李建萍淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院，山東淄博 255120

護理質(zhì)量管理在體檢中心的應(yīng)用

李建萍
淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院，山東淄博 255120

[摘要]目的為了進一步提高護士工作積極性并降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生幾率，分析和探討護理質(zhì)量管理在體檢中心得應(yīng)用價值。方法抽取40例于2013年1月—2015年1月在該院體檢中心工作的護理人員作為研究對象，觀察實施護理質(zhì)量管理前后兩組的護理質(zhì)量。結(jié)果實施護理質(zhì)量管理后，護理質(zhì)量顯著提升，前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論護理質(zhì)量管理應(yīng)用到體檢中心的日常管理工作中，不僅可以顯著提高體檢中心工作人員的服務(wù)質(zhì)量，而且有利于提高護理團隊的協(xié)作力并為患者優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，值得推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]護理；質(zhì)量管理；體檢中心

1947年健康體檢理念由美國醫(yī)藥協(xié)會正式提出[1-2]。近年來隨著我國居民生活水平的提高及健康保健意識的增強，居民的保健需求越來越大，醫(yī)院的職能已不再局限于單一的治病，正逐步擴展到防病和保健過程中。雖然我國健康體檢目前僅有20多年發(fā)展歷史，但是發(fā)展速度迅速，成績驚人[3]。面對我國日益增加的健康體檢需求，該院體檢中心結(jié)合自身的情況在內(nèi)部展開護理質(zhì)量管理，對工作人員的職責和工作內(nèi)容進行重新劃分，保證人力資源合理配置，減少資源浪費，保證護理工作的高效率，取得了一定的研究結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將2013年1月—2015年1月在該院體檢中心工作的40例護士作為研究對象。護理人員年齡19～40歲，平均（24.5±5.2）歲；工作時間1～7年，平均（4.8±1.7）年；受教育程度：中專10例，大專文化水平20例，大學(xué)文化水平10例。通過隨機數(shù)字表的方法選取該院兩個年度內(nèi)參加體檢的200例體檢人員作為考察對象。所有護理人員在年齡、工作時間、受教育程度基本情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法

2013年度采取常規(guī)護理管理模式，具體包括按照醫(yī)院內(nèi)部要求進行業(yè)務(wù)學(xué)習、培訓(xùn)及相關(guān)考核，并根據(jù)科室具體工作要求進行排班。2014年度則采取護理質(zhì)量管理模式[4]，具體為：①建立網(wǎng)絡(luò)化管理：為了能夠提高體檢中心的管理水平及工作人員的服務(wù)效率，通過信息技術(shù)實現(xiàn)體檢過程的網(wǎng)絡(luò)化管理，體檢人員的信息由計算機進行傳遞，實現(xiàn)了體檢流程的簡便快捷，即將體檢中心根據(jù)功能的不同分為接待區(qū)、基本診查區(qū)、結(jié)果區(qū)、結(jié)論去等。充分實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)的特點，為受檢人員實現(xiàn)電子檔案，極大的提高了體檢中心的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。②規(guī)范體檢流程：其中接待區(qū)包括登記、選項等內(nèi)容。接待護士要負責體檢人員的登記，協(xié)助其選擇體檢項目，指導(dǎo)其交款并將計算機內(nèi)的一般情況完善。根據(jù)計算機錄入的信息打印體檢人員檢驗單、引導(dǎo)單，然后由導(dǎo)診護士按照導(dǎo)引單指引受檢人員進行體檢。接待區(qū)實現(xiàn)提前預(yù)約功能，護理人員要提前準備好體檢人員的資料，設(shè)定其查體的項目；實現(xiàn)套餐制。③樹立以人為本的服務(wù)理念：護理人員要及時轉(zhuǎn)變意識和觀念，可以定期派護理人員到全國各地參加理念學(xué)習班，在科室定期舉報各種學(xué)習班和專題講座；開展禮儀培訓(xùn)班，強化工作人員一切為病人的服務(wù)理念。營造體檢中心良好的體檢環(huán)境，保證體檢人員在體檢過程中感到舒適、溫馨、滿意。④提高健康教育服務(wù)：在體檢中心相應(yīng)位置設(shè)立健康教育宣傳欄，根據(jù)季節(jié)的不同對臨床的常見病和多發(fā)病防治進行宣傳。同時開展健康咨詢服務(wù)，定期請臨床各科室專家進行專題講座，向體檢人員傳授基本的醫(yī)學(xué)常識，使體檢和健康教育能夠有效的結(jié)合，從而實現(xiàn)治療疾病的目的[4-5]。

1.3評價指標

對實施護理質(zhì)量管理前后護理人員的業(yè)務(wù)水平進行測試，滿分為100分[6]。

1.4統(tǒng)計方法

運用SPSS 11.0的統(tǒng)計學(xué)軟件處理，用均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用X2檢驗計數(shù)資料，當P＜0.05表示比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1實施質(zhì)量管理前后護理質(zhì)量對比

護理質(zhì)量和之前相比顯著提升，實施質(zhì)量管理后，護理人員差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　實施質(zhì)量管理前后護理質(zhì)量對比(%)

2.2實施質(zhì)量管理前后護理人員業(yè)務(wù)考核對比分析

實施質(zhì)量管理后，護理人員業(yè)務(wù)考核情況顯著提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　實施質(zhì)量管理前后護理人員業(yè)務(wù)考核情況對比(±s)

表2　實施質(zhì)量管理前后護理人員業(yè)務(wù)考核情況對比(±s)

評價指標　例數(shù)　理論知識　實踐技能觀察組對照組X2值P值40 40 87.32±5.40 93.98±3.70 5.64 ＜0.05 85.84±5.17 96.14±4.49 8.42 ＜0.05

