宋鳳云

【摘 要】目的：探討綜合護理在提高冠心病患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用。方法：將我院2012年10月至2014年10月收治的60例冠心病患者按照護理方法的不同分為觀察組30例和對照組30例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予對照組常規(guī)護理，給予觀察組綜合護理，比較兩組患者的生活質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者在胸部壓迫感以及活動受限這兩方面生活質(zhì)量指標的評分均顯著高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）；觀察組滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護理可滿足冠心病患者的身體和心理需要，改善患者的生活質(zhì)量，提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】冠心?。蛔o理；分析

綜合護理是以滿足患者圍手術(shù)期的生理舒適度和心理舒適度為目的，讓患者充分感受到全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一種新型護理模式，其有利于提高護理質(zhì)量和患者的滿意度[1]。我院將綜合護理應(yīng)用于30例心肌梗死患者的住院護理服務(wù)中，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將60例冠心病患者按照護理方法的不同分為觀察組（n=30）和對照組（n=30），其中觀察組中男性43例，女性17例，年齡 41～77歲，平均（57.2±5.3）歲。動脈栓塞并發(fā)癥6例、心肌梗死并發(fā)癥14例，兩組的一般資料方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

入院后均給予兩組患者心內(nèi)科常規(guī)治療方法，在此基礎(chǔ)上給予對照組患者心內(nèi)科常規(guī)護理，給予觀察組綜合護理，具體內(nèi)容如下：①環(huán)境護理，護士熱情地接待患者，保持病室溫度適宜、適度，定期消毒。②心理護理，入院后耐心介紹科室的基本情況，消除陌生環(huán)境的不適感，主動向患者及其家屬講解疾病知識，加強患者對冠心病的認識，告知患者緊急情況下的救治措施[2]，告知患者不良情緒對自身病情的影響，消除患者的負面心理，幫助樹立信心。③生理護理，鼓勵患者多進食粗糧、水果，保持大便通暢，多做腹部順時針按摩，防止用力排便而增加心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛；對有左心衰竭的患者取端坐位，雙下肢下垂或半臥位；鼓勵患者飲水，為防止吸氧引起的口鼻干燥，采取鼻腔滴入石臘油或口唇擦拭甘油。

1.3 觀察指標

西雅圖心絞痛生存質(zhì)量測量量表（SAQ）評估生活質(zhì)量，評定內(nèi)容包括以下2項：胸部壓迫感，含20個條目；主觀感受，含10個條目。滿意度包含非常滿意、滿意、一般、不滿意4個條目。每項總分100分，患者的機體功能和生存質(zhì)量與評分高低呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，用（χ-±s）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生存質(zhì)量比較

觀察組在胸部壓迫感、主觀感受等SAQ方面的評分均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者滿意度評分比較

觀察組患者滿意度評分為（78.82±8.32）分，對照組滿意度評分為（62.16±10.32），觀察組顯著優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.38，P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代護理強調(diào)以人為本，一切以患者為中心，不斷滿足患者生理上和心理上的需要，傳統(tǒng)常規(guī)護理模式已經(jīng)不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的身心的護理需求。綜合護理是一種整體的、個體化的、有效的以及創(chuàng)造性的新型的護理模式，目的在于使患者的心理以及生理達到平穩(wěn)狀態(tài)，從而加快患者恢復(fù)[3]。綜合護理要求護理人員以患者為中心，要求護士結(jié)合自己具備的專業(yè)素質(zhì)，更科學(xué)地采用各種手段，主動地查找患者不舒適的原因，有目的地調(diào)動和利用有效的外部資源，提供信息支持，為患者提供身心舒適的條件[4]。在臨床上開展綜合護理，一方面能夠豐富護理人員的專業(yè)知識，鞏固護理人員的專業(yè)技巧，進而提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。另一方面，護理人員運用自己豐富的專業(yè)知識和精湛的護理技術(shù)，能夠給患者提供優(yōu)質(zhì)、周到的服務(wù)[5]。

本研究為提高冠心病患者住院期間的生活質(zhì)量而實施護理，切實貫徹“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護理服務(wù)宗旨，滿足患者住院期間環(huán)境、心理和生理上的需求，給患者帶來更多的安全感，能夠讓患者在治療和護理的過程中都處于一種最佳的狀態(tài)。結(jié)果顯示，觀察組的胸部壓迫感、主觀感受等評顯著高于對照組（P<0.05），提示舒適護理有助于改善冠心病患者的臨床癥狀，促進患者康復(fù)。而觀察組患者對護理質(zhì)量滿意度評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），則提示舒適護理有助于改善護患關(guān)系，增加治療的依從性。綜上所述，綜合護理可滿足冠心病患者的身心需要，改善患者的生活質(zhì)量，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]呂一婷，姚躍英，林梅，等.綜合護理技能訓(xùn)練的教學(xué)實踐[J].中華護理教育，2011，8（1）：11-13.

[2]朱便英.老年冠心病護理體會[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（19）：166.

[3]崔群仙.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的實施體會[J].護理研究（中旬版）， 2011，（1）： 158.

[4]衛(wèi)生部.中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015 年）[J].中國護理管理，2012，12（2）：5-8.

[5]衛(wèi)生部.2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案[J].中國護理管理，2012，12（5）：5-6.