◎文/蔡建華 王建明 董星
及早發(fā)現(xiàn)可以治愈
——嗜鉻細胞瘤也會引起高血壓
◎文/蔡建華 王建明 董星
近日,50歲的劉女士出現(xiàn)胸悶不適,到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹部有一個7×7厘米巨大包塊,因為患者有高血壓病史,專家考慮很有可能是嗜鉻細胞瘤。
嗜鉻細胞瘤多源于腎上腺,少部分在腹膜后,該患者CT顯示腹膜后占位,腫塊與十二指腸、右側(cè)輸尿管及下腔靜脈關(guān)系密切,腫塊之大,與周圍粘連之緊,醫(yī)師表示很少見。
泌尿外科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科及影像科等相關(guān)科室會診,經(jīng)過兩周周密詳盡的術(shù)前準備,于劉女士入院后第3周行腹膜后嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。手術(shù)可謂一波三折,患者術(shù)中血壓忽高忽低,最終,病人順利康復(fù)出院。
高血壓病是種常見病,病因極多,很多人知道遺傳、環(huán)境等因素能影響血壓,其實嗜鉻細胞瘤也是誘因之一。像劉女士常年的高血壓其實只是一種表現(xiàn),“真兇”其實就是嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺,大量的兒茶酚胺間歇地進入血液循環(huán),就會使血管收縮,末梢阻力增加,心率加快,心排出量增加,導(dǎo)致血壓陣發(fā)性急劇升高。某些患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴重的心、腦、腎損害或因突發(fā)嚴重高血壓而危及生命。
醫(yī)生提醒,嗜鉻細胞瘤診斷較為困難,如果發(fā)現(xiàn)身邊家人或者朋友出現(xiàn)惡性高血壓,一定要積極到醫(yī)院就診,因為嗜鉻細胞瘤是一種良性內(nèi)分泌腫瘤,如能及時獲得診斷和治療,患者的繼發(fā)性高血壓是可以治愈的。