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壓在中國(guó)人身上的 “三座大山”

2015-11-20 13:01
健康管理 2015年4期
關(guān)鍵詞:三座大山心腦血管老齡化

13億中國(guó)人,健康者有幾人?近期,國(guó)際知名的咨詢公司德勤咨詢發(fā)布了《2020年健康醫(yī)療預(yù)測(cè)報(bào)告》,這其中也反映了中國(guó)人群的醫(yī)療大數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)高血壓人口有1.6-1.7億人、高血脂的有1億多人、糖尿病患者達(dá)到9240萬(wàn)人、超重或者肥胖癥7000萬(wàn)—2億人、血脂異常的1.6億人、脂肪肝患者約1.2億人;平均每30秒就有1人罹患癌癥、平均每30秒就有1人罹患糖尿病、平均每30秒至少有1人死于心腦血管疾病。

NO.1 跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)

到2012年止,世界經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織國(guó)家(Organization for Economic Co-operation andDevelopment,OECD)人均壽命預(yù)期為80歲,相比1990年呈現(xiàn)大幅老齡化現(xiàn)象。

其中日本最為嚴(yán)重,平均壽命預(yù)期為84歲,英國(guó)為81歲,美國(guó)79歲,中國(guó)75歲,而印度為66歲。

預(yù)計(jì)到2018年,超過(guò)65歲人群數(shù)量會(huì)達(dá)到5.8億,占全球人口10%。到2020年,我國(guó)正式進(jìn)入老齡化嚴(yán)重階段!

已進(jìn)入老齡化的發(fā)達(dá)國(guó)家(人均GDP為5000~8000美元),2014年健康醫(yī)療支出占總支出的77%。

相比在中國(guó),從2003年開(kāi)始我國(guó)未富先老,人均GDP為1000美元。2014年的健康醫(yī)療支出占總支出的23%,預(yù)計(jì)到2020年將上升至32%。

全世界癡呆病人已達(dá)2400多萬(wàn),平均每7秒增加一個(gè),中國(guó)老年癡呆患者約占全世界病例總數(shù)的1/4,平均每年增加30萬(wàn)的新發(fā)老年癡呆病例。

骨質(zhì)疏松癥已躍居常見(jiàn)病、多發(fā)病的第七位,60歲以上的人群患病率為56%,女性發(fā)病率為60~70%。其中骨折率發(fā)生率接近1/3,每年醫(yī)療費(fèi)用按最保守的估計(jì)需要人民幣150億。

NO.2 癌癥年輕化

根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):2005年~2015年間中國(guó)因疾病而導(dǎo)致的生產(chǎn)力喪失將累計(jì)給中國(guó)造成5500億美元的經(jīng)濟(jì)損失,其中中國(guó)一年用于心腦血管疾病的治療經(jīng)費(fèi)達(dá)到3000億人民幣;中國(guó)肝炎的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)3600億。2013年到2014年,35~46歲死于心腦血管疾病的比例,中國(guó)是22%,美國(guó)是12%。

目前我國(guó)主流城市的白領(lǐng)人群亞健康比例高達(dá)76%,處于過(guò)勞狀態(tài)的白領(lǐng)接近六成,真正意義上的健康人群比例不足3%。白領(lǐng)女性更容易受到婦科、心腦血管疾病的威脅,男性則面臨猝死、過(guò)勞、癌癥等問(wèn)題!

根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國(guó)平均每個(gè)月都有較為年輕的企業(yè)高管、影視明星患有癌癥或者離世的報(bào)道,最高個(gè)人資產(chǎn)可達(dá)14個(gè)億,包括百視通COO吳征、德?tīng)柣莨煞輨?chuàng)始人兼原董事長(zhǎng)丁明亮、興民鋼圈董事長(zhǎng)王嘉民、成都百事通總經(jīng)理李學(xué)軍等12位高管,均因疾病過(guò)早離世,比例高達(dá)63%,其病因主要是癌癥和心臟病。其中,像吳征、李學(xué)軍等近半數(shù)為突發(fā)疾病逝世。

2013年,慢性病患病率已達(dá)20%,死亡數(shù)已占總死亡數(shù)的83% 。過(guò)去十年,平均每年新增慢性病例接近2倍。心臟病和惡性腫瘤病例增加了1倍。

NO.3 新生兒生命“先天缺陷”

每年的9月12日是我國(guó)“預(yù)防出生缺陷日”,2009年監(jiān)測(cè)顯示,每隔30秒就有一個(gè)缺陷兒出生,相當(dāng)于每小時(shí)30個(gè),每天720個(gè)!