3　討論

近年來，護理質(zhì)量管理在臨床各科室應(yīng)用越來越廣。護理質(zhì)量管理必須以現(xiàn)代的質(zhì)量管理理念為基點，以滿足患者的健康需求為目標[7]。護理質(zhì)量的評價主體不能再關(guān)注護理人員做了什么，而應(yīng)該轉(zhuǎn)向護理人員給予患者什么以及得到的是否是患者自身真正需要的。體檢人員屬于健康人員，其中有相當大比例一部分處于亞健康，他們希望通過體檢得到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，被傳授最前沿的健康知識、心理衛(wèi)生知識，希望體檢報告能夠準確地反應(yīng)他們的身體狀態(tài)，并根據(jù)自身狀況得到合理的建議，減少疾病的發(fā)生[8]。護理質(zhì)量管理針對工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，形成了一套自我發(fā)現(xiàn)、自我糾正及自我完善的服務(wù)體系。通過成立護理質(zhì)量管理小組，定期對護理質(zhì)量進行抽查，對其中存在的問題進行總結(jié)和分析，并提出整改的措施，力爭護理質(zhì)量和技術(shù)零差錯，最大程度上滿足體檢人員的需求。通過在工作中建立以人為本的服務(wù)理念，協(xié)助體檢人員建立預(yù)防疾病、治療疾病的知識，不僅豐富了護理工作的內(nèi)容，也極大的提高了護理質(zhì)量，使醫(yī)院更具有競爭力。在當前社會，要保證醫(yī)院具有綜合競爭力，細節(jié)是成功的關(guān)鍵，因為細節(jié)是對手無法復(fù)制和共享的，而細節(jié)必須以常規(guī)服務(wù)為基礎(chǔ)，并將基礎(chǔ)服務(wù)進一步拓展和深入，使服務(wù)做得精、細和到位[9-10]。體檢工作和臨床工作相比具有機械枯燥的特點，因此護理人員在工作中很容易產(chǎn)生服務(wù)意識淡化甚至忽略細節(jié)的情況[5，11]。護理質(zhì)量管理有助于科室形成詳細的工作細則和獎懲細則，定期對各崗位工作情況及服務(wù)質(zhì)量進行測評，收集體檢人員的意見，有利于提高體檢中心的服務(wù)質(zhì)量[12]。

總之，在體檢中心實施護理質(zhì)量管理，通過人本管理來增加工作人員的綜合水平，是實現(xiàn)新型醫(yī)療服務(wù)模式的基本要求。

[參考文獻]

[1]蔣鴻章.質(zhì)量管理體系國際標準應(yīng)用指南[M].北京:國防工業(yè)出版社,2001:32-98.

[2]王秀明,王晨.特需醫(yī)療門診查體者滿意度的調(diào)查分析[J].護理管理雜志,2005,5(8):9-10.

[3]W rightPM,SnellSA.Toward an unifying framework for exploring fitand flexibility in strategichuman resourcemanagement[J]. Academy of ManagementReview,1998,23(4):756-72.

[4]董建英,席延榮,朱桂花.人本管理思想在現(xiàn)代醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用[J].護理管理雜志,2003,3(6):9-10.

[5]顧竹影.日本醫(yī)院人性化護理的現(xiàn)狀及啟示[J].中華護理雜志,2005,40(7):550-552.

[6]馬曉華.ISO9000在護理質(zhì)量保證體系的應(yīng)用探討[J].中華護理雜志,2001,36(9):685-687.

[7]葉瑾,程曉鳴.醫(yī)院體檢信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].南方護理學(xué)報,2004,11(1):52-53.

[8]向利麗,陳建華,曹清蓮,等.延伸服務(wù)在健康體檢中的實踐[J].護理學(xué)雜志：綜合版，2008,23（11）：60-61.

[9]工桂杰護理質(zhì)量管理在體檢中心的應(yīng)用[J].護理管理雜志, 2006,3.

[10]馬曉華.ISO9000在護理質(zhì)量保證體系的應(yīng)雜志用探討[J].中華護理雜志,2001,36(9):685-687.

[11]尹美英，孫智玲.健康體檢中心護理管理探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15(9):257-258.

[12]王延華.健康體檢人群的現(xiàn)狀分析及護理管理的幾點體會[J].當代醫(yī)學(xué)，2010，15(32):136-138.

[中圖分類號]R47

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5654（2015）09（c）-0154-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.27.154

收稿日期：（2015-06-22）

[作者簡介]李建萍（1967-），女，山東淄博人，本科，主管護師，主要從事體檢中心護理工作。

Application of Nursing Quality M anagement in Physical Exam ination Center

LIJian-ping
Zibomining Refco Group Ltd Center Hospital，Zibo，Shandong Province，255120 China

[Abstract]Ob jective To further improve the enthusiasm of nursing and to reduce and prevent the occurrence probability of a variety of adverse events,analysis and discussion the effect of nursing quality management in the health examination center.Methods Sixty nurses were selected in our hospital health examination center which were divided randomly into control group（2013）and observation group（2014），The observation group received nursing qualitymanagement on working, the control group was given the traditionalmanagementmethod.The quality of care and integrated quality of nursing were compared 2 groups after use of classification management.Resu ls The evaluation scores of nurses'self-efficacy,nursing quality and the differences have statistical significance(P＜0.05).Conclusion The use of classification management in hospital's nursing supervision is beneficial for the elevation of nursing quality and comprehensive quality of nurses,increase the cohesive force of nursing team and provide high-quality and safer nursing service for the patients，it isworth to popularize. [Key words]Nursing；Qualitymanagement；Hhealth examination center