徐小英

（江蘇省蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 蘇州 215101）

耳穴埋籽促進(jìn)產(chǎn)后泌乳的臨床療效探討

徐小英

（江蘇省蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 蘇州 215101）

目的 本文主要探討耳穴埋籽治療產(chǎn)后泌乳的臨床療效。方法在我院2014年12月所收治的產(chǎn)后泌乳產(chǎn)婦中選取60例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦在對照組產(chǎn)婦基礎(chǔ)上采用耳穴埋籽方式進(jìn)行治療，比較兩組產(chǎn)婦的泌乳量評分。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的泌乳始動時(shí)間和泌乳量評分明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對于產(chǎn)后泌乳產(chǎn)婦而言，采用耳穴埋籽的方式進(jìn)行治療具有較好的治療效果，有效改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，具有一定的應(yīng)用價(jià)值和治療優(yōu)勢，值得大力推廣使用。

耳穴埋籽；產(chǎn)婦；產(chǎn)后泌乳；始動時(shí)間；治療效果

本次研究在選取60例產(chǎn)后泌乳產(chǎn)婦作為研究對象，分為2組，分別采取不同的治療方式，探討耳穴埋籽治療產(chǎn)后泌乳的臨床療效，獲得較為滿意的結(jié)果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：在我院2014年1～12月所收治的產(chǎn)后泌乳產(chǎn)婦中選取60例作為此次研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組30例產(chǎn)婦中，年齡20～35歲，平均年齡（27.24±3.71）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.12±1.98）周；對照組30例產(chǎn)婦中，年齡20～35歲，平均年齡（26.94±3.34）歲；孕周38～42周，平均孕周（39.71±2.19）周，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等情況沒有明顯的差異，P＞0.05，有可比性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。排除患有嚴(yán)重內(nèi)科或者外科疾病、乳房發(fā)育異常以及多胎妊娠的產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦都實(shí)行母乳喂養(yǎng)，新生兒阿氏評分為7～10分，沒有任何影響新生兒吸允的因素。

1.2方法

1.2.1對照組產(chǎn)婦：對照組30例產(chǎn)婦在生產(chǎn)結(jié)束后，給予母嬰同室常規(guī)護(hù)理，臨床醫(yī)師或者護(hù)理人員要幫助產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行早吸吮和常吸吮，實(shí)現(xiàn)有效吸吮，根據(jù)新生兒的需要進(jìn)行哺乳，同時(shí)對產(chǎn)婦進(jìn)行必要的健康教育，告知產(chǎn)婦如果情緒低落、緊張將會對乳汁的分泌產(chǎn)生直接的影響，積極主動的和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，調(diào)整產(chǎn)婦的情緒和心理狀態(tài)，及時(shí)補(bǔ)充產(chǎn)婦體內(nèi)需要的影響，促進(jìn)乳汁的分泌［1］。

1.2.2觀察組產(chǎn)婦：觀察組30例產(chǎn)婦在對照組產(chǎn)婦基礎(chǔ)上采用耳穴埋籽方式進(jìn)行治療。用乙醇對產(chǎn)婦的耳廓進(jìn)行消毒，使用穴位探棒探取準(zhǔn)確的穴位，將粘有王不留行籽的小耳貼壓在產(chǎn)婦耳郭的胸、肝、內(nèi)分泌穴上，對這些穴位進(jìn)行輕輕的選擇按摩，局部會有輕微的刺痛感。每天進(jìn)行3～5次按揉，每次每個(gè)穴位保持2 min，必要時(shí)每隔1 d換另一只耳朵，治療時(shí)間為1周［2］。

1.3觀察指標(biāo)和方法：首先，觀察兩組產(chǎn)婦的泌乳始動時(shí)間：產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后，臨床醫(yī)師要使用正確的手法對產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行擠壓，記錄第一次擠出乳汁的時(shí)間。其次，以滿足新生兒需要為標(biāo)準(zhǔn)，記錄產(chǎn)婦在產(chǎn)后24、48、72 h內(nèi)的泌乳情況，3分：喂乳8次可滿足新生兒的需要；2分：增加2次哺乳；1分：增加水分；0分：沒有乳汁，完全使用代乳品［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：此次研究的所得資料和數(shù)據(jù)采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用（）表示，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料經(jīng)過卡方和t檢驗(yàn)，P＜0.05，有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組產(chǎn)婦的泌乳始動時(shí)間比較：治療后，觀察組產(chǎn)婦的泌乳始動時(shí)間明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1　兩組產(chǎn)婦的泌乳始動時(shí)間比較［n（%）］

2.2兩組產(chǎn)婦的泌乳量評分比較：治療后，觀察組產(chǎn)婦的泌乳量評分明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2　兩組產(chǎn)婦的泌乳量評分比較（n）

3　討 論

即使現(xiàn)代科技如此發(fā)達(dá)，母乳喂養(yǎng)仍然是最佳的新生兒喂養(yǎng)方式，新生兒可以從產(chǎn)婦的乳汁中得到適合自己生長發(fā)育所必需的營養(yǎng)以及可以增強(qiáng)疾病免疫能力的物質(zhì)，所以母乳喂養(yǎng)對新生兒的生長和發(fā)育具有非常重要的意義，而足夠的乳汁是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵因素。在產(chǎn)婦產(chǎn)后的早期，進(jìn)行耳穴埋籽，有助于增加產(chǎn)婦的泌乳量，提高新生兒母乳喂養(yǎng)率。本次研究使用的籽是王不留行籽，是石竹科草木植物麥蘭菜的成熟種子，具有善利血脈、上通乳汁的功效，和耳針治療具有相同的機(jī)制，都是通過內(nèi)分泌穴、乳腺穴等穴位的刺激，從而刺激縮宮素和泌乳素的分泌，健脾養(yǎng)胃、調(diào)理氣血，促進(jìn)產(chǎn)婦的營養(yǎng)吸收和新陳代謝［4-5］。本次研究選取60產(chǎn)后泌乳產(chǎn)婦作為研究對象，探討耳穴埋籽治療產(chǎn)后泌乳的臨床療效，研究結(jié)果表明，對于產(chǎn)后泌乳產(chǎn)婦而言，采用耳穴埋籽的方式進(jìn)行治療具有較好的治療效果，有效改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，具有一定的應(yīng)用價(jià)值和治療優(yōu)勢，值得大力推廣使用。

［1］齊冬梅，張文靜，劉霞，等.耳穴埋籽配合乳房穴位按摩促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后早期泌乳的臨床研究［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）:159-160.

［2］張淑美，常麗，屈雯，等.腦卒中急性期并抑郁病人的情志護(hù)理及耳穴埋籽的效果觀察［J］.護(hù)理研究，2012，26（16）:1503-1504.

［3］楊雨芹.耳穴埋籽加穴位按摩輔助治療產(chǎn)后抑郁癥的臨床觀察［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（18）:2284.

［4］李麗美，陶莉莉，孫冬梅，等.民間驗(yàn)方“姜醋”不同配比對產(chǎn)后缺乳模型大鼠泌乳的影響［J］.中醫(yī)雜志，2015，56（4）:335-337.

［5］陳瞬璇，王媛，解成香.耳穴埋籽在產(chǎn)后缺乳治療中的臨床干預(yù)［J］.醫(yī)藥前沿，2013，3（15）:340-341.

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1671-8194（2015）23-0197-01