胡紅霞 徐李霞 金麗萍

（江蘇省江陰市峭岐醫(yī)院，江蘇 江陰 214408）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

胡紅霞 徐李霞 金麗萍

（江蘇省江陰市峭岐醫(yī)院，江蘇 江陰 214408）

目的 探究在經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值。方法 將30例病患的臨床治療情況作為探究數(shù)據(jù)，為我院2014年1月至2014年12月期間確診并治療的輸尿管結(jié)石患者。把患者分為兩組，觀察組15例，對(duì)照組15例，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 觀察組不良反應(yīng)等發(fā)生率（26.67%）明顯低于對(duì)照組（53.33%），觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（86.67%）明顯好于對(duì)照組（60.00%），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)尿道結(jié)石的患者在經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床價(jià)值較高，可降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，為患者減輕痛苦。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；輸尿管鏡；鈥激光；碎石術(shù)

輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一，及時(shí)、有效的治療有很大的臨床意義，否則嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者尿毒癥的發(fā)生，給患者帶來更大的痛苦。對(duì)輸尿管結(jié)石的治療是目前臨床上急需解決的疾病，否則可導(dǎo)致患者泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生直接損傷、梗阻、感染和惡性病變，給患者身體帶來痛苦的同時(shí)也嚴(yán)重影響患者的心理，給患者的家庭也帶來沉重的負(fù)擔(dān)［1］。本文對(duì)經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值進(jìn)行探究，研究結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將30例病患的臨床治療情況作為探究數(shù)據(jù)，為我院2014年1月至2014年12月期間確診并治療的輸尿管結(jié)石患者。其中男25例，女5例，患者的年齡范圍為23～65歲，平均年齡為（45.50± 3.70）歲。將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者15例，男12例，女3例，平均年齡為（43.10±4.10）歲；觀察組患者15例，男13例，女2例，平均年齡為（44.25±4.61）歲。所選取的患者均取得他們的知情同意，經(jīng)B超或X線確診為輸尿管結(jié)石，排除合并下尿路梗阻、輸尿管狹窄的患者，兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：兩組患者均經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，根據(jù)患者的病情進(jìn)行針對(duì)性治療；觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：①術(shù)前護(hù)理：對(duì)患者的心理進(jìn)行護(hù)理，給患者講解治療技術(shù)，消除患者恐懼的心理，術(shù)前與患者進(jìn)行溝通，完成各項(xiàng)常規(guī)檢查，術(shù)前禁食12 h。②術(shù)中護(hù)理：在對(duì)患者麻醉前應(yīng)告知患者麻醉恢復(fù)后會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)，術(shù)中對(duì)患者的指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。③術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員在患者的術(shù)后對(duì)患者的病情嚴(yán)密觀察，鼓勵(lì)患者在術(shù)后6 h多飲水，妥善固定導(dǎo)尿管，保持導(dǎo)尿管通暢。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］：對(duì)患者治療后的輸尿管穿孔、輸尿管黏膜剝脫、術(shù)后發(fā)熱等不良反應(yīng)的發(fā)生率及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為非常滿意、一般滿意和不滿意，其中滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS17.0軟件分析，用（）表示計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較：觀察組不良反應(yīng)等發(fā)生率（26.67%）明顯低于對(duì)照組（53.33%），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較［n（%）］

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率比較：觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（86.67%）明顯好于對(duì)照組（60.00%），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率比較［n（%）］

3　討 論

通過對(duì)兩組不同護(hù)理方法的比較表明，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（26.67%）明顯低于對(duì)照組（53.33%），觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（86.67%）明顯好于對(duì)照組（60.00%），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的一種常見疾病，如果不能進(jìn)行及時(shí)、有效的治療容易誘發(fā)尿毒癥，給患者帶來更大的痛苦，令患者的身體和心理都承受很大的壓力。輸尿管結(jié)石在泌尿外科患者中已經(jīng)占很大比例，嚴(yán)重的對(duì)患者的腎臟有很大損害，使患者的腎功能喪失，嚴(yán)重影響患者的健康水平［3］。鈥激光可產(chǎn)生光熱反應(yīng)，將結(jié)石進(jìn)行徹底清除。在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)十分重要，通過對(duì)患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行護(hù)理，對(duì)病情能夠進(jìn)行密切的關(guān)注，提高了護(hù)理服務(wù)的滿意率［4］。

綜上所述，經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)的治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高護(hù)理服務(wù)的滿意率，臨床價(jià)值較高。

［1］趙紀(jì)平，韓中國，劉軍虎.輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)的護(hù)理配合［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，39（9）：1313-1315.

［2］羅美怡，朱斌.經(jīng)尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)的護(hù)理配合［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（1）：63-64.

［3］史桂茹，羅勝平，伊雪.臨床護(hù)理路徑在輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)中的應(yīng)用效果［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（19）：120-122.

［4］張搖瑜，郭留萍.輸尿管鏡下輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（27）：3468-3469.

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1671-8194（2015）26-0258-01