申靜

【摘要】目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于冠心病患者的效果。方法 隨機(jī)將冠心病患者337例分為試驗(yàn)組169例和對(duì)照組168例，所有患者均給予常規(guī)的臨床治療，如吸氧、強(qiáng)心、擴(kuò)冠、利尿及改善心率失常等。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比觀察兩組的護(hù)理總滿意度。結(jié)果 對(duì)兩組患者實(shí)施護(hù)理后，試驗(yàn)組的總滿意度為93.49%，顯著高于對(duì)照組的83.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可滿足患者的護(hù)理要求，改善患者的焦慮程度，提高患者生活質(zhì)量，保證身體健康恢復(fù)情況。

【關(guān)鍵詞】冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.10..02

冠心病[1]的發(fā)病原因主要為患者飲食機(jī)構(gòu)改變導(dǎo)致體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂，使患者的免疫功能降低，對(duì)患者的正常工作與生活帶來(lái)極為嚴(yán)重的影響。隨著人們生活的不斷改善，人們對(duì)護(hù)理工作的要求也逐漸增高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理為臨床上一種新的護(hù)理理念，以患者為中心，為患者提供更加細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)，從而有效提高護(hù)理質(zhì)量，使患者護(hù)理后的生活質(zhì)量得到提高[2]，促進(jìn)患者病情的早日康復(fù)。因此，給予冠心病患者有效的治療方式的同時(shí)還應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。筆者選取我院收治的冠心病患者337例作為研究對(duì)象，給予其優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理效果較為滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年12月我院收治的冠心病患者337例作為研究對(duì)象，其中男218例，女119例；年齡43～79歲，平均年齡（58.6±2.3）歲；所有患者經(jīng)臨床檢查診斷為冠心病，臨床主要表現(xiàn)有胸骨后、心前區(qū)疼痛，并累及到患者的頸部、肩部及上肢，同時(shí)伴有盜汗、心慌、胸悶及呼吸困難等。隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組169例和對(duì)照組168例，對(duì)比兩組患者的年齡、性別及疾病情況等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)的臨床治療，如吸氧、強(qiáng)心、擴(kuò)冠、利尿及改善心率失常等。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

早晚護(hù)理要加強(qiáng)。病房?jī)?nèi)環(huán)境保持清潔干凈，禁止有任何雜物。每天整理病床，床單、被罩要保持整潔干凈。對(duì)生活能自理的患者，協(xié)助患者進(jìn)食，并給予翻身指導(dǎo)；對(duì)生活不能自理的患者，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者的口腔及皮膚進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員要具有較高的職業(yè)素養(yǎng)，熟練掌握護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與操作。積極主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通與交流，消除患者的不良情緒及對(duì)醫(yī)院的陌生感，促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

1.2.2 ?？谱o(hù)理

1.2.2.1 評(píng)估病情：對(duì)患者的病情狀況進(jìn)行詳細(xì)有效的評(píng)估，并適時(shí)給予改善方案。嚴(yán)格按照無(wú)菌操作對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，建立有效的靜脈通路，通過(guò)成功治愈的病例鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣。對(duì)患者產(chǎn)生疼痛的的部位及原因進(jìn)行合理評(píng)估，采取相應(yīng)措施緩解患者的疼痛。

1.2.2.2 物理療法：對(duì)患者出現(xiàn)的不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，對(duì)冠心病患者因自身疾病原因引起的食欲下降現(xiàn)象進(jìn)行處理。所以，為患者選擇色味俱全的食物，制定合理科學(xué)的飲食計(jì)劃，對(duì)患者進(jìn)行充足的營(yíng)養(yǎng)支持，禁食辛辣刺激的食物，有效控制高血壓、糖尿病等，改善患者的機(jī)體免疫功能。指導(dǎo)患者每天多飲水，多食新鮮的水果與蔬菜，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。

1.2.2.3 不同疾病的護(hù)理：給予心絞痛、心肌梗死患者針對(duì)性的護(hù)理，有效改善臨床癥狀，緩解患者心肌梗死及疼痛的癥狀，嚴(yán)格控制高血脂、高血糖的發(fā)展，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

1.2.2.4 預(yù)防指導(dǎo)：護(hù)理人員要向患者耐心講解過(guò)度肥胖、大量吸煙與飲酒等冠心病高危因素，使患者對(duì)自身的疾病情況高度警惕，能夠?qū)膊∵M(jìn)行積極主動(dòng)的預(yù)防。

1.2.2.5 康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：幫助患者建立積極的人生觀，在生活中克服不良情緒。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在下午進(jìn)行，禁止寒冷季節(jié)飲用濃度較高的咖啡與茶水，禁止暴飲暴食。指導(dǎo)患者定時(shí)定量服用藥物，在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下可適當(dāng)調(diào)整藥物，定期入院復(fù)查。多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，制定完整的康復(fù)計(jì)劃，提高患者的生活質(zhì)量。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

非常滿意：患者臨床癥狀完全消失，病情有明顯好轉(zhuǎn)，護(hù)理滿意度極高；一般滿意：患者臨床癥狀大部分消失，病情有一定的好轉(zhuǎn)，護(hù)理滿意度有一定的提高；不滿意：患者臨床癥狀無(wú)改善，病情無(wú)任何好轉(zhuǎn)現(xiàn)象甚至惡化，護(hù)理滿意度較差?？倽M意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用

t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者實(shí)施護(hù)理后，試驗(yàn)組的總滿意度為93.49%，顯著高于對(duì)照組的83.20%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

冠心病[3-4]是因各種飲食習(xí)慣及生活因素導(dǎo)致機(jī)體冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)的動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化病變，致使血管狹窄、阻塞，出現(xiàn)壞死、缺血或心肌缺血等[5]。此病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅患者的生命與健康。本次研究表明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可滿足患者的護(hù)理要求，改善患者的焦慮程度，提高患者生活質(zhì)量，保證身體健康恢復(fù)情況。

參考文獻(xiàn)

[1] 李江燕，萬(wàn)海敏，鄭建華，等.冠心病患者的臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)研究[J].齊齊哈爾臨床醫(yī)院護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，37（20）：1145-1146.

[2] 楊甜美，孫海軍，陳守輝，等.心理護(hù)理干預(yù)冠心病患者的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].國(guó)際臨床護(hù)理學(xué)會(huì)，2013，19（20）：

455-456.

[3] 李麗麗，王淑敏.連續(xù)性護(hù)理用于冠心病患者的臨床價(jià)值探討[J].中國(guó)臨床護(hù)理雜志出版社，2014，27（30）：1147-1148.

[4] 徐程程，任金敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于冠心病患者的臨床應(yīng)用研究[J].山西第二人民醫(yī)院出版社，2012，27（60）：4521-4522.

[5] 王麗麗，張建華.一般護(hù)理在冠心病患者的護(hù)理工作注意事項(xiàng)研究[J].中國(guó)臨床護(hù)理研究，2014，28（40）：111-112.