王文君

（黑龍江省大慶市肇源縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江　大慶　166500）

阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療對(duì)冠心病早期心功能的影響

王文君

（黑龍江省大慶市肇源縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江大慶166500）

目的 觀察阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療對(duì)冠心病早期心功能的影響。方法 選取我院2012年10月～2014年10月收治的冠心病患者120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組單獨(dú)使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，觀察組使用阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10進(jìn)行治療，并觀察兩組患者的心功能變化。結(jié)果 治療后，觀察組左心室舒張末期壓力、左心室收縮末期壓力、左心室射血分?jǐn)?shù)等觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療可明顯改善患者心功能且療效可靠，值得臨床推廣。

冠心病；阿托伐他汀；輔酶Q10；心功能

冠心病屬于一種常見的心臟病，多發(fā)于老年人［1］。阿托伐他汀作為一種他汀類藥物，對(duì)治療冠心病有一定的療效。本文旨在觀察阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療對(duì)冠心病早期心功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年10月～2014年10月收治的冠心病患者120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組男32例，女28例，年齡48～70歲，平均年齡（61.80±5.30）歲；觀察組男35例，女25例，年齡45～75歲，平均年齡（61.50±5.10）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組使用阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20070060）治療，10 mg/d，1次/d，口服。

觀察組使用阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療，阿托伐他汀的服用方法同對(duì)照組；輔酶Q10，3次/d，1片/次（5 mg），餐后口服。

1.3觀察指標(biāo)

分別在治療前后對(duì)兩組患者的左心室舒張末期壓力、左心室收縮末期壓力、左心室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)進(jìn)行觀察并記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療后，觀察組的左心室舒張末期壓力、左心室收縮末期壓力、左心室射血分?jǐn)?shù)等觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者心功能指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1　兩組患者心功能指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別　　時(shí)間　　左心室舒張末期　左心室收縮末期　左心室射血壓力（mm）　壓力（mm）　分?jǐn)?shù)（%）對(duì)照組　治療前　68.68±6.43　57.25±5.68　38.53±3.12治療后　65.46±6.35　55.32±5.22　40.25±4.23觀察組　治療前　68.21±6.12　57.12±5.12　38.32±3.05治療后　60.35±5.76　45.14±4.45　46.37±4.51

3　討 論

有關(guān)資料顯示，導(dǎo)致冠心病的主要原因是人體中的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變而引起的血管狹窄或阻塞，從而造成患者心肌缺血、缺氧或壞死。倘若患者患有嚴(yán)重的冠心病，甚至?xí)蛐牧λソ叨劳觯?］。值得關(guān)注的是，冠心病的嚴(yán)重程度與患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄程度有著密切關(guān)系，此外，像高血壓、糖尿病、高血脂、過度肥胖、生活習(xí)慣不良等均是導(dǎo)致冠心病的潛在因素。冠心病患者的主要臨床表現(xiàn)為：胸骨后或心前區(qū)劇痛、呼吸急促、頭暈、脈搏細(xì)微、暈厥等。

阿托伐他汀對(duì)于冠心病患者具有一定的調(diào)脂作用［3］。但是，阿托伐他汀在藥物的合成作用中會(huì)間接導(dǎo)致人體中的輔酶Q10含量減少，而人體中的輔酶Q10含量下降將會(huì)導(dǎo)致人體細(xì)胞內(nèi)的線粒體呼吸產(chǎn)生呼吸障礙，進(jìn)而使人體出現(xiàn)肝損傷和肌痛等不良反應(yīng)。

輔酶Q10是一種存在于多種生物體內(nèi)的脂溶性天然

感覺性失語患者服用金菊復(fù)言丸、頭枕治療20天，語言功能明顯恢復(fù)，語言流利，回答問題稍遲鈍，但思想和語言表達(dá)尚無明顯限制。BDAE失語癥嚴(yán)重程度分級(jí)從2級(jí)上升到4級(jí)。

3　討 論

失語癥為腦卒中常見并發(fā)癥之一，其對(duì)患者的生活、社交、工作均可造成嚴(yán)重影響。傳統(tǒng)治療時(shí)，其康復(fù)護(hù)理方案較為單一，患者治療依從性較低，可對(duì)療效造成一定影響［3］。本次研究通過采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，即在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性的運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理，通過采取針刺、按摩等手段，刺激患者舌根、舌體的活動(dòng)功能，并通過對(duì)中樞神經(jīng)進(jìn)行反射調(diào)節(jié)，增加腦部受損部位的血流量［4］，從而達(dá)到促進(jìn)患者語言功能恢復(fù)的目的。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行言語訓(xùn)練，促進(jìn)患者相關(guān)神經(jīng)細(xì)胞形成新的突觸，經(jīng)過反復(fù)的訓(xùn)練，使突觸可以建立起接近于正常功能的新突觸鏈，并實(shí)現(xiàn)其與中樞神經(jīng)進(jìn)行重組。本次研究表明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療失語癥，療效顯著，明顯改善患者的神經(jīng)功能和語言表達(dá)能力，進(jìn)一步縮短治療時(shí)間，減少患者的痛苦［5］。

盡早對(duì)患者進(jìn)行有效的言語訓(xùn)練和中西醫(yī)結(jié)合治療，并運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理手段，積極調(diào)動(dòng)患者的治療積極性和依從性，能夠有效促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

［1］ 王愛琴，常靜玲.腦卒中后失語的語言功能中西醫(yī)評(píng)價(jià)方法探討［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2014，29（9）：2899-2902.

［2］ 周 麗，葉 靜.腦卒中后命名性失語病灶部位分布及失語恢復(fù)情況［J］.武警醫(yī)學(xué)，2013，24（8）：683-685.

［3］ 王國英.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在腦卒中致失語癥患者中的應(yīng)用［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（4）：132-133.

［4］ 郭雪梅.綜合運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)中風(fēng)偏癱患者生活自理能力的影響［J］.西部中醫(yī)藥，2012，25（10）：110-111.

［5］ 申麗紅，張 冰，崔 穎.康復(fù)治療對(duì)腦卒中后失語癥患者語言恢復(fù)的影響［J］.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，29（4）：590-591.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.023.084.02