王洪偉

【摘 要】目的：探索鹽酸曲美他嗪實(shí)踐于患有慢性心力衰竭的冠心病患者的醫(yī)學(xué)價(jià)值。方法：2012年12月至2015年1月兩年時(shí)間內(nèi)來(lái)我院內(nèi)二科接受診治的患有慢性心力衰竭的冠心病患者中，同意接受研究的總共有60例，以常規(guī)治療為主要治療方案的是對(duì)照組，以鹽酸曲美他嗪為主要治療方案的是觀察組，對(duì)比不同療法的療效。結(jié)果：對(duì)照組30例患者接受常規(guī)治療后，有效率73.33%。觀察組30例患者接受鹽酸曲美他嗪治療后，有效率96.67%。常規(guī)療法的療效遠(yuǎn)不如鹽酸曲美他嗪。不管是接受常規(guī)治療還是接受鹽酸曲美他嗪治療，兩個(gè)組別的患者的FS、LVEF、LVEDD等指標(biāo)均獲得改善，采用鹽酸曲美他嗪治療的觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)改善程度優(yōu)于接受常規(guī)治療的對(duì)照組。結(jié)論：鹽酸曲美他嗪實(shí)踐于患有慢性心力衰竭的冠心病，安全可靠，切實(shí)可行。

【關(guān)鍵詞】冠心病；鹽酸曲美他嗪；慢性心力衰竭

患有慢性心力衰竭的同時(shí)還患有冠心病，那么將會(huì)在某種程度上影響能量代謝[1]。本次研究旨在確定鹽酸曲美他嗪實(shí)踐于患有慢性心力衰竭的冠心病是否有效，2012年12月至2015年1月兩年時(shí)間內(nèi)來(lái)我院內(nèi)二科接受診治的患有慢性心力衰竭的冠心病患者中，同意接受研究的總共有60例，現(xiàn)將研究成果共享，僅供閱讀和借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年12月至2015年1月兩年時(shí)間內(nèi)來(lái)我院內(nèi)二科接受診治的患有慢性心力衰竭的冠心病患者中，同意接受研究的總共有60例，對(duì)照組30例有慢性心力衰竭的冠心病患者中，13例患者的性別為女（43.33%），17例患者的性別為男（56.67%）。最年輕的患者剛滿56周歲，最年長(zhǎng)的患者剛滿83周歲，中位年齡大約是（64.43±4.65）歲。心功能分級(jí)如下：8例屬于2級(jí)（26.67%），16例屬于3級(jí)（53.33%），6例屬于4級(jí)（20.0%）。觀察組30例有慢性心力衰竭的冠心病患者中，12例患者的性別為女（40.0%），18例患者的性別為男（60.0%）。最年輕的患者剛滿55周歲，最年長(zhǎng)的患者剛滿84周歲，中位年齡大約是（64.75±4.84）歲。心功能分級(jí)如下：7例屬于2級(jí)（23.33%），16例屬于3級(jí)（53.33%），5例屬于4級(jí)（16.67%）。兩個(gè)組別的患者的中位年齡、男女比率、心功能分級(jí)、病情輕重、疾病史等資料信息無(wú)顯著性（P>0.05），可比性較強(qiáng)。

1.2 方法

以常規(guī)治療為主要治療方案的是對(duì)照組：給予患者阿司匹林、硝酸酯類(lèi)、氫氯噻嗪、血管緊張素等常規(guī)治療。

以鹽酸曲美他嗪為主要治療方案的是觀察組：以常規(guī)治療為基礎(chǔ)，給予患者服用鹽酸曲美他嗪片，每天三餐前服用，每次的劑量控制為20毫克?；颊咝枰B續(xù)服用鹽酸曲美他嗪片90天[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究結(jié)果的數(shù)據(jù)輸入SPSS 22.2軟件包，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)，用（χ-±s）表示計(jì)量，用百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)，如果數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示P<0.05，那么可以判斷兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比常規(guī)治療和鹽酸曲美他嗪的應(yīng)用效果

對(duì)照組30例患者接受常規(guī)治療后，判定8例患者治療無(wú)效，判定12例患者治療有效，判定10例患者治療顯效，常規(guī)治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)期的治療效果，有效率73.33%。觀察組30例患者接受鹽酸曲美他嗪治療后，判定1例患者治療無(wú)效，判定4例患者治療有效，判定25例患者治療顯效，鹽酸曲美他嗪基本達(dá)到預(yù)期的治療效果，有效率96.67%。常規(guī)療法的療效遠(yuǎn)不如鹽酸曲美他嗪。常規(guī)治療和鹽酸曲美他嗪的應(yīng)用效果有明顯差異（P<0.05）。

2.2 對(duì)比常規(guī)治療和鹽酸曲美他嗪對(duì)患者的影響

不管是接受常規(guī)治療還是接受鹽酸曲美他嗪治療，兩個(gè)組別的患者的FS、LVEF、LVEDD等指標(biāo)均獲得改善，采用鹽酸曲美他嗪治療的觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)改善程度優(yōu)于接受常規(guī)治療的對(duì)照組。常規(guī)治療和鹽酸曲美他嗪對(duì)患者的影響有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

作為抗心肌缺血藥物，鹽酸曲美他嗪具有加壓素、去甲腎上腺素、對(duì)抗腎上腺素的作用，在某種程度上降低血管的阻力，使得冠狀動(dòng)脈血流量增多了，可用于治療冠心病慢性心力衰竭[3]。本次研究數(shù)據(jù)表示，對(duì)照組30例患者接受常規(guī)治療后，有效率73.33%。觀察組30例患者接受鹽酸曲美他嗪治療后，有效率96.67%。常規(guī)療法的療效遠(yuǎn)不如鹽酸曲美他嗪。常規(guī)治療和鹽酸曲美他嗪的應(yīng)用效果有明顯差異（P<0.05）。這與部分報(bào)道相似，可以肯定的是，鹽酸曲美他嗪適用于慢性心力衰竭的冠心病患者，療效確切[4]。

本次研究數(shù)據(jù)還表示，不管是接受常規(guī)治療還是接受鹽酸曲美他嗪治療，兩個(gè)組別的患者的FS、LVEF、LVEDD等指標(biāo)均獲得改善，采用鹽酸曲美他嗪治療的觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)改善程度優(yōu)于接受常規(guī)治療的對(duì)照組。常規(guī)治療和鹽酸曲美他嗪對(duì)患者的影響有明顯差異（P<0.05）。這與部分報(bào)道相似，可以肯定的是，鹽酸曲美他嗪適用于慢性心力衰竭的冠心病患者，在某種程度上改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)[5]。

歸納上文可知，鹽酸曲美他嗪實(shí)踐于患有慢性心力衰竭的冠心病，安全可靠，切實(shí)可行[6]。

參考文獻(xiàn)

[1]韓凌，周文燕，陳金良，等.曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床療效及對(duì)血漿腦鈉肽的影響[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2013，4（4）：385-386.

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[3]孫建霞，李桂云，高成森.曲美他嗪消心痛治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2014，3（14）：385-386.

[4]李瑛，劉鵬鷹，陳靈，等.曲美他嗪對(duì)老年人冠心病的心臟保護(hù)作用[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2014，2（3）：345-346.

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