王菱鍵

【摘 要】目的：探討責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生查房對(duì)護(hù)理工作的積極意義。方法：每天早晨，醫(yī)護(hù)共同交接班完畢后，責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生查房，了解患者疾病的起因，發(fā)病機(jī)制，心理狀況，適時(shí)地給予患者相應(yīng)的治療和護(hù)理。結(jié)果：責(zé)任護(hù)士隨醫(yī)生查房，有利于與患者和家庭零距離地互動(dòng)，提高了患者及家庭對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。護(hù)理人員歸屬感、成就感提升。結(jié)論：責(zé)任護(hù)士隨醫(yī)生查房，有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，有利于“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，也有利于提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感、歸屬感、成就感。

【關(guān)鍵詞】責(zé)任護(hù)士；隨醫(yī)查房；積極意義

“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提升患者及家屬對(duì)住院治療的滿意度，有著積極的意義。我院2014年以來(lái)開(kāi)展了責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生查房活動(dòng)，增進(jìn)了護(hù)士對(duì)患者疾病的轉(zhuǎn)歸更深了解，促進(jìn)護(hù)患共鳴，提高了病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，總體效果較好，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年我院開(kāi)展責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生查房活動(dòng)中的3例患者及陪護(hù)家屬。

1.2 方法

“以病人為中心”的護(hù)理模式的實(shí)施：每天早晨8：00，醫(yī)護(hù)共同交接班完畢，責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生到床旁查房，了解患者疾病的轉(zhuǎn)歸。例1：小兒急性上呼吸道感染時(shí)，查看病原體侵犯的鼻腔，咽部扁桃體，喉部等部位的狀況。查看相關(guān)檢驗(yàn)檢查報(bào)告結(jié)果。例2：小兒先天性心臟病，了解母親妊娠史，家族史，了解患兒心臟及大血管畸形的部位，對(duì)患兒身體的影響。例3：過(guò)敏性紫癜患兒發(fā)病的病因及機(jī)制，了解皮膚受損情況，疼痛部位及潛在的并發(fā)癥等，對(duì)患兒化驗(yàn)結(jié)果，病理檢查報(bào)告等有了解和掌握。

2 以責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生查房的意義

2.1 增強(qiáng)責(zé)任心，拓寬知識(shí)面

護(hù)士不再只是被動(dòng)機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是在落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，專(zhuān)科護(hù)理的同時(shí)，在與患者的近距離互動(dòng)中，具備了一定的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，知道了為什么因人而異的用藥，治療和護(hù)理[1-3]。對(duì)患者的治療結(jié)果，疾病的轉(zhuǎn)歸原因，患者的需求有全過(guò)程的掌握及時(shí)的給予幫助，治療和護(hù)理，拓寬了知識(shí)面。

2.2 個(gè)體化的護(hù)理，彰顯優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心

對(duì)病患兒和家屬在與醫(yī)生的相互溝通了解中，護(hù)士能根據(jù)醫(yī)生對(duì)患兒病情的診斷，治療方案，作出反應(yīng)[4]。給予患者護(hù)理治療，護(hù)理措施的積極響應(yīng)，如血液的生化檢測(cè)，特殊用藥的更換，健康宣傳，飲食指導(dǎo)。對(duì)每一個(gè)個(gè)體的病案及檢查，治療結(jié)果有積極的重視程度。配合醫(yī)生制定和實(shí)施治療方案，與患兒及家庭相互溝通與交流，使病患者及家庭能了解疾病的相關(guān)知識(shí)，預(yù)防措施。

2.3 出院宣傳工作，及時(shí)到位

醫(yī)生根據(jù)患者的狀況，決定出院的方案。護(hù)士能及時(shí)的對(duì)將出院的患兒飲食，需求，服藥注意事項(xiàng)，個(gè)體疾病的預(yù)防措施，行為指導(dǎo)及心理保健等，做積極的介入宣教[5]。

2.4 護(hù)理評(píng)估

與出院患者雙向交流，了解其住院過(guò)程中的相關(guān)信息，對(duì)護(hù)理工作的計(jì)劃有所評(píng)估。

3 結(jié)果

責(zé)任護(hù)士跟隨醫(yī)生查房，拓寬了邊緣學(xué)科的知識(shí)面，懂得了疾病的轉(zhuǎn)歸，安全急救知識(shí)。對(duì)醫(yī)生的治療方案能夠快捷，高效的介入，增加了對(duì)患者治療疾病的安全感，信任感，體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)內(nèi)涵。

4 討論

4.1 護(hù)士跟隨醫(yī)生查房，不再是機(jī)械被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在醫(yī)生與病人的交流體檢，護(hù)士與病人的交流中，了解患者的病情心理，疾病狀況。需要解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，治療狀況的實(shí)施，健康教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要組成部分，“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，調(diào)動(dòng)了患兒及家屬的主觀的能動(dòng)性[6]。

4.2 患者的健康教育是醫(yī)護(hù)，醫(yī)、護(hù)、患，的學(xué)與教互動(dòng)過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)的，護(hù)士跟隨醫(yī)生查房，更符合人際關(guān)系的社會(huì)性，尊重患者，關(guān)心患者豐富相關(guān)知識(shí)，提升了業(yè)務(wù)素質(zhì)修養(yǎng)，能增加患者對(duì)護(hù)士的信任感。

綜上所述，護(hù)士跟隨醫(yī)生查房，增強(qiáng)了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，拓寬了邊緣學(xué)科的知識(shí)面，醫(yī)、護(hù)、患的個(gè)案病情交流，對(duì)患者的疾病轉(zhuǎn)歸、治療、護(hù)理方案有所掌握，改變了從屬機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑，滿足了患者及家屬渴望了解自身疾病的相關(guān)知識(shí)及預(yù)防，治療方法和技能，提高了尊醫(yī)行為，住院患者能受益一生[7]。護(hù)士在為病人快捷服務(wù)的同時(shí)，增強(qiáng)了成就感，價(jià)值的歸屬感，使“以病人為中心”的服務(wù)理念得以持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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