于少英

（遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）循環(huán)內(nèi)科，遼寧 阜新 123000）

心理護(hù)理和健康教育在擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中的應(yīng)用

于少英

（遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）循環(huán)內(nèi)科，遼寧 阜新 123000）

目的 分析研究心理護(hù)理和健康教育在擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中的應(yīng)用。方法 隨機(jī)選取2012年4月至2014年5月于本院就診的90例擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中患者作為研究對(duì)象，并按照硬幣法將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，每組45例；對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理以及健康教育，比較兩組患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的焦慮評(píng)分以及住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭患者進(jìn)行一定程度的心理護(hù)理以及健康教育可有效提高患者的康復(fù)速度、降低患者的復(fù)發(fā)概率，提高患者的生活質(zhì)量，故值得臨床推廣應(yīng)用。

擴(kuò)張型心肌?。恍牧λソ?；心理護(hù)理；健康教育

擴(kuò)張型心肌病屬于臨床上較為常見的原發(fā)性心肌病，該病癥的臨床癥狀改善較難且預(yù)后結(jié)果往往欠佳。大量研究結(jié)果顯示在常規(guī)治療以及護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行一定的心理護(hù)理以及健康教育可明顯提高患者的治療效果以及預(yù)后效果［1］。本次研究將就隨機(jī)選取2012年4月至2014年5月于本院就診的90例擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中患者作為研究對(duì)象，分析研究心理護(hù)理和健康教育在擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中的應(yīng)用，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選取2012年4月至2014年5月于本院就診的90例擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中患者作為研究對(duì)象，并按照硬幣法將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，每組45例；所有患者均符合擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)；其中觀察組：男性患者23例，女性患者22例；患者年齡：22～75歲，平均年齡（27.2±1.3）歲；患病時(shí)間：3～67個(gè)月，平均患病時(shí)間（21.4±2.7）個(gè)月；對(duì)照組：男性患者24例，女性患者21例；患者年齡：20～73歲，平均年齡（27.9±1.7）歲；患病時(shí)間：2～69個(gè)月，平均患病時(shí)間（23.4±2.9）個(gè)月；兩組患者在一般資料的對(duì)比上并未表現(xiàn)出明顯差異，故本次研究具有可行性。所有患者及其家屬均知曉本次研究目的，其均為自愿參與本次研究，并在參與研究之前簽署知情同意書。

1.2方法：①對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)護(hù)理（叮囑患者進(jìn)行合理休息，依據(jù)不同患者的不同病況設(shè)定不同的活動(dòng)計(jì)劃；叮囑患者降低鹽的攝取量，并叮囑患者多食用含鈉高的食物，除此之外也要對(duì)患者進(jìn)行吸氧、排便以及控制感染等）。②觀察組：在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理以及健康教育（心理護(hù)理：心理因素會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生一定影響，故對(duì)患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，告知患者監(jiān)護(hù)以及治療的相關(guān)情況，消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，促使患者積極配合相關(guān)治療。健康教育：定期向患者進(jìn)行與疾病相關(guān)的健康基礎(chǔ)知識(shí)，告知患者日常生活中的注意事項(xiàng)，并教導(dǎo)患者及其家屬如何進(jìn)行家庭護(hù)理，指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行定期巡診、建立巡診檔案）。

1.3觀察指標(biāo)：①觀察并比較兩組患者的護(hù)理效果（主要對(duì)比兩組患者的焦慮評(píng)分結(jié)果以及住院時(shí)間）。②觀察并比較兩組患者的護(hù)理滿意度（本次研究采取病房?jī)?nèi)問卷調(diào)查的形式，以非常滿意+滿意計(jì)算總滿意度）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組患者的焦慮評(píng)分以及住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度的對(duì)比

3　討 論

臨床上治療擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭難度較大，曾有相關(guān)報(bào)道稱，該病癥的病死率已達(dá)30%以上，而該病癥的猝死率也已達(dá)到28%［2］。而對(duì)其進(jìn)行一定的積極有效的護(hù)理干預(yù)則可在一定程度上提高該病癥的治療效果以及患者的預(yù)后效果。近年來大量研究結(jié)果顯示對(duì)擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭患者進(jìn)行一定程度上的心理護(hù)理以及健康教育可提高患者的康復(fù)速度以及預(yù)后效果［3］。

在本次研究中觀察組患者在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理上進(jìn)行了心理護(hù)理以及健康教育，從本次研究結(jié)果可以較為明顯看出：觀察組患者的住院時(shí)間以及焦慮評(píng)分結(jié)果均明顯低于對(duì)照組。該項(xiàng)研究結(jié)果表明：對(duì)擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭患者進(jìn)行心理護(hù)理以及健康教育可改善患者的心理狀態(tài)并提高患者的康復(fù)速度。

綜上所述，對(duì)擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭患者進(jìn)行一定程度的心理護(hù)理以及健康教育可有效提高患者的康復(fù)速度、降低患者的復(fù)發(fā)概率，提高患者的生活質(zhì)量，故值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］張瑞芳，胡麗莉，高秀英，等.心理護(hù)理和健康教育在擴(kuò)張型心肌病并心衰中的應(yīng)用［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，11（31）：7601-7602.

［2］趙曉艷，趙丹丹，高衛(wèi).擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭的護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，5（1）：161-162.

［3］錢桂云.家屬健康教育對(duì)擴(kuò)張型心肌病病人生活質(zhì)量的影響［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，27（3）：434.

The Application of Psychological Care and Health Education in Dilated Cardiomyopathy and Heart Failure

YU Shao-ying
（Department of Cardiology，F(xiàn)uxin Second People's Hospital（Obstetrics and Gynecology Hospital），F(xiàn)uxin 123000，China）

Objective To analyze the psychological nursing and health education in the application of dilated cardiomyopathy and heart failure. Methods Randomly selected from April 2012 to May 2014 in our hospital clinic in 90 patients with dilated cardiomyopathy and heart failure patients as the research object，and according to the method of COINS will be randomly divided into control group and observation group，45 cases in each group. The control group patients with routine nursing care；Observation group of patients on the basis of psychological nursing and health education，compared two groups of patients and the nursing effect of nursing satisfaction. Results The scores of anxiety in the observation group of patients and hospital stay were significantly lower than the control group，two groups of data comparison results showed statistically significant difference （P＜0.05）；Observation group of patients with nursing satisfaction was better than control group，two groups of data comparison of the results showed statistically significant difference（P＜0.05）. Conclusions In patients with dilated cardiomyopathy and heart failure to a certain degree of psychological nursing and health education can effectively improve the recovery of the patients，to reduce the risk in patients with recurrence，improve the quality of life of patients，so it is worth clinical application.

Dilated cardiomyopathy；Heart failure；Psychological care；Health education

R473.5

B

1671-8194（2015）27-0003-02