宋麗華
日常生活中,人們往往認(rèn)為發(fā)炎就要用抗生素治療。其實大可不必,因為根據(jù)引起炎癥的不同原因,可把炎癥分為感染性炎癥和無菌性炎癥。人體受到病原微生物如細(xì)菌、原蟲等感染產(chǎn)生的炎癥,稱為感染性炎癥,通常可根據(jù)病原菌,選擇能夠抑制或殺滅病原微生物的抗生素來治療。由物理、化學(xué)等因素引起的炎癥反應(yīng),統(tǒng)稱為無菌性炎癥,面對這些炎癥,抗生素有勁使不上。
病毒性疾病,如病毒性角膜炎、病毒性心肌炎等,須用抗病毒藥物治療,一般的抗生素是無效的。對于霉菌感染,必須使用有效的抗霉菌藥物。
過敏引起的炎癥,如過敏性鼻炎、接觸性皮炎、藥物性皮炎等,雖然也有一個“炎癥”的名字,但不是細(xì)菌感染引起的,使用抗生素不但無效,有時反而引起新的過敏反應(yīng)而加重病情,應(yīng)給予抗過敏的撲爾敏等藥物或激素類藥物。
組織增生引起的炎癥,如肥大性鼻炎、肥大性胃炎、骨質(zhì)增生引起的骨關(guān)節(jié)炎、脊椎炎等,很少合并感染,雖然治療方法各異,但都無需使用抗生素。
缺血壞死引起的炎癥,如血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性動脈炎、結(jié)節(jié)性血管炎、靜脈炎等,多表現(xiàn)為局部蒼白、壞死處發(fā)黑,常以擴(kuò)張血管藥物及激素類藥物治療,或采用中醫(yī)活血化淤療法治療。
運(yùn)動系統(tǒng)疾病,如關(guān)節(jié)炎、纖維組織炎、腱鞘炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,使用抗生素治療當(dāng)然不會有效。
值得注意的是,一種抗生素只能對某一種微生物或幾種微生物有殺滅或抑制作用,不可能對所有的病原微生物都有效。因此,不能錯誤地認(rèn)為,凡是抗生素就能治療所有的炎癥。