季海燕

（南通市通州區(qū)通州中醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇南通 226300）

整體護理模式對宮外孕大出血患者治療效果及并發(fā)癥的影響

季海燕

（南通市通州區(qū)通州中醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇南通 226300）

目的：分析研究整體護理模式對宮外孕大出血患者治療效果及并發(fā)癥的影響。方法：宮外孕大出血手術患者80例，分為對照組和觀察組各40例，對照組采用傳統(tǒng)的常規(guī)護理，觀察組采用整體護理，對兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥情況進行分析比較。結果：觀察組患者臨床治療的總有效率為97.5%，對照組為75.0%，兩組患者臨床治療總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%，對照組并發(fā)癥的發(fā)生率為15.0%，兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：整體護理模式在宮外孕大出血患者的治療過程中，具有提高臨床治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生的作用。

整體護理；宮外孕大出血；治療效果；并發(fā)癥

宮外孕是婦產(chǎn)科急癥，嚴重時可引發(fā)大出血，危及患者生命，因此，在宮外孕治療中，需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，并采取有效護理措施，提高患者臨床治療有效率，減少并發(fā)癥。本研究針對整體護理在宮外孕大出血患者治療中的應用進行分析研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2011年10月-2013年10月我院婦產(chǎn)科進行宮外孕大出血手術的患者80例，分為對照組和觀察組各40例，觀察組患者年齡20-35歲，平均年齡27.5±3.5歲，平均停經(jīng)時間46d，尿液檢測呈現(xiàn)陽性；對照組患者年齡20-36歲，平均年齡26.5±3.0歲，平均停經(jīng)時間45d，尿液檢測呈現(xiàn)陽性。所有患者均是輸卵管破裂而引起的腹腔內(nèi)大出血，接受宮外孕大出血治療。兩組患者一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組：采用傳統(tǒng)常規(guī)護理方法進行護理。觀察組：采用整體護理方法進行護理，分為術前和術后護理。術前護理內(nèi)容包括患者病情、生命體征的準確判斷，配合搶救治療，患者血液、尿HCG、肝腎功能等檢查，向患者家屬介紹患者病情和手術重要性，使患者家屬能夠積極配合。術后護理包括：⑴心理護理：醫(yī)院的護理人員需要加強和患者、患者家屬的溝通，了解患者的需求，向患者和患者家屬講述有關患者病情和手術等相關的知識，使患者和患者的家屬積極配合患者的手術治療。得到患者和患者家屬的支持，減少患者和患者家屬的恐懼，增強患者的信心。⑵飲食護理：宮外孕大出血患者，因為出血量過多，術后營養(yǎng)需要跟上，應為宮外孕大出血患者提供高質(zhì)量、高蛋白、高熱量的食物，增加患者的營養(yǎng)。針對出現(xiàn)水腫的患者，對食鹽的攝入量進行控制。⑶起居護理：宮外孕大出血患者的術后治療需要有一個安逸的環(huán)境，保證患者有足夠的睡眠。⑷出血觀察：需要對患者的出血顏色、出血性質(zhì)、出血量等進行定時的觀察。⑸病情監(jiān)測：宮外孕大出血患者術后要盡量多休息。護理人員需要加強對患者病情的監(jiān)測，定時對患者的血壓、呼吸、脈搏等進行測量。針對病情較為嚴重的患者，還需要進行心電圖監(jiān)測護理。⑹尿量檢查：宮外孕大出血患者的術后尿量檢查也非常關鍵，不僅需要對患者的尿液顏色以及變化進行檢查，還需要及時更換尿袋，避免因為患者的膀胱膨脹對患者的陰道造成的陰道內(nèi)傷［1］。

1.3 統(tǒng)計分析 所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0進行分析處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果 采用不同的護理方法對宮外孕大出血患者進行護理，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1：

表1 觀察組和對照組患者的療效分析（n=40 ）

2.2 并發(fā)癥分析 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），組間比較差異具有統(tǒng)計學意義。見表2：

表2 觀察組和對照組患者術后并發(fā)癥分析（n=40）

3 討論

整體護理可提高宮外孕大出血患者的臨床治療效果，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生，降低了治療風險，從宮外孕大出血患者的整體護理的內(nèi)容中分析，在整體護理中術后護理是患者康復的關鍵，為此需要加強術后各方面的護理工作。

從本研究中的結果可知，兩組患者的治療效果和并發(fā)癥的發(fā)生率，觀察組優(yōu)于對照組的發(fā)生率（P＜0.05）。從兩組患者的護理方法上可以看出，觀察組患者的護理方法采是從患者的飲食、起居等多方面進行的整體護理，進而提升治療效果，降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率。采用整體護理對宮外孕大出血具有很好的臨床護理效果［2］。

［1］蔣明英，李仁秀.整體護理在宮外孕大出血中的應用［J］.國際護理學雜志，2013，32（6）：1210-1211.

［2］吳梅.宮外孕患者救治中的整體護理［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8（16）：165-166.

R473.71

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1004-6879（2015）01-0046-02

2014-03-26）