草楞高　吉雅圖

【摘要】目的 觀察蒙藥安神補心六味丸與中藥復(fù)方丹參片對冠心病心絞痛的療效對比。方法 選擇我院2013年2月～2015年2月收治的冠心病心絞痛患者96例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與參照組，各48例。對實驗組患者予以蒙藥安神六味丸進行治療，參照組患者予以中藥復(fù)方丹參片進行治療，治療時間為1個月，治療結(jié)束后對兩組患者的療效進行比較。結(jié)果 在接受兩種藥物治療后，兩組患者的病情都有所好轉(zhuǎn)，實驗組患者治療總有效率為93.75%明顯優(yōu)于參照組治療總有效率77.08%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。心電圖結(jié)果顯示，實驗組患者治療總有效率為87.5%明顯優(yōu)于參照組治療總有效率68.75%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 蒙藥安神補心六味丸對冠心病心絞痛療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】蒙藥；安神補心六味丸；重要復(fù)方丹參片；冠心病心絞痛

【中圖分類號】R259.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.10..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年2月～2015年2月收治的冠心病心絞痛患者96例為研究對象，將其隨機分為實驗組與參照組，各48例。經(jīng)檢查后確認患者患有冠心病心絞痛疾病，且未患其他嚴重的系統(tǒng)疾病。實驗組男26例，女22例；年齡42～67歲，平均年齡（58.26±11.34）歲；病程4個月～5年，平均病程（3.6±0.4）年。參照組男30例，女18例；年齡44～65歲，平均年齡（57.77±12.11）歲；病程5個月～6年，平均病程（3.2±0.8）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

實驗組患者予以口服蒙藥安神六味丸（烏蘭浩特中蒙制藥有限公司，國藥準字Z20063939）0.2 g/15粒/2板，進行治療，3次/d，15粒/次。

參照組患者予以口服中藥復(fù)方丹參片進行治療，3次/d，3片/次。

1.3 觀察指標及療效標準

對兩組患者進行為期1個月的藥物治療。治療結(jié)束后對患者的療效進行分析。顯效：患者在藥物治療后心絞痛的癥狀消失，心前區(qū)不適感消失，疾病發(fā)作次數(shù)明顯減少；好轉(zhuǎn)：患者用藥后冠心病心絞痛的癥狀有所改善，疾病發(fā)作次數(shù)有一定程度的減少；無效：患者冠心病癥狀無任何改善，甚至加重?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

除此之外，對患者的心電圖情況進行分析。正常：患者進行藥物治療后，其心電圖恢復(fù)到大致正常甚至正常的狀態(tài)；基本正常：患者的心電圖雖然沒有達到正常標準，但是其T波變淺的程度超過25%，或者平坦狀態(tài)的T波變成了直立的狀態(tài)；非正常：患者治療前后的心電圖基本一致，或者有所加重，T波加深的程度超過25%，或者直立T波與平坦T波倒置?？傆行?正常率+基本正常率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對研究中所涉及的數(shù)據(jù)進行分析、處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效對比

研究結(jié)果表明，實驗組患者總有效率為93.75%明顯優(yōu)于參照組總有效率的77.08%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.2 心電圖結(jié)果

心電圖結(jié)果顯示，實驗組患者總有效率為87.50%，參照組總有效率為68.75%，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

冠狀動脈與心肌一旦出現(xiàn)缺血與缺氧的現(xiàn)象就易引發(fā)冠心病心絞痛的癥狀，一旦發(fā)病患者的心前區(qū)位置就易出現(xiàn)悶痛、憋氣等癥狀，且易反復(fù)發(fā)作。服用硝酸甘油可以起到一定的緩解作用[1]?；颊甙l(fā)生心絞痛時其心電圖顯示為：在R波為主導(dǎo)的導(dǎo)聯(lián)里，ST段呈現(xiàn)壓低的現(xiàn)象，T波容易出現(xiàn)直立波與平坦波倒置的現(xiàn)象，幾分鐘后心電圖會逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)[2]。西醫(yī)可通過心電圖對患者進行檢查，但要注意將冠心病心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死發(fā)作以及嚴重的心功能不全區(qū)分開，在治療中使用復(fù)方丹參片進行治療，能夠在一定程度上緩解患者的癥狀。從中醫(yī)的角度來看，冠心病心絞痛涵蓋在中醫(yī)學的范疇內(nèi)，飲食與情緒波動均是引起這類疾病發(fā)生的原因。針對該原因，中醫(yī)認為使用蒙藥安神補心六味丸可以取得較好的療效[3]。

在接受兩種藥物治療后，兩組患者的病情都有所好轉(zhuǎn)，但實驗組患者的總有效率為93.75%明顯優(yōu)于參照組總有效率的77.08%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。心電圖結(jié)果顯示，實驗組患者總有效率為87.50%，參照組總有效率為68.75%，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此蒙藥安神補心六味丸的療效要優(yōu)于復(fù)方丹參片，無論是從中醫(yī)的診斷標準還是心電圖的檢測結(jié)果來看，其療效都較為突出。

蒙藥安神補心六味丸包括丁香、肉豆蔻、白云香、廣棗、牦牛心、木香這六味藥材[4]。丁香能夠?qū)χ髅}赫依起到抑制的作用，肉豆蔻對心臟赫依起到抑制的作用，白云香能夠止痛，廣棗可以鎮(zhèn)靜強心，牦牛心作為主藥能夠止痛、補心，木香則可以對赫依血不和的現(xiàn)象進行調(diào)理[5]，其功效具有寧神、止痛、補心以及鎮(zhèn)赫依，這些藥材對冠心病心絞痛的治療有著較好的療效，與復(fù)方丹參片的療效比較，前者對心前區(qū)癥狀的改善更為明顯。

4 結(jié) 語

冠心病心絞痛的發(fā)生并不十分典型，因此西醫(yī)的診斷與治療方法雖然有一定的療效，但是對患者癥狀的改善并不突出。從中醫(yī)的角度診治冠心病心絞痛取得了一定的成績，使研究發(fā)現(xiàn)用蒙藥安神補心六味丸來對冠心病心絞痛進行治療，有著更好的療效，因此值得推廣。

參考文獻

[1] 徐國良，吳海帝，杜 冰，等.比較通心絡(luò)膠囊與復(fù)方丹參片治療冠心病心絞痛有效性及安全性的系統(tǒng)評價[J].疑難病雜志，2012，11（1）：2-5.

[2] 桂裕江，崔金濤，朱洪毅，等.心腦脈絡(luò)復(fù)元湯治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（11）：1284-1285.

[3] 蒙 瑞，傅辛存.復(fù)方丹參片聯(lián)合維生素C在冠心病心絞痛臨床治療上的效果觀察[J].大家健康（中旬版），2014，（7）：136.

[4] 苑鳳琴，趙曉民.用復(fù)方丹參滴丸和復(fù)方丹參片治療冠心病心絞痛的療效對比[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（9）：46-47.

[5] 薛連才.復(fù)方丹參片聯(lián)合維生素C治療冠心病心絞痛52例[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2012，34（7）：637-638.