王運寶

天津天士力集團是一家成立20年的知名制藥企業(yè)，集團董事局主席閆希軍主編的《筑夢大健康》一書，翔實記錄了天士力集團從一個產(chǎn)品到現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，再到大健康產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級歷程。大健康對閆希軍來說，一直是他的人生夢想，正如在接受中央電視臺采訪時他說，這是“夢想的翅膀”。

從一個人、一個企業(yè)再到一個產(chǎn)業(yè)，大健康早已不再是閆希軍一個人的追求，而是匯集成一股新浪潮。曾兩度出任克林頓總統(tǒng)經(jīng)濟顧問的保羅·皮爾澤在《財富第五波》一書中認為，繼蒸汽機、電氣化、計算機、互聯(lián)網(wǎng)形成的四波財富后，大健康將成為財富第五波。

下一個風口

大健康是大產(chǎn)業(yè)、大浪潮。在采訪中，這是所有人的共識。

安徽省衛(wèi)生廳原廳長、知名醫(yī)學保健專家戴光強一直關(guān)注健康問題的最新走向。他發(fā)現(xiàn)，一個人的健康不是只靠醫(yī)生、藥品決定的，更需要自我管理，醫(yī)學傳統(tǒng)模式逐漸力不從心，正在向“生物—社會—心理—環(huán)境”大健康模式轉(zhuǎn)變。戴光強告訴《決策》：“在經(jīng)濟發(fā)展、社會進步、生命科學突破和人的需求等多重合力的推動下，大健康模式應(yīng)運而生。與傳統(tǒng)的健康產(chǎn)業(yè)相比，大健康產(chǎn)業(yè)提供的不單是產(chǎn)品，更是健康生活的解決方案。”

在廣度上，這種健康解決方案，必然是連接三次產(chǎn)業(yè)，涵蓋藥品研制、醫(yī)療器械、保健食品、中醫(yī)中藥、休閑旅游、養(yǎng)老養(yǎng)生、健康服務(wù)以及數(shù)據(jù)收集等眾多領(lǐng)域。因此，大健康產(chǎn)業(yè)蘊藏大機遇。

首先從產(chǎn)業(yè)視角來看，根據(jù)國務(wù)院2013年9月發(fā)布的《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，2020年健康服務(wù)業(yè)規(guī)模將達到8萬億元。6年之內(nèi)將翻兩番，蘊藏無限商機。

其次從發(fā)展?jié)摿ι峡矗?1世紀是健康產(chǎn)業(yè)引領(lǐng)世界經(jīng)濟的時代。在發(fā)達國家，健康產(chǎn)業(yè)已成為國民經(jīng)濟的重要支柱，而我國還處于起步階段。中國大健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟執(zhí)行理事長于小冬表示，目前中國大健康產(chǎn)業(yè)占GDP不足5%，而美國占到了17%。中國要達到17%的比例，需要17.4萬億元的市場份額，實現(xiàn)這個份額中國至少努力20年。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展、人均消費水平提高以及個人保健意識的日益增強，中國在大健康產(chǎn)品消費方面，必將存在巨大的利潤增長空間。

第三是大健康核心之一的“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”大潮，正在席卷中國。根據(jù)國務(wù)院辦公廳發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2013年底，我國60周歲以上老年人口達2.02億，占總?cè)丝诘?4.9%。2025年將達到3億人，老年人生活照料、康復護理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益增長。2015年1月，著名咨詢公司波士頓咨詢在北京發(fā)布最新報告《中國醫(yī)藥市場制勝的新規(guī)則》中指出，受人口老齡化因素影響，到2020年，中國醫(yī)藥市場年均增速有望達到13%至15%。我國已經(jīng)步入老齡化社會，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展緊密相連。

比爾·蓋茨曾說，下一個超過他的世界首富一定是來自大健康產(chǎn)業(yè)；阿里巴巴創(chuàng)始人馬云也持同樣的觀點：“下一個首富將誕生在健康領(lǐng)域”。大健康產(chǎn)業(yè)的巨大金礦吸引著眾多投資者的追捧，繼大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)之后，大健康的“風口”正在形成。

更重要的是，互聯(lián)網(wǎng)+大健康，正在中國合成一股威力超強的颶風。

7月1日，國務(wù)院發(fā)布“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃的指導意見，在11項重點行動中，互聯(lián)網(wǎng)+益民服務(wù)，排在第六個，核心內(nèi)容是“發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體、線上線下互動的新興消費，加快發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療、健康、養(yǎng)老、教育、旅游、社會保障等新興服務(wù)?！边@些都與大健康產(chǎn)業(yè)直接關(guān)聯(lián)。尤其是在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式和智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，作為未來發(fā)展的重點方向，做出專門部署，迎來重大紅利。

