蘇士奎（江蘇省新沂市人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 221400）

氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的療效觀察

蘇士奎
（江蘇省新沂市人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 221400）

目的 探討氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓同時(shí)合并冠心病患者的療效。方法 選取2012年3月～2015年3月我院收治的高血壓合并冠心病患者184例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各92例。觀察組給予氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療，對(duì)照組給予硝苯地平治療。對(duì)比兩組治療前后的心絞痛、心電圖及血壓改變情況。結(jié)果 治療后，觀察組總有效率為93.48%，明顯低于對(duì)照組的71.74%；觀察組心絞痛出現(xiàn)次數(shù)明顯少于對(duì)照組。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的療效較好，值得臨床推廣與使用。

氨氯地平；阿托伐他?。桓哐獕?；冠心病；療效

隨著人們生活水平的提升，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，高血壓同時(shí)合并冠心病的出現(xiàn)率也逐漸增高［1］。選擇科學(xué)合理的降壓藥物對(duì)高血壓冠心病患者實(shí)施治療，為改善患者預(yù)后的關(guān)鍵手段［2］。此次研究選取我院收治的高血壓合并冠心病患者184例作為研究對(duì)象，分析氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓冠心病患者的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2015年3月我院收治的高血壓合并冠心病患者184例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各92例。觀察組男62例，女30例，年齡51～82歲，平均年齡（67.6±13.4）歲；對(duì)照組男61例，女31例，年齡52～83歲，平均年齡（67.9±13.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組給予氨氯地平，1次/d，2.5 mg次，口服；阿托伐他汀，1次/d，20 mg/次，療程為2個(gè)月［3］。對(duì)照組給予硝苯地平片，1次/d，30 mg/次，口服，療程為2個(gè)月［4］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，患者舒張壓降低幅度≥10 mmHg，同時(shí)降低到正常范圍內(nèi)，或舒張壓下降幅度≥20 mmHg；有效：治療后，患者舒張壓降低幅度未達(dá)到10 mmHg，但降低到正常范圍內(nèi)，或舒張壓下降幅度在10～19 mmHg；無(wú)效：治療后，患者血壓降低未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)［5］?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效62例，有效24例，無(wú)效6例，總有效率為93.48%；對(duì)照組顯效42例，有效24例，無(wú)效26例，總有效率為71.74%。兩組患者療效對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比（n，%）

3 討 論

高血壓作為一種慢性疾病在臨床上十分多見(jiàn)，患有高血壓的患者一般多合并其他心腦血管疾?。?］。其中高血壓合并冠心病最為常見(jiàn)，隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓合并冠心病逐漸成為我國(guó)居民發(fā)病率和死亡率最高的一種疾?。?］。給患者帶來(lái)巨大的生活壓力。氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效較為顯著［8］。筆者將我院收治的高血壓合并冠心病患者184例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組口服硝苯地平進(jìn)行治療，觀察組口服氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，觀察兩組患者治療前后的心電圖和血壓變化，并監(jiān)測(cè)其不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的療效確切，且安全、副作用小，能明顯改善患者的血壓水平及心臟供血，值得臨床推廣與應(yīng)用［9］。

［1］ 熊 瑛，羅 丹，李 俊，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（22）：5030-5031.

［2］ 漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值［J］.河北醫(yī)學(xué)，2012，18（6）：835-837.

［3］ 侯旭紅，王新武.應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（1）：154-155.

［4］ 張 奕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（z1）：163-164.

［5］ 劉志文.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并發(fā)冠心病的療效［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（9）：1677-1678.

［6］ 孟昭君.氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（6）：1070.

［7］ 李國(guó)選.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的價(jià)值探討［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（31）：77.

［8］ 呂 琴.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值及效果分析［J］.中外醫(yī)療，2012，31（31）：104，106.［9］ 趙永勝.應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31（25）：30，32.

本文編輯：張 鈺

Am lodipine combined w ith atorvastatin in the treatment of hypertension com p licated w ith coronary heart disease

SU Shi-kui
（The people s Hospital of Xinyi City，Jiangsu Province，Jiangsu Suzhou 221400，China）

Ob jective To investigate the clinical effect of am lodipine atorvastatin in patients w ith hypertension and coronary heart disease.M ethods Selected 184 cases of hypertension complicated w ith coronary heart disease in our hospital from M arch 2015 to March 2012 as the research object，random ly divided into observation group and control group，each of 92 cases.The observation group was given am lodipine combined w ith atorvastatin treatment，the control group was given nifedipine.The changes of angina，ECG and blood pressure before and after treatment were compared between the two groups.Results The total effective rate of the observation group was 93.48%.The total effective rate was 71.74% in the control group.In the observation group，the number of patients w ith angina pectoris was less than the control group，the observation group and the control group，the difference was statistically significant，the observation group was better than the control group（P＜0.05）.Conclusion The clinical effect of am lodipine Atorvastatin Combined w ith coronary artery disease in patients w ith hypertension and coronary heart disease can be promoted.

Am lodipine； Atorvastatin； Hypertension； Coronary heart disease； Effect

R544.1；R541.4

A

ISSN.2095-6681.2015.026.009.02