王春來(lái)

成年體檢人群血脂動(dòng)態(tài)變化及血脂異常發(fā)生率的比較

王春來(lái)

目的 探究成年體檢人群的血脂動(dòng)態(tài)變化及血脂異常發(fā)生率。方法 選擇體檢中心連續(xù)5年進(jìn)行體檢的660例成年人，對(duì)660例成年體檢人的甘油三酯、總膽固醇等體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析比較，分析成年體檢人群中不同年份的血脂水平的動(dòng)態(tài)變化、血脂異常的檢出率和發(fā)生率。結(jié)果 將連續(xù)5年進(jìn)行體檢的660例成年人的甘油三酯、總膽固醇含量的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，5年間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；50歲以下的男性人群甘油三酯的平均水平及5年間的水平差值均高于女性人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；50歲以上的成年體檢人的甘油三酯的平均水平均高于各年份內(nèi)的其他年齡人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；按年齡分組后，50歲以上組男女血脂（TC）異常發(fā)生率均高于50歲以下組（P＜0.01），男性血脂異常發(fā)生率明顯高于女性患者（P＜0.01）。結(jié)論 成年體檢人群的血脂水平、血脂異常的檢出率和發(fā)生率在5年間不發(fā)生顯著變化，50歲以下體檢人群中男性的甘油三酯的平均水平和異常檢出率高于女性，50歲以上體檢人群中女性的甘油三酯的平均水平和異常檢出率高于男性，因此，成年人群在體檢過(guò)程中進(jìn)行血脂檢測(cè)尤為重要的，有效預(yù)防高血脂異常的發(fā)生，使血脂異?；颊叩玫郊皶r(shí)有效治療。

成年；體檢；血脂動(dòng)態(tài)變化；血脂異常

高血脂癥是誘發(fā)心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。近年來(lái)，隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的變化及體力活動(dòng)的減輕，發(fā)生血脂異常的人群越來(lái)越多，且趨向年輕化，因此，定期接受健康體檢十分必要，并堅(jiān)持長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)健康監(jiān)測(cè)，接受健康教育及指導(dǎo)，預(yù)防高血脂癥[1]。為探析成年體檢人群的血脂動(dòng)態(tài)變化及血脂異常發(fā)生率，本文選取連續(xù)5年進(jìn)行體檢的660例成年人為研究對(duì)象，對(duì)660例成年體檢人的甘油三酯、總膽固醇等體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析比較，整理形成分析報(bào)告，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年1月～2014年1月江蘇省宜興市人民醫(yī)院體檢中心連續(xù)5年進(jìn)行體檢的660例成年人，其中男332例，女328例，年齡18～70歲，平均年齡（40.75±8.54）歲，所有參與本次研究的受檢人員均知情同意。

1.2 方法 所有受檢人員需空腹12h以上接受體檢，所有體檢指標(biāo)遵守國(guó)家各項(xiàng)指標(biāo)執(zhí)行。受檢人員需抽取3～5mL的靜脈血，測(cè)量身高、體質(zhì)量。體檢中心對(duì)660例受檢人員連續(xù)5年的甘油三酯、總膽固醇含量的血脂水平，血脂異常的發(fā)生率進(jìn)行比較，根據(jù)5年受檢人員的血脂異常的新發(fā)情況，計(jì)算5年內(nèi)體檢人員的血脂異常發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)分析用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件數(shù)據(jù)分析, 計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，相關(guān)性采用直線相關(guān)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 660例成年體檢人的血脂水平的動(dòng)態(tài)變化的比較將660例成年體檢人的5年間的甘油三酯、總膽固醇含量的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，5年間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；50歲以下的男性人群甘油三酯的平均水平及5年間的水平差值均高于女性人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；50歲以上的成年體檢人的甘油三酯的平均水平均高于各年份內(nèi)的其他年齡人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。見(jiàn)表1。

表1 660成年體檢人的甘油三酯含量的比較（x±s）

2.2 660成年體檢人的血脂異常檢出率和發(fā)生率的比較按年齡分組后，50歲以上組男女血脂（TC）異常發(fā)生率均高于50歲以下組，男性血脂異常發(fā)生率明顯高于女性患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。見(jiàn)表2。

表2 660成年體檢人的血脂異常發(fā)生率的比較[n(%)]

3 討論

血脂水平異常與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，甘油三酯、總膽固醇的含量增高是冠心病的危險(xiǎn)因素，其中以甘油三酯最為重要[2-3]。糾正血脂異常的目的在于降低缺血性心血管疾病的患病率和死亡率[4]。自20世紀(jì)60年代以來(lái)，王俊、徐建華等研究證實(shí)降低血漿膽固醇能減少冠心病的發(fā)病率和死亡率[5-6]。因此，長(zhǎng)期定期為市民進(jìn)行血脂動(dòng)態(tài)變化及血脂異常的檢測(cè)，有利于受檢人員及早發(fā)現(xiàn)高血脂等相關(guān)疾病，方便對(duì)于該類患者進(jìn)行健康管理。有研究報(bào)道指出[7]，血脂的水平與個(gè)人的性別、年齡、生理狀況密切相關(guān)，這與本次統(tǒng)計(jì)研究的結(jié)果相符合，然而一些肥胖人群或過(guò)重人群的血脂水平會(huì)明顯高于正常人群，而在本次研究調(diào)查中并未將肥胖人群與正常人群在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上區(qū)分開(kāi)來(lái)，存在一定的局限性[8]。

體檢人員還需指導(dǎo)市民養(yǎng)成健康衛(wèi)生的生活飲食習(xí)慣，血脂異常的預(yù)防上，需要在市民中普及健康教育，提倡均衡飲食，增加體力活動(dòng)及體育運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肥胖，避免不良生活習(xí)慣，并與肥胖癥、糖尿病、心血管疾病等慢性病防治工作的宣教相結(jié)合，以降低血脂異常的發(fā)病率，都可以作為臨床上有效的預(yù)防措施。

綜上所述，成年人群在體檢過(guò)程中進(jìn)行血脂檢測(cè)尤為重要的，有效預(yù)防血脂異常的發(fā)生，使血脂異?；颊叩玫郊皶r(shí)有效治療。

[1] 張莉，張蕊，殷珺妹，等.天津市成年體檢人群血脂動(dòng)態(tài)變化及血脂異常發(fā)生率的比較[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2012(4):401-404.

[2] 李華，魏蓮，陳佑明，等.廣東省成年體檢人群異常血脂水平分布情況調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013(7):1307-1309.

[3] 楊軼慧，張茜林，吳炯，等.2008至2012年復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院就診人群血脂水平回顧調(diào)查[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2013(11):981-987.

[4] 孫秀萍.青島某高校教師體檢人群血壓及代謝指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2014(1):70-74.

[5] 王俊，王雪君，徐瑛.中老年體檢人群血脂檢測(cè)結(jié)果分析[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014(7):740-742.

[6] 徐建華，張季，盧春莉.2007—2009年長(zhǎng)春市部分體檢人群血脂、血糖調(diào)查分析[J].中國(guó)臨床研究，2010(4):277-279.

[7] 蘭詠梅，韓濤，賈云，等.甘肅肅南裕固族自治縣居民血脂異常的分布特征[J].衛(wèi)生研究，2010(4):512-513.

[8] 李婧，張金樹(shù)，龍炫輝.50歲以上健康體檢人群血脂水平調(diào)查研究[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2014(3):359-361.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.34.049

江蘇 214200 江蘇省宜興市人民醫(yī)院 （王春來(lái)）