綜合多層因素，用一句互聯(lián)網(wǎng)流行語來說，就是“站在風口上，豬都能飛上天?！?/p>

拔節(jié)生長

“我國的健康產(chǎn)業(yè)正在進入高速而逐步規(guī)范的發(fā)展階段。據(jù)估算，大健康產(chǎn)業(yè)預計在未來十年內(nèi)將會以每年15%—20%的速度增長，遠遠大于藥品、醫(yī)療、保健任何一個單一領(lǐng)域?！边@是6月6日，廣東省營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會秘書長張詠在“大健康產(chǎn)業(yè)·產(chǎn)融孵化硅谷”揭牌儀式上做出的判斷。

從2013年開始，大健康產(chǎn)業(yè)邁入成長期，主要有上中下三種力量在推動。

從“上”看，是國家戰(zhàn)略的推動。2020年全面建成小康社會，小康不小康，首先看健康。2013年10月，國務(wù)院《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》出臺，提出到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系。這標志著健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提升到了國家戰(zhàn)略層面。2015年3月5日，李克強總理在政府工作報告中首次提出“健康中國”。隨后在3月6日，國務(wù)院發(fā)布《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》，提出首要原則是堅持健康需求導向，大力發(fā)展各級各類醫(yī)療機構(gòu)，積極推動移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用、惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)。

從中間看，是企業(yè)、資本和健康科研的推動。與傳統(tǒng)的健康產(chǎn)業(yè)相比，大健康產(chǎn)業(yè)提供的不單是產(chǎn)品，而是健康生活的系統(tǒng)性解決方案。上品堂董事長劉旭升就表示，隨著公眾健康意識與需求的不斷增強，營養(yǎng)調(diào)理將不再是部分人群的專利，而應(yīng)成為全民共識和共同踐行的健康生活方式。

再從“下”看，是無限大的需求。防患于未然的保健養(yǎng)生與全面的健康管理服務(wù)，成為越來越多消費者的訴求。以人為本，身體健康是根本，現(xiàn)在，人們不再只滿足于有病治病，而是從單純的治病模式轉(zhuǎn)化為“防—治—養(yǎng)”一體化模式上，迫切需要大健康服務(wù)。

由此可見，大健康前進的推動力和拉動力都可謂“馬力強勁”。特別是最近3年來，從企業(yè)到風投，再到不同城市，大健康似乎已成為那個可以抓住的金鑰匙。正因如此，企業(yè)和地方政府投身大健康的熱情，一波高過一波。

散落滿天星

2015年3月，泰州市委書記藍紹敏提出，泰州將要建設(shè)“長江經(jīng)濟帶大健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展試點城市”。泰州初步形成的思路是，推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向前延伸到特色醫(yī)療診斷，向后延伸到養(yǎng)生保健，再加上生態(tài)特色旅游，建設(shè)長江經(jīng)濟帶“醫(yī)、藥、養(yǎng)、游”為一體的大健康產(chǎn)業(yè)。借助于“中國醫(yī)藥城”和國家級醫(yī)藥高新區(qū)的優(yōu)勢，泰州把大健康產(chǎn)業(yè)作為城市轉(zhuǎn)型升級的切入口。

從宣布發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的區(qū)域和城市來看，泰州是第一批形成發(fā)展路線圖的城市之一。但相比西部的貴州來說，泰州已經(jīng)落后一步。貴州省在2014年，就已經(jīng)明確把大健康定位為大數(shù)據(jù)的“姊妹篇”。

再從貴州擴展到全國總體來看，大健康產(chǎn)業(yè)還是東部領(lǐng)先，北京吉利大學健康管理學院院長吳丹星告訴《決策》：“經(jīng)濟發(fā)達的北上廣一線城市，長三角、珠三角城市，從社區(qū)養(yǎng)老到科技研發(fā)，大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展得更好?！钡缃?，這股浪潮已覆蓋東中西不同區(qū)域，僅以長江經(jīng)濟帶來看，杭州的健康產(chǎn)業(yè)園、合肥的北大未名生物經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園、武漢的生命科技園、貴陽的新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)圈，都在謀篇布局。

