童明

摘 要：目的：研究分析案例教學(xué)法在心血管內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一班為實驗班（50人），二班為對照班（50人）。對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，實驗班采用案例教學(xué)法教學(xué)，觀察兩個班級的教學(xué)效果。結(jié)果：通過在心血管內(nèi)科教學(xué)中采用案例教學(xué)法教學(xué)，可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，及時掌握理論知識，與其他教學(xué)法相比，具有不可比擬的優(yōu)勢。結(jié)論：案例教學(xué)法在心血管內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用，可以取得較好的教學(xué)效果，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生對知識的掌握程度以及實踐操作技能，在心內(nèi)科教學(xué)中值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科教學(xué);案例教學(xué)法;應(yīng)用分析

心血管內(nèi)科學(xué)科具有較強(qiáng)的實踐性，在內(nèi)科中是重要組成部分。要想提高學(xué)生對心血管內(nèi)科疾病的認(rèn)識，不僅需要教師的講解，還需要在臨床上不斷積累經(jīng)驗。但是我國目前各大高校的教學(xué)過分注重理論知識，以教師為主，不僅忽視了學(xué)生主體地位，還忽視了學(xué)生實踐操作技能的培養(yǎng)。從而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不高，無法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，間接影響到教育目標(biāo)的實施與實現(xiàn)。為了有效的提高心血管內(nèi)科教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，可以將案例教學(xué)法引進(jìn)到心血管內(nèi)科教學(xué)中，不僅能夠激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，還可以有效的培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力與實踐操作能力。本研究通過對我校心血管內(nèi)科教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用情況進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

1. 一般資料

選取我院2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一班為實驗班（50人），二班為對照班（50人）。兩班學(xué)生的年齡、性別、文化程度等一般資料無明顯差異，具有可比性。

2.方法

對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，根據(jù)教學(xué)大綱與要求來教學(xué)，將規(guī)定的內(nèi)容逐一講授給學(xué)生，教師以講授方式為主，以提問方式為輔，學(xué)生被動接受教學(xué)知識，按照教師的思路來學(xué)習(xí)。實驗班采用案例教學(xué)法教學(xué)，其主要是由教師講授基本的概念知識，并及時給出適當(dāng)?shù)陌咐?，以便啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用基本知識發(fā)散思維，對案例進(jìn)行分析研究，針對教師提出的問題需要及時解決，以便加深學(xué)生對知識的理解，提高學(xué)生分析問題與解決問題的能力。案例教學(xué)法通常是在每個系統(tǒng)疾病理論知識學(xué)習(xí)完成之后才開展的，在課程結(jié)束的時候，將案例發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生利用課余時間對其進(jìn)行分析與討論，之后在下一節(jié)課，讓學(xué)生就案例進(jìn)行探討，對其進(jìn)行總結(jié)，之后教師對學(xué)生的掌握程度進(jìn)行評價。在同一個案例中，由于學(xué)生總結(jié)的經(jīng)驗不同，教師需要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注案例中的重點內(nèi)容，揭示其本質(zhì)特點與教學(xué)內(nèi)容的必然聯(lián)系。同時，教師需要加強(qiáng)與學(xué)生的溝通、交流，引導(dǎo)學(xué)生深入的了解案例與所學(xué)知識。

3.統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，并利用（平均數(shù)±和標(biāo)準(zhǔn)差）來表示計量數(shù)據(jù)，組間比較則采用組間單因素方差表示，當(dāng)P<0.05時，表明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩個班級學(xué)生學(xué)習(xí)成績比較

對照班通過傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)后，學(xué)生的平均成績?yōu)椋?7.1±5.3）分，實驗班學(xué)生通過案例教學(xué)法教學(xué)后，平均成績?yōu)椋?8.4±5.8）分，對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 學(xué)生對案例教學(xué)法的看法

通過對實驗班50名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，92%的學(xué)生（45/50）認(rèn)為案例教學(xué)法能夠活躍課堂氛圍，同時，能夠激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性;88%的學(xué)生（44/50）認(rèn)為案例教學(xué)法可以培養(yǎng)邏輯思維能力;90%的學(xué)生（45/50）認(rèn)為案例教學(xué)法有利于理解并掌握理論知識;84%的學(xué)生（42/50）認(rèn)為案例教學(xué)與其他教學(xué)法相比，具有更大的優(yōu)勢。

三、討論

1.案例教學(xué)法實施的條件

首先，案例教學(xué)法對教師的要求。需要教師具備充足的理論知識與豐富的教學(xué)技能，并且在討論環(huán)節(jié)中，教師需要啟發(fā)并引導(dǎo)學(xué)生，鼓勵學(xué)生積極發(fā)散思維，積極參與到教學(xué)中來。在總結(jié)環(huán)節(jié)中，教師需要引導(dǎo)學(xué)生自主歸納總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗與規(guī)律，對案例中的各種問題進(jìn)行深刻的理解，并及時掌握好相關(guān)的教學(xué)知識。其次，案例教學(xué)法對學(xué)生的要求。在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，學(xué)生只是被動的接受知識，學(xué)習(xí)比較枯燥。而案例教學(xué)法可以解決上述問題，能夠充分激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在案例教學(xué)法中，學(xué)生是教學(xué)的主體，要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在討論環(huán)節(jié)中，學(xué)生需要闡述自己的觀點，對他人的觀點采取取其精華，去其糟粕的態(tài)度。另外，案例教學(xué)法對案例的要求。選擇的案例需要與教學(xué)內(nèi)容相符，由于案例教學(xué)法的實施目的是讓學(xué)生更加深入的了解知識，并將其運(yùn)用在實際工作中。因此，案例需要與所學(xué)課程內(nèi)容相關(guān)，并且能夠在臨床上遇見的案例。案例需要來源于實際，不得主觀臆斷，虛構(gòu)案例。此外，選擇的案例需要具有代表性。能夠具備舉一反三與觸類旁通的特征，能夠確保學(xué)生在臨床工作中針對這類案例的處理起到指導(dǎo)與幫助的作用。并且案例還需要具備多樣性的特點，能夠充分激發(fā)出學(xué)生的積極性，讓學(xué)生積極參與到案例教學(xué)中來。

2.案例教學(xué)法在心血管內(nèi)科教學(xué)應(yīng)用中應(yīng)注意的問題

教師在開展案例教學(xué)的時候，需要做好充足的課前準(zhǔn)備工作，對其教學(xué)過程進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計，針對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況進(jìn)行考慮，預(yù)測學(xué)生可能提出的問題與解決方案等，確保課堂教學(xué)順利的開展。同時，還需要充分借助各種有效的教學(xué)工具?？梢酝ㄟ^多媒體技術(shù)，將更多的心血管內(nèi)科知識傳遞給學(xué)生，讓學(xué)生生動形象的了解所學(xué)知識，加深印象，為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

綜上所述，案例教學(xué)法在心血管內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用，可以取得較好的教學(xué)效果，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生對知識的掌握程度以及實踐操作技能，在心內(nèi)科教學(xué)中值得推廣應(yīng)用。

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