考試作弊者多是基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)不努力、復(fù)習(xí)不充分的學(xué)生。但近年來，一些學(xué)生黨員、學(xué)生干部也加入考試作弊的行列，在校園里產(chǎn)生極壞的影響。

（4）實習(xí)過程中的誠信缺失。部分醫(yī)學(xué)生實習(xí)時或多或少地出現(xiàn)了誠信缺失的表現(xiàn)。不遵守實習(xí)紀(jì)律，不能正常地按照輪轉(zhuǎn)表上班，三天打魚，兩天曬網(wǎng)；草率對待帶教老師布置的工作任務(wù)；在反映病人提供的病史時，不夠嚴(yán)謹(jǐn)，敷衍了事；在給病人做體檢時，越位操作，程序失范。

4.就業(yè)方面。（1）制作虛假就業(yè)材料、夸大有利信息。高校的擴(kuò)招給嚴(yán)峻的就業(yè)市場帶來更大的壓力。在激烈的競爭下，部分大學(xué)生不講誠信，在制作個人簡歷時，隨意增加自己本來沒有的成就和經(jīng)歷，或通過偽造證書以提高自己的競爭力。這種行為不僅擾亂了人才市場的正常秩序，也使自身的誠信形象毀于一旦。（2）私心重、同學(xué)之間隱瞞招聘信息。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，醫(yī)學(xué)生在最后一年都要離開學(xué)校到各醫(yī)院進(jìn)行實習(xí)，學(xué)校的很多招聘信息都是通過網(wǎng)絡(luò)或者實習(xí)點大組長來通知點上的同學(xué)的，有些實習(xí)組長私心比較重，不愿意和別人分享，隱瞞招聘信息，既影響用人單位的招聘工作，又減少學(xué)生的就業(yè)機(jī)會，在一定程度上降低高校畢業(yè)生的就業(yè)率。（3）隨意跳槽、毀約現(xiàn)象嚴(yán)重。有些畢業(yè)生責(zé)任心不強(qiáng)，簽約不慎重，忽視畢業(yè)生就業(yè)相關(guān)政策法規(guī)，抱著“騎驢找馬”的心態(tài)，不把簽約看做是件很嚴(yán)肅的事情，一旦考研、出國留學(xué)、公務(wù)員錄用成功或被更好的單位錄用，就毫無顧忌地單方面與原單位解除聘約。給用人單位、高校乃至整個畢業(yè)生就業(yè)市場帶來一定的影響和損失。

二、醫(yī)學(xué)生誠信缺失的根源

醫(yī)學(xué)生誠信缺失的行為，并不是空穴來風(fēng)，更不是一朝一夕出現(xiàn)的，而是在長期的學(xué)習(xí)生活過程中，內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果，既有社會、學(xué)校和家庭等外在原因，又有醫(yī)學(xué)生自身的原因。

1.社會環(huán)境的不良影響。我國正處于社會主義初級階段，經(jīng)濟(jì)體制還沒有完全成熟，缺乏與市場經(jīng)濟(jì)相匹配的誠信理念和道德規(guī)范，效率和利益成為首要目標(biāo)。假冒偽劣產(chǎn)品到處泛濫，制假售假活動猖獗，不僅會敗壞社會風(fēng)氣，而且會污染學(xué)校環(huán)境，嚴(yán)重影響大學(xué)生的思想觀念及行為準(zhǔn)則。

2.學(xué)校教育的缺憾。醫(yī)學(xué)生功課多、任務(wù)重。很多高等醫(yī)學(xué)院校為了培養(yǎng)高水平的醫(yī)務(wù)工作者，重點加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的基本理論知識和動手操作能力，而忽略了德育教育。另外，德育教育的方式、方法簡單，管理不到位，往往達(dá)不到好的效果。長期以來，受社會現(xiàn)象潛移默化的影響，一些大學(xué)生放松對自己的要求，意志逐漸消沉。

3.家庭因素的影響。大多數(shù)的家長都全身心地投入到對孩子的智育培養(yǎng)中，而忽視了對孩子的品德教育。此外，有些家長自身素質(zhì)不高，直接對孩子的言行造成負(fù)面的影響。

4.某些政府部門責(zé)任意識不強(qiáng)。近年來，國家加大了對貧困生的補(bǔ)助力度，助學(xué)金、助學(xué)貸款解決了某些貧困生的后顧之憂。然而，有些民政部門不負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度使一些非貧困生非常容易地開出家庭困難證明，給有意欠費者帶來可乘之機(jī)［3］。

5.學(xué)生自身的原因。隨著高校的擴(kuò)招，我國的高等教育已從精英教育轉(zhuǎn)為大眾教育，學(xué)生的整體素質(zhì)較以往有所下降，醫(yī)學(xué)生個人的世界觀、人生觀和價值觀發(fā)生改變。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生多為獨生子女，他們在享受更多寵愛和良好教育的同時，缺乏艱苦奮斗的精神，心理承受能力差，以自我為中心，自私自利的思想和行為常常偏離誠信的原則，在主觀上成為誠信缺失的因子［4］。

