龍敏飛

醫(yī)院采購藥品器械要收回扣，醫(yī)院建樓也要撈一筆，各種“潛規(guī)則”在醫(yī)院內(nèi)部大行其道。2014年，安徽省檢察機關反貪部門共立案偵查醫(yī)療衛(wèi)生領域貪污賄賂犯罪案件108件、123人，其中院長16人、副院長6人，個別地市甚至出現(xiàn)絕大部分二甲以上公立醫(yī)院都有相關人員被查處的“塌方式”腐敗。

“看病難看病貴”的現(xiàn)實境況下，催生了醫(yī)改邁向深水區(qū)。這些年，國家在醫(yī)改上邁出的步伐，的確是蠻大的，新農(nóng)合不斷提高覆蓋面、城鎮(zhèn)醫(yī)保持續(xù)改造升級、大病醫(yī)保延伸保障病種……這一切，都讓公眾看到了醫(yī)改的力度與決心。與此同時，來自國家層面的醫(yī)療投入力度，也在不斷加大。這一切，的確讓人倍感欣慰：哪怕眼下仍然無法解決“看病難看病貴”的問題，但在不久的將來，這仍然可以變成現(xiàn)實。

然而，在樂觀積極的期待之下，卻讓人看到了令人心驚的一幕——部分醫(yī)院出現(xiàn)塌方式腐敗，上至局長、院長，下至藥械科長、財務科長、采購員、醫(yī)務人員，往往查處一案牽出數(shù)案，查獲一人牽出數(shù)人甚至數(shù)十人，形成窩案串案。一些以“救死扶傷”為己任的醫(yī)生，一些以“呵護生命”為職責的醫(yī)院，都已經(jīng)“異化”了，偏離了其本質(zhì)屬性，蠶食了醫(yī)改紅利。

從查處的案例來看，醫(yī)院腐敗，最直接的受害者無疑是普通的患者。國家為新醫(yī)改投入了巨資，卻沒有惠及普通百姓，而是養(yǎng)肥了一大群腐敗分子。據(jù)悉，在醫(yī)改不斷推進的過程中，一定程度上來看，藥價是降了，醫(yī)保報銷的比例也更高了，但是藥品的回扣也刺激著部分醫(yī)生不合理用藥，以及亂開大處方藥。這些境況都足以說明，醫(yī)療腐敗的滲入，最終都會轉(zhuǎn)嫁到普通患者身上。

部分醫(yī)院的腐敗，值得重視。為何醫(yī)療腐敗能夠發(fā)生？這源于醫(yī)院內(nèi)部權力的封閉運行。以院長為例，其既是行政權力的中心，也是學術權威的中心，過大的自主權，為貪腐埋下了伏筆。

如此現(xiàn)狀下，一個道理必須被重申：別讓醫(yī)院的塌方式腐敗蠶食醫(yī)改紅利。要做到這，一方面，自然是需要檢察機關“風暴式”的打擊，對于任何的醫(yī)療腐敗行為，都要依法予以處罰，因為這涉及公眾最起碼的看病權，涉及到群眾最基本的民生幸福；另一方面，則是要讓醫(yī)院的公權力，也在陽光下運行，破除由于資源緊缺和壟斷帶來的行業(yè)腐敗。可以說，只有在醫(yī)療行業(yè)也查漏補缺，醫(yī)改政策的紅利才不會被消解，解決“看病難看病貴”的現(xiàn)實問題才更加可期。

責任編輯：段培華