徐琛　謝回蘭

【摘 要】目的：針對社區(qū)產(chǎn)后訪視中新生兒存在的問題以及相關(guān)影響因素進行分析。方法：隨機選擇2013年8月至2014年 8月期間，由我中心進行產(chǎn)后訪視的新生兒120例作為本次研究的對象，對其產(chǎn)后7天、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天存在的健康問題進行分析研究。結(jié)果：本次研究中產(chǎn)后7天新生兒主要存在的健康問題為黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶問題以及其他問題，產(chǎn)后15天出現(xiàn)的問題主要有黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶以及其他問題。產(chǎn)后1個月存在的問題主要有紅臀、濕疹、消化不良。不同的問題有不同的影響因素，對新生兒的母親以及家人進行新生兒護理的正確指導(dǎo)，以降低新生兒健康問題的發(fā)生率。結(jié)論：針對新生兒實施社區(qū)產(chǎn)后訪視，可以掌握新生兒出生后的健康問題，便于提出針對性的指導(dǎo)方案，改善新生兒的健康狀況，提高新生兒的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后訪視；新生兒；健康問題；影響因素

本文針對社區(qū)產(chǎn)后訪視中新生兒存在的問題以及相關(guān)的影響因素進行分析研究，出生后不同時間，新生兒產(chǎn)生的健康問題不同，對其進行針對的指導(dǎo)、健康知識宣傳，新生兒的健康問題，均得到有效地改善，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選擇2013年8月至2014年8月期間，由我中心進行產(chǎn)后訪視的新生兒120例作為本次研究的對象，其中男嬰56例，女嬰64例。早產(chǎn)5例，過期產(chǎn)3例，足月產(chǎn)112例。產(chǎn)婦初產(chǎn)者102例，經(jīng)產(chǎn)者18例，剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)32例，順產(chǎn)88例。

1.2 方法

對本次研究對象進行產(chǎn)后7天、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天新生兒的各項指標(biāo)進行訪視觀察：第一，向產(chǎn)婦了解新生兒出生時以及出生后的情況；第二，了解新生兒的一般情況，并對新生兒進行全身全面的檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在健康問題，及時的進行指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診；第三，為產(chǎn)婦以及新生兒的家屬進行新生兒護理和喂養(yǎng)宣傳；第四，對新生兒健康問題的相關(guān)因素進行分析，并進行干預(yù)指導(dǎo)。

1.3 觀察分析

針對本次研究中的120例新生兒出生后不同時間的健康問題進行統(tǒng)計分析，便于對其制定針對性的指導(dǎo)措施，改善新生兒的健康狀況。

2 結(jié)果

本次研究中產(chǎn)后7天新生兒主要存在的健康問題為黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶以及其他問題，產(chǎn)后15天出現(xiàn)的問題主要有黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶以及其他問題。產(chǎn)后28天存在的問題主要有紅臀、濕疹、消化不良。具體如下表：

針對新生兒的健康問題的影響因素進行分析，紅臀的產(chǎn)生是因為長時間的接觸浸濕的尿布；黃疸是由新生兒體內(nèi)膽紅素的累積造成，又分為生理性黃疸和病理性黃疸，我們這里說的是病理性黃疸；消化不良是由新生兒的護理和喂養(yǎng)不當(dāng)造成的；濕疹也是新生兒護理不當(dāng)造成的；臍帶問題是臍帶脫落時出現(xiàn)紅腫、脫落時間晚等因素造成的，臍帶是問題多發(fā)地，其脫落依據(jù)新生兒的情況的不同，脫落時間也不同，需要加強臍帶部位的護理和消毒。

3 討論

本次研究中的新生兒社區(qū)產(chǎn)后訪視中出生后不同時間，新生兒產(chǎn)生的健康問題不同，對其進行針對的指導(dǎo)、健康知識宣傳，新生兒的健康問題，均得到有效地改善。從本次研究結(jié)果中可以知道，社區(qū)產(chǎn)后訪視，不僅對產(chǎn)婦有積極的影響，對新生兒也有積極的影響，所以需要加強社區(qū)產(chǎn)后訪視。

為了提高新生兒的生存和生活質(zhì)量，減少健康問題的產(chǎn)生，加強產(chǎn)后社區(qū)訪視工作，可以從以下幾個方面入手[1]：

第一，加強健康知識的宣傳教育，使更多的人認(rèn)識到產(chǎn)后訪視的重要性，得到人們的積極配合，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

第二，對新生兒健康問題進行指導(dǎo)。在社區(qū)產(chǎn)后訪視中，有很多的新生兒健康問題都是因為護理和喂養(yǎng)不當(dāng)造成的，所以產(chǎn)后訪視中對新生兒的健康問題進行針對性指導(dǎo)，可以有效降低新生兒的發(fā)病率[2]。

第三，加強產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護理，促進新生兒的健康成長。產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀態(tài)、情緒等也影響著新生兒的健康，所以在產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期需要加強其心理護理，加強與產(chǎn)婦的溝通、交流等。

第四，建立新生兒產(chǎn)后健康問題管理體系。有效的利用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，建立產(chǎn)后新生兒健康問題管理體系，對新生兒的健康問題進行有效管理和分析，制定有效的措施和指導(dǎo)方案，并加強各個部門之間的協(xié)作配合。

總之社區(qū)產(chǎn)后訪視在新生兒健康問題以及相關(guān)影響因素中的應(yīng)用，有著積極的影響和作用，為了提高新生兒和產(chǎn)婦產(chǎn)后的健康和生活質(zhì)量，需要加強社區(qū)產(chǎn)后訪視，促進新生兒的健康發(fā)育成長，也促進產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量的提升。

參考文獻

[1]趙勁紅，李景剛.社區(qū)產(chǎn)后訪視對新生兒健康影響的分析[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，19（10）：1533，1508.

[2]楊燕.社區(qū)產(chǎn)后訪視的研究現(xiàn)狀及展望[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，25（11）：646-649.

[3]蘇曉紅.社區(qū)產(chǎn)后訪視312例資料分析[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2013，15（6）：814-815.