導(dǎo)致出生缺陷的因素非常多,最常見(jiàn)的是與遺傳有關(guān),此外還有環(huán)境因素和感染因素。一些問(wèn)題我們可以通過(guò)預(yù)防來(lái)解決,比如積極治療基礎(chǔ)病、避開(kāi)危險(xiǎn)環(huán)境、避免濫用藥物和防止病毒感染等。但是還有些問(wèn)題我們是很難阻斷和改變的,例如遺傳因素,我們只能做到盡早發(fā)現(xiàn)異常、盡早采取措施,因此必須采取規(guī)范的產(chǎn)前檢查。

遺傳代謝病很多人覺(jué)得陌生,卻是導(dǎo)致兒童夭折或殘疾的主要病因之一。我國(guó)嬰兒患病病例較高,每年約2000萬(wàn)的出生人口中,有40萬(wàn)到50萬(wàn)名兒童患有遺傳代謝病??膳碌氖?,患兒在新生兒時(shí)期常沒(méi)有特別的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)異常,便已然給孩子帶來(lái)智力或身體上的終生殘疾。一般地,每當(dāng)一個(gè)普通家庭出現(xiàn)了患有“先天缺陷”的新生兒,這個(gè)家庭將永遠(yuǎn)被壓在健康大山之下,難有出頭之日。

除此之外, 2013—2014年度,北京中小學(xué)肥胖檢出率為19.5%,其中10%出現(xiàn)脂肪肝,而全國(guó)肥胖兒中脂肪肝發(fā)生率高達(dá)40~50%。2型糖尿病發(fā)病率20年間增長(zhǎng)了11~33倍。教育部《2013年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示,近年來(lái)小學(xué)生近視率為32.5%,初中生59.4%,高中生77.3%,大學(xué)生80%,沿海城市高中畢業(yè)生視力低下率85%,高度近視率呈急劇上升趨勢(shì)。

怎樣推翻壓在身體上的“三座大山”?

2014—2018年平均醫(yī)療支出預(yù)計(jì)將從西歐國(guó)家的2.4%增長(zhǎng)到北美的4.9%,從亞洲和澳大利亞的8.1%到中東和非洲的8.7%;全球醫(yī)藥支出總額預(yù)計(jì)將從2014年的1.23萬(wàn)億美元以每年6.9%的速度增長(zhǎng)到2018年的1.61萬(wàn)億美元,而腫瘤將成這個(gè)領(lǐng)域的主要貢獻(xiàn)者;仿制藥將占據(jù)全球藥品消費(fèi)市場(chǎng)更大的份額,從2012年的27%(2610億美元)增長(zhǎng)到2017年的36%(4210億美元);內(nèi)服藥領(lǐng)域銷(xiāo)售預(yù)計(jì)將從2013年的3638億美元增長(zhǎng)到2020年的5135億美元,體外診斷將達(dá)最高;2013年,縱觀七國(guó)(G7)市場(chǎng),幾乎每個(gè)工作日都有226個(gè)伴隨診斷協(xié)議交易,而2009年每天僅8個(gè)交易。

在中國(guó)每年衛(wèi)生資源消耗6100多億元,因疾病、傷殘?jiān)斐傻膿p失約7800多億元??傆?jì)14000多億元。這是個(gè)驚人的數(shù)字,因?yàn)椤叭龒{工程”十五年的總投資才2000億。

面對(duì)越來(lái)越稱重的“三座健康大山”,我們應(yīng)該盡早改變意識(shí),未雨綢繆,認(rèn)識(shí)到“預(yù)防大于治療”才是健康的真諦。

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