袁 坤

（黑龍江省農(nóng)墾八五一○農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 雞西 158212）

綜合護理在外科護理中的應用

袁 坤

（黑龍江省農(nóng)墾八五一○農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 雞西 158212）

目的 研究分析綜合護理在外科護理中的應用價值。方法 選擇月我院收治的外科住院患者104例，隨機分成研究組（n=52）與對照組（n=52），對照組采用常規(guī)護理，研究組則實施綜合護理，比較分析兩組護理效果。結(jié)果 研究組的護理滿意度為98.1%，對照組的護理滿意度為76.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究組的住院時間、醫(yī)療費用均明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 將綜合護理應用于外科護理中，能縮短患者住院時間，減少醫(yī)療費用，提高護理滿意度，值得推廣。

綜合護理；外科護理；護理干預

醫(yī)院外科具有急診患者多、手術(shù)患者多以及患者床位周轉(zhuǎn)比較快等特征［1］，并且外科患者輸液及補液比較多，病情發(fā)展比較快，容易出現(xiàn)多種不良反應，因此外科護理是一項比較繁瑣、復雜、重要的護理工作。為此，有必要加強外科護理工作，從而為外科患者得到良好的治療提供有益的幫助。我們對我院收治的外科住院患者52例實施綜合護理，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選擇我院收治的外科住院患者104例，其中，男58例，女46例；年齡19～75歲，平均年齡為（47.4±1.5）歲；胃腸手術(shù)42例，膽道手術(shù)37例，闌尾切除手術(shù)20例，其他5例。入選的研究對象隨機分成研究組（n=52）與對照組（n=52），兩組患者的性別與年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組的護理方法：采用常規(guī)護理，如給患者密切監(jiān)測臨床生命體征變化，以及定期訪視患者等常規(guī)性護理。

研究組的護理方法：在對照組的基礎上實施綜合護理，具體的方法為：①患者入院以后，護士應該對患者進行全面的身體評估，并密切監(jiān)測及詳細記錄患者的臨床生命體征變化，從而為患者實施手術(shù)及臨床護理干預措施提供理論依據(jù)。②加強患者肺部感染的預防護理。在患者實施手術(shù)之前，護士應該認真指導患者學會呼吸與咳嗽性的練習，讓患者正確掌握如何咳嗽的方法［2］。在對患者實施完手術(shù)之后，護士要注意監(jiān)測患者的心跳與呼吸等各個生命體征變化，同時需要認真檢查患者肺部的情況，要及時把患者的呼吸道中的各種分泌物給予清理干凈，進而避免患者肺部發(fā)生感染。③加強手術(shù)后患者疼痛的控制?；颊邔嵤┩饪剖中g(shù)之后，其手術(shù)切口容易出現(xiàn)疼痛感。為此，護士應該對患者實施有針對性的護理，應該加強術(shù)后疼痛的控制，降低患者的疼痛感。比如可以在患者的病房中適當播一些輕松和諧的音樂，讓患者有一個放松的心態(tài)，進而促進患者更好地睡眠，以及幫助患者分散對手術(shù)切口疼痛之注意力；同時可以根據(jù)醫(yī)囑給患者使用藥物鎮(zhèn)痛，以降低患者的疼痛感。④做好心理護理?；颊呙鎸ν饪剖中g(shù)容易在心理上出現(xiàn)緊張不安、煩躁等心理，這些不良心理及情緒容易對患者實施外科手術(shù)帶來很大的負面影響。為此，護士應該注意患者的心理變化，主動跟患者多溝通、多交流，讓患者感覺到被人關心的溫暖及關懷；同時可以介紹一些臨床上手術(shù)成功的病例，以幫助患者樹立做手術(shù)的信心及決心，進而緩解患者的這些不良情緒，較輕患者的心理壓力。

1.3效果評價：比較分析兩組患者的住院時間及醫(yī)療費用，同時評價兩組護理滿意度［3］。

1.4統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)運用SPSS 18.0統(tǒng)計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者護理滿意度比較：研究組的護理滿意度為98.1%，對照組的護理滿意度為76.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者護理滿意度比較（n）

2.2兩組患者住院時間及醫(yī)療費用比較：研究組的住院時間、醫(yī)療費用均明顯低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者住院時間及醫(yī)療費用比較

3　討 論

普外科可以說是醫(yī)院救治患者的一個十分重要的科室。普外科比較特殊，容易出現(xiàn)切口感染與切口疼痛等多種并發(fā)癥［4］。因此，普外科臨床護理中應該給予高質(zhì)量的護理，讓患者享受到優(yōu)質(zhì)、有效的護理。綜合護理是一項極其重要的護理模式，它可以按照患者的病情，對患者實施人性化的護理，讓患者享受到綜合性的護理干預措施［5］，讓患者能夠在生理層面與心理層面均處于舒適、滿意的狀態(tài)，進而極大地促進患者更快得到康復，盡快回歸社會。

本研究表明，研究組的護理滿意度為98.1%，對照組的護理滿意度為76.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究組的住院時間、醫(yī)療費用均明顯低于對照組（P＜0.05）。研究提示，與常規(guī)護理比較，綜合護理的護理效果更佳。

我們的體會是，在外科護理中實施綜合護理具有非常大的應用價值，一方面可以讓患者處于最佳的心理狀態(tài)去面對手術(shù)治療，另一方面可以讓護士在得到患者認可及肯定的同時，不斷鞭笞自己更好地學習，提升自己的護理技能，提高優(yōu)質(zhì)護理意識，不斷建立和諧的護患關系，讓每一位患者都能看見自己病情康復的希望。

綜上所述，在外科護理中實施綜合護理，可以明顯縮短患者的住院時間，減少患者的醫(yī)療費用，大幅度提升外科護理滿意度，值得推廣及應用。

［1］李玉梅.舒適護理模式在普外科患者中應用的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28（13）:41-42.

［2］梁東惠.護理干預減少普外科患者手術(shù)后肺部感染的效果評價［J］.國際護理學雜志，2014，33（2）:298-300.

［3］葛華.優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)外科護理中的應用分析［J］.醫(yī)藥與保健，2014，22（2）:24，26.

［4］黃俏莉.創(chuàng)新優(yōu)化流程護理在基層醫(yī)院外科護理中的應用分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（7）:130-131.

［5］羅燦紅，周麗.頸椎管狹窄癥的外科護理［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（7）:3812.

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1671-8194（2015）21-0285-02