其次，從企業(yè)的視角來看，轉(zhuǎn)型大健康已成為行業(yè)內(nèi)最一致的選擇。從不同企業(yè)類型上說，最先熱衷大健康產(chǎn)業(yè)的是傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)，像云南白藥、廣州制藥、修正藥業(yè)、貴州百靈、天士力、哈藥、東阿阿膠、同仁堂等等，這些我們耳熟能詳?shù)拇笃髽I(yè)，都宣布進軍大健康。河南宛西制藥公司董事長孫耀志偶得的打油詩，“最北到最南，仲景養(yǎng)生院。享受大自然，健康最幸?！?，清晰地描述出宛西制藥布局仲景養(yǎng)生院，延伸大健康產(chǎn)業(yè)鏈、開發(fā)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的未來愿景。

與醫(yī)藥企業(yè)同樣熱衷的，是保健品和中醫(yī)藥企業(yè)；第三類是養(yǎng)老企業(yè)，第四類則是健康服務(wù)業(yè)，包括健康體檢、咨詢、管理等內(nèi)容；五是休閑養(yǎng)生旅游企業(yè)；最新潮的是健康衍生產(chǎn)業(yè)，即互聯(lián)網(wǎng)+大健康。

通過以上梳理發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在可以用“滿天繁星沒有月亮”來概括，即大健康產(chǎn)業(yè)還沒有形成自己的龍頭?，F(xiàn)階段，正處在從量變走向質(zhì)變的過程中，大浪淘沙之后，大健康產(chǎn)業(yè)也將會形成類似互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)“BAT”一樣的領(lǐng)軍者。

困境與突圍

“21世紀將是一個大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的黃金時代，它將提供給我們最大的商機，面對機遇，我們?nèi)绾稳ププ?，又是一個極大的挑戰(zhàn)。大健康產(chǎn)業(yè)作為21世紀經(jīng)濟的核心產(chǎn)業(yè)，誰率先搶占先機，誰就是贏家?！辟F州省科學與健康協(xié)會會長林光進的這一觀點，對每一個投身大健康浪潮的企業(yè)、風投公司和研發(fā)機構(gòu)，乃至城市來說，都值得思考。

首先要面對的，是產(chǎn)業(yè)鏈不完整和管理不規(guī)范，以及由此產(chǎn)生的散與亂。這在大健康“老三樣”之一的保健品行業(yè)上，體現(xiàn)得最明顯。

戴光強告訴《決策》：“中國保健食品一直沿用了審批制，有‘藍帽子’才能叫保健食品。但細心的人會發(fā)現(xiàn)，很多保健食品并沒有什么過人之處，絕大多數(shù)在‘賣概念’，很多產(chǎn)品涉嫌虛假宣傳?！绷硗?，腐敗現(xiàn)象嚴重，很多企業(yè)花幾年才能申請到的批文，有人3天就能搞到。

針對這些現(xiàn)象，2014年2月，國務(wù)院終止了“藍帽子”審批權(quán)。未來的保健食品發(fā)展方向在何方？

采訪中，戴光強和安徽大學健康科學研究院副院長張部昌都認為，今后將會逐步過渡到與國際接軌，這在管理上將是一個很大的飛躍。中國有200多個藥食同源的植物，比如靈芝、人參，不能簡單說某種植物有某種療效，必須標明其含有何種對人體有益的“功效成份”，而且要標明產(chǎn)品中的“含量”，這樣會更加突出保健食品的功效機理；對執(zhí)法部門來說標準是一把尺子，也會受到更多的社會監(jiān)督。

其次，是統(tǒng)一管理和立法。在規(guī)范的管理機制建立之前，目前市場是“打亂仗”的狀況，誰宣傳得好，誰就能獲得市場，這就出現(xiàn)了虛假宣傳等問題。從行業(yè)角度來講，要形成行業(yè)自律，企業(yè)家和行業(yè)協(xié)會之間形成一些規(guī)定。同時，還要有地方性的規(guī)章制度，但全國性的法規(guī)目前仍是空白。

最后，也是更深層次的問題，目前還沒有明確的主管監(jiān)督部門，沒有嚴格的執(zhí)法隊伍和統(tǒng)一的執(zhí)法管理標準。由于大健康產(chǎn)業(yè)貫穿一二三產(chǎn)業(yè)，按照目前的部門職能分工，衛(wèi)計委管醫(yī)院醫(yī)療、中醫(yī)藥管理局負責中醫(yī)藥、食品藥品監(jiān)管總局管保健品、養(yǎng)老歸民政部、殘疾人康復又由殘聯(lián)負責，工信部負責互聯(lián)網(wǎng)+。由此可見，各管一段的困境將會越來越明顯。

那么，8萬億健康服務(wù)業(yè)怎樣實現(xiàn)？如何突破發(fā)展的困境？中國是否需要在未來的機構(gòu)改革中設(shè)立“健康部”？對這一連串問題的解答，只能在浪潮涌動的過程中，去尋找答案。