三、改善醫(yī)學(xué)生誠信現(xiàn)狀的思考

醫(yī)學(xué)生誠信缺失狀況的根本扭轉(zhuǎn)，需要依靠社會、學(xué)校和家庭的力量，從建立良好的社會誠信環(huán)境、營造誠信校園、家庭誠信教育環(huán)境，以及建立完善的誠信體系和獎懲制度等方面入手，多管齊下，才能真正取得實效。

1.建立誠信的社會氛圍。不斷完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，使社會全體成員的誠信意識有一個全面的提升。在高校主要表現(xiàn)在各級領(lǐng)導(dǎo)和老師必須對自己的一言一行負(fù)責(zé)，做到實事求是，有一說一。當(dāng)然，誠實守信的社會環(huán)境必須依靠法制的約束，應(yīng)盡快完善信用制度的立法工作，并加大執(zhí)法力度，使失信者不僅承擔(dān)道德責(zé)任，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，誠信才不會被輕視［5］。

2.營造誠信的校園環(huán)境。誠信健康的校園風(fēng)氣對醫(yī)學(xué)生有著潛移默化的導(dǎo)向作用。新生入學(xué)后，高校就應(yīng)該開展“奉獻(xiàn)”“責(zé)任”“誠信”為主要內(nèi)容的活動，上一堂個人誠信教育課，讓每名新生在實踐自己承諾的過程中培養(yǎng)誠實守信的道德觀念，為今后走向社會、處理更為復(fù)雜的醫(yī)患等人際關(guān)系打下良好的思想基礎(chǔ)［6］。同時，學(xué)?？梢酝ㄟ^廣播、網(wǎng)絡(luò)、櫥窗等媒體加強(qiáng)誠信宣傳、樹立典型，在校園中達(dá)成“誠信光榮、失信可恥”的共識［3］；也可通過主題活動、辯論賽等形式，讓誠信教育在寓教于樂的活動中取得更大的成效［7］，最終在校園形成健康的誠信氛圍，構(gòu)建和諧校園。

3.凈化家庭誠信教育環(huán)境。醫(yī)學(xué)生誠信教育是一項系統(tǒng)的工程，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生大多是獨生子女，嬌生慣養(yǎng)的現(xiàn)象比較明顯，因此除了學(xué)校教育，家庭熏陶也是不可忽視的一部分。首先，家長要樹立正確的誠信教育觀念，注重對孩子進(jìn)行愛國愛家、誠實守信等道德品質(zhì)的培養(yǎng)；其次，家長要率先垂范，充分發(fā)揮榜樣的示范作用，無論對孩子有什么樣的要求和期盼，自己都應(yīng)努力做到；第三，家長還要重視與學(xué)校的交流與溝通，在第一時間了解孩子的思想動態(tài)，實現(xiàn)學(xué)校和家庭誠信教育的互動［5］。

4.建立完善的誠信體系和獎懲制度。要在高等醫(yī)學(xué)類院校建立健全各種誠信制度并認(rèn)真執(zhí)行，讓全體學(xué)生知道該做什么，不該做什么，形成自律與他律相結(jié)合的約束機(jī)制。要為每一個學(xué)生建立個人誠信檔案，全面反映學(xué)生的基本情況及在校期間的品行表現(xiàn)、學(xué)習(xí)成績、信用記錄和獎懲狀況，實行動態(tài)管理，畢業(yè)時放入學(xué)生檔案袋，并把誠信檔案作為學(xué)生評優(yōu)、入黨、評定獎學(xué)金等的重要依據(jù)，對不講信用的行為采取相應(yīng)的懲罰措施，使學(xué)生時刻以誠信作為自己的行為標(biāo)準(zhǔn)。

［1］鄒紹清，江志斌.當(dāng)代大學(xué)生誠信論［M］.重慶：西南師范大學(xué)出版社，2008:42-46.

［2］潘順照，董婭，黃昌建.當(dāng)代大學(xué)生誠信論［M］.重慶：西南師范大學(xué)出版社，2008:100.

［3］閆海強(qiáng)，丁國芳.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生誠信教育之我見［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006（10）:18，87.

［4］趙泰山，李燕.對大學(xué)生進(jìn)行誠信教育的思考［J］.蘭州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2003，11，VOL29（4）：102-104.

［5］喬妍，劉紅.大學(xué)生誠信危機(jī)現(xiàn)狀及應(yīng)對策略［J］.黑龍江科技信息，2010（07）：118.

［6］金敏.從就業(yè)導(dǎo)向談醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2006，09，VOL19（9）：51-52.

［7］曹硯輝.對醫(yī)學(xué)院校偽貧困生的思考［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2006（16），VOL24：10-11.