劉愛純

[摘要] 目的 探討育齡婦女避孕方法選擇和避孕效果的影響因素，為選擇正確、有效的避孕方法提供科學(xué)的理論依據(jù)。 方法 分別對患者文化程度以及生育情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)并分析，以探討育齡婦女避孕方法選擇的影響因素。對因意外懷孕做人工流產(chǎn)患者進(jìn)行失敗的避孕方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以探討各種避孕方法的避孕效果。 結(jié)果 高中以上學(xué)歷組選擇的避孕方法主要為避孕套，占43.1%，高中及高中以下學(xué)歷組選擇的避孕方法主要為節(jié)育器，占62.0%。兩組不同避孕方法選擇比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。已生育組選擇的避孕方法主要為節(jié)育器，占64.4%，未生育組選擇的避孕方法主要為避孕套，占62.9%。兩組不同避孕方法選擇比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。避孕措施失敗最多的是避孕套避孕，占35.0%；第二為節(jié)育器避孕，占25.0%；第三為安全期避孕，占21.7%；第四為避孕藥物避孕，占18.3%。做絕育的患者未再次發(fā)生意外懷孕。 結(jié)論 患者的生育情況及文化程度影響避孕方法的選擇；不同避孕方法的避孕效果不同，選擇正確、合適的避孕方法能有效減少意外懷孕的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 育齡婦女；避孕方法；避孕效果

[中圖分類號] R713.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）02（a）-0059-03

Influence factor on contraceptive method selection and contraceptive effect in women of childbearing age

LIU Ai-chun

Family Planning Service Center of Dapeng Office in Dapeng New District of Shenzhen City，Shenzhen 518115，China

[Abstract] Objective To investigate influence factor on contraceptive method selection and contraceptive effect in women of childbearing age in order to provide scientific theory for selection of correct and effective contraceptive methods. Methods The culture and cultural journey fertility of patients were surveyed and statistical analyzed，the influence factor in women of childbearing age contraceptive methods and contraceptive effect of selection was studied.The fail contraceptive methods in patients due to unwanted pregnancies do abortion was analyzed，and the contraceptive effect of various contraceptive methods was observed. Results The contraceptive method of high school education group was primarily for condoms，accounting for 43.1%.High school and high school education or less group was primarily for IUD，accounting for 62.0%.The choice of contraceptive method in two groups was compared，with statistical difference（P<0.01）.Contraceptive method in fertility group was mainly IUD，accounting for 64.4%.Contraceptive method in nulliparous group was primarily for condoms，accounting for 62.9%.The choice of contraceptive method in two groups was compared，with statistical difference（P<0.01）.Contraceptive failure was the largest condom，accounting for 35.0%.The second was IUD contraception，accounting for 25.0%.The third was the rhythm，accounting for 21.7%.The fourth was contraceptive drugs，accounting for 18.3%.There were no unwanted pregnancies in sterilization patients. Conclusion The fertility and education of patients influence the choice of contraceptive methods.Different contraceptive methods have different contraceptive effect，choose the right and appropriate contraceptive method can effectively reduce the incidence of unintended pregnancy.

[Key words] Women of childbearing age；Contraceptive method；Contraceptive effect

隨著我國計(jì)劃生育國策的施行，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)、研究出多種避孕措施[1-3]。不同的避孕措施對身體的損害程度及避孕效果均有所差異[4-5]。為減少育齡婦女意外懷孕、人工流產(chǎn)給患者帶來的身體損傷，尋求一種有效、健康的避孕措施十分必要。本研究主要探討育齡婦女避孕方法選擇和避孕效果的影響因素，為選擇正確、有效的避孕方法提供科學(xué)的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2014年6月在本計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行避孕咨詢、進(jìn)行藥物或手術(shù)避孕以及人工流產(chǎn)的患者800例，年齡22～38歲，平均（26.45±0.37）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非意外懷孕而人工流產(chǎn)者；②避孕藥物過敏者；③不能配合實(shí)驗(yàn)者。

1.2 調(diào)查方法

分別對患者文化程度及生育情況度進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)并分析，以探討影響育齡婦女避孕方法選擇的因素。對因意外懷孕做人工流產(chǎn)的患者進(jìn)行失敗避孕方法的統(tǒng)計(jì)，探討各種避孕方法的避孕效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同文化程度患者避孕方法選擇的比較

高中以上學(xué)歷組選擇的避孕方法主要為避孕套，占43.1%，高中及高中以下學(xué)歷組選擇的避孕方法主要為節(jié)育器，占62.0%。兩組避孕方法選擇比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）（表1）。

2.2 不同生育情況患者避孕方法選擇的比較

已生育組選擇的避孕方法主要為節(jié)育器，占64.4%，未生育組選擇的避孕方法主要為避孕套，占62.9%。兩組避孕方法選擇比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）（表2）。

表2 不同生育情況患者避孕方法選擇的比較[n（%）]

2.3 流產(chǎn)患者中避孕措施的選擇情況

300例避孕失敗流產(chǎn)患者中，避孕措施失敗最多的是避孕套避孕，共有105例患者，占35.0%；第二為節(jié)育器避孕，共有75例患者，占25.0%；第三為安全期避孕，共有65例患者，占21.7%；第四為避孕藥物避孕，共有55例患者，占18.3%。做絕育患者未再次發(fā)生意外懷孕。

3 討論

不同人群對避孕方法的選擇不同，且不同避孕方法的避孕效果不同。避孕失敗導(dǎo)致的人工流產(chǎn)，極易造成患者生殖道感染與不孕[6-8]。為指導(dǎo)不同人群正確選擇避孕方法，進(jìn)行此次研究調(diào)查。從調(diào)查結(jié)果中可知，高素質(zhì)教育的人群更多選擇避孕套避孕，選擇節(jié)育器的相對較少；低素質(zhì)教育人群，則更多地選擇節(jié)育器避孕，這可能與高素質(zhì)教育人群有更強(qiáng)的自身保護(hù)意識所致[9-11]。除這兩種避孕方式，兩組患者在其他避孕方法選擇上同樣存在差異。已生育組患者選擇的避孕方法主要為節(jié)育器；相比之下，未生育組患者則更多地選擇避孕套，這可能與多數(shù)已生育育齡期婦女已無再次生育要求，故選擇節(jié)育器，而未生育的育齡期婦女多數(shù)有生育要求，會有意識地保護(hù)子宮不受傷害，故多選避孕套[12-13]。做絕育手術(shù)的患者多數(shù)為已育人群，但整體做絕育手術(shù)的患者較少，可能與現(xiàn)在人們的思想觀念有關(guān)。避孕失敗意外懷孕的患者中，避孕措施失敗最多的是避孕套避孕，其次為節(jié)育器避孕，再次為安全期避孕，然后為避孕藥物避孕。做絕育的患者未再次發(fā)生意外懷孕，提示若患者已無生育要求，最好做絕育手術(shù)。絕育手術(shù)安全、有效，且當(dāng)患者再次有生育要求時(shí)，可做恢復(fù)手術(shù)。避孕藥物雖有效，但對身體副作用較大，尤其對血流動力學(xué)異常的患者?；颊呖蛇x擇安全期避孕，若仍存在顧慮，可與節(jié)育器同時(shí)應(yīng)用。未婚未育的育齡期婦女可選擇安全期避孕與安全套避孕相結(jié)合。

綜上所述，患者的生育情況及文化程度影響患者避孕方法的選擇；不同避孕方法的避孕效果不同，選擇正確、合適的避孕方法能有效減少意外懷孕的發(fā)生。

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（收稿日期：2014-10-03 本文編輯：李亞聰）