文/臨沂市沂水中心醫(yī)院　劉俊潔

醫(yī)院文書檔案管理工作的體會

文/臨沂市沂水中心醫(yī)院劉俊潔

【摘要】醫(yī)院文書檔案管理工作，是將醫(yī)院文書檔案文件進行收集，歸類整理，統(tǒng)計匯集等。做好醫(yī)院文書檔案管理工作，將匯集各科的文件資料，錄像影音資料，科學有效的進行管理。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；文書檔案；管理

醫(yī)院文書檔案管理是制度嚴明，科學管理，規(guī)范職業(yè)操守的一項重要的工作，科學合理的管理醫(yī)院文書檔案，能促進醫(yī)學的發(fā)展，在有利一面放大化的時候，管理中存在的負面弊端和不足也是不可回避的，醫(yī)院文書檔案管理的不足可能導致醫(yī)學服務(wù)性能降低，應(yīng)用價值降低，所以及時的彌補醫(yī)院文書檔案管理的不足，提高重要資源的保護，促進醫(yī)院發(fā)展。

一、醫(yī)院文書檔案管理特性

醫(yī)院文書檔案具有規(guī)范性、標準性、服務(wù)性以及保密性等特點，醫(yī)院各個部門的文書檔案整理記錄相關(guān)部門的公文，醫(yī)院的重大事件，醫(yī)院的組織的活動，類似這些內(nèi)容的原始資料被保存，記錄證明著每個醫(yī)務(wù)工作者的工作成績，這些重要的資料是醫(yī)院文書檔案的一部分，醫(yī)院文書檔案的保存具有極強的保密性，以此更好的服務(wù)醫(yī)患.醫(yī)院文書檔案主要具體的表現(xiàn)。

（一）醫(yī)院文書檔案的規(guī)范性。醫(yī)院文書檔案管理整理的時候，要求檔案干凈，文字清楚，字跡整潔等。對于醫(yī)院文書檔案的要求嚴苛是很有必要的，因為作為檔案記錄著每個部門科室的工作檔案，規(guī)范的記錄是醫(yī)院文書檔案管理最基本的保證。

（二）醫(yī)院文書檔案的標準性。在整合醫(yī)院文書檔案的時候，對于收錄的文書檔案進行核對，統(tǒng)一保管，提高醫(yī)院文書檔案在實際應(yīng)用中的重大作用，形成文書檔案標準化的管理，有益于醫(yī)院各個部門提高文書檔案的利用。

（三）醫(yī)院文書檔案的服務(wù)性。醫(yī)院文書檔案準確的記錄醫(yī)院的發(fā)展進程，保存重要的醫(yī)患資料，為醫(yī)院在各個方面的醫(yī)學研究進行參考。有些醫(yī)院的文書檔案形同虛設(shè)，不能夠更好的服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)學研究發(fā)展，對于醫(yī)院的文書檔案有效的管理利用。

（四）醫(yī)院文書檔案的保密性。任何醫(yī)院文書檔案都是具有保密性的文件，保證文件的隱私性非常重要，對于電子文檔醫(yī)院文書檔案管理人員，應(yīng)該進行對于保存的檔案進行文檔加密，對于書面檔案，妥善保管，避免醫(yī)院文書檔案泄露內(nèi)容。

二、醫(yī)院文書檔案管理存在的問題

（一）對于醫(yī)院文書檔案管理不夠重視。因為文書檔案管理部能直接帶動經(jīng)濟效益，所以一般文書檔案管理部夠受管理階層重視，部分的人認為醫(yī)院的文書檔案管理工作輕松、內(nèi)容簡單，每天繁忙的工作根本就沒有精力再去了解文書檔案內(nèi)容，根本就沒有設(shè)立醫(yī)院文書檔案管理部門的必要，在實際操作中作用不大，因此從客觀原因上導致醫(yī)院文書檔案管理工作被忽視。

（二）醫(yī)院文書檔案管理制度不夠完善。因為過去檔案管理制度不具體，醫(yī)院文書檔案一般都放在辦公會議綜合的文檔室，造成醫(yī)院的資源不能共享，管理不夠嚴明，現(xiàn)有的檔案資料不能被有效的利用，資源浪費的同時造成醫(yī)院經(jīng)濟損失，醫(yī)院文書檔案管理制度不夠完善造成效率不能提升，員工職責模糊，在出現(xiàn)問題的時候，醫(yī)院各個科室互相推脫責任，不利于醫(yī)學綜合發(fā)展。所以醫(yī)院文書檔案管理制度必須結(jié)合實際的情況逐步完善，更好的便于醫(yī)院醫(yī)學的參考。

（三）人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。大多數(shù)醫(yī)院不夠重視醫(yī)院文書檔案管理，是因為這些醫(yī)院的管理階層不了解文書檔案管理的工作。由于醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)、知識積累程度、專業(yè)理論水平等各方面素質(zhì)良莠不齊，部分工作人員不能達到先進管理機制的發(fā)展要求，所以提高相關(guān)文書檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，顯得尤為重要。

三、加強醫(yī)院文書檔案管理工作的對策

提高醫(yī)院文書檔案管理工作效率，就應(yīng)該從源頭找到問題，解決醫(yī)院文書檔案管理問題。

首要的問題就是管理階層加強意識，學習醫(yī)院文書管理的重要性，加大醫(yī)院文書檔案管理的宣傳力度，讓每個義務(wù)人員都對醫(yī)院文書檔案管理工作得到認識，并且配合相關(guān)的工作，提高醫(yī)院文書檔案管理人員的相關(guān)素質(zhì)培訓，通過相關(guān)的專業(yè)素質(zhì)培訓，并且引進科技手段，進行文檔加密，做好保護好醫(yī)學資源的相關(guān)工作，提供更好的服務(wù)醫(yī)學研究參考資料。

其次，醫(yī)院的運行和管理越來越趨向電子化、網(wǎng)絡(luò)化，由此而產(chǎn)生的大量計算機數(shù)據(jù)庫等新型檔案，往往卻疏于歸檔。因此明確檔案的歸檔范圍和標準，運用行政手段對檔案進行統(tǒng)一管理，這是建立統(tǒng)一的、科學的檔案工作制度，推行檔案工作標準化管理的基礎(chǔ)。只有實行檔案統(tǒng)一管理，才能對醫(yī)院檔案進行規(guī)范化管理，充分地發(fā)揮其憑證和利用作用。

最后，醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，在醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中是不可缺少或替代的。醫(yī)院在制定中長期規(guī)劃中，應(yīng)充分考慮檔案管理的設(shè)計和建設(shè)，要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和需要，不斷增加投入，提高檔案管理的建設(shè)力度，使檔案管理的水平等綜合實力與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)。

四、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院文書檔案工作制定健全管理制度，讓每份文書檔案都可以科學的進行整理，方便使用者能夠快速有效的利用醫(yī)院文書檔案所記錄內(nèi)容，以滿足醫(yī)學研究，通過有效的統(tǒng)一管理，節(jié)約了查找閱讀時間，做到各醫(yī)學科室資源共同分享，醫(yī)院要積極的創(chuàng)設(shè)有利條件，加強醫(yī)院檔案管理的嚴苛執(zhí)行，為醫(yī)學領(lǐng)域的發(fā)展創(chuàng)造不可或缺的條件。

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