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農(nóng)村老年人生活方式對健康長壽的影響研究——以永嘉縣為例

林芬芳朱璇蔣守渭

浙江中醫(yī)藥大學浙江杭州310053

[摘要]隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，人民生活水平日益提高，人們期望壽命逐漸延長，老年人的健康問題逐漸成為了社會關(guān)注的焦點，探討健康與長壽的秘訣成為許多學者永恒的研究主題。筆者通過問卷調(diào)查，訪談等方式對永嘉縣93位健康長壽老人（指80歲以上）的生活方式進行深入調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括飲食習慣、身體活動情況、睡眠狀況、吸煙飲酒習慣和心理狀態(tài)。運用SPSS軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行整理、統(tǒng)計，分析農(nóng)村老年人生活方式對健康長壽的影響，探索健康長壽秘訣。

[關(guān)鍵詞]生活方式；健康長壽；農(nóng)村；老年人

隨著老齡化社會的到來，人們期望壽命逐漸延長，老年人的健康越來越受到社會的關(guān)注。張江華等學者（2012）從身體健康狀況、生活習慣、心理狀況、運動情況以及吸煙情況等方面對百位長壽老人的生活方式進行了流行病學調(diào)查。他得出結(jié)論合理的生活方式是健康長壽的保證，想要提高全民健康水平，就必須推廣健康的生活方式[1]。世界衛(wèi)生組織(WHO)曾做過大量研究，提出影響健康長壽的五大因素包括生活方式(60.0％)，社會因素(10.0％)，氣候環(huán)境(7.0％)，醫(yī)療條件(8.0％)，遺傳因素(15.0％)，由此可見生活方式對健康長壽具有重大的影響。溫州市永嘉縣作為浙江省首個“中國長壽之鄉(xiāng)”，是目前浙江省擁有百歲老人最多的縣。因此，筆者通過對永嘉縣93位健康長壽老人（指80歲以上）的生活方式進行深入調(diào)查，以此來探討健康長壽的影響因素。

1、對象與方法

1.1調(diào)查對象

以楓林鎮(zhèn)和巖頭鎮(zhèn)健康長壽老人（指80歲以上）為調(diào)查對象，共發(fā)放問卷100份，回收問卷93份，其中男55例，女38例；年齡范圍為80～104歲，90歲以上占27％。訪談對象25例（90歲以上），包括3例百歲老人。

1.2方法

制定問卷調(diào)查表和訪談提綱，通過問卷調(diào)查和訪談對老年人生活方式進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括健康狀況、膳食、運動、吸煙飲酒以及心理狀況。

2、調(diào)查結(jié)果分析

2.1健康狀況

進入老年期以后，人體組織結(jié)構(gòu)老化，各器官功能逐步出現(xiàn)障礙，身體健康狀況大不如前，但其中許多慢性疾病都是一種隨著年齡的增加而增多的退行性疾病。調(diào)查中68.8％的老年人患有不同類型的慢性疾病，其中以高血壓、冠心病、慢性支氣管疾病為主，大部分老人還表現(xiàn)出耳背，老花眼、白內(nèi)障等眼部疾病。雖然患有慢性疾病，但61.3％的老年人仍認為自己身體健康狀況較好，他們心態(tài)良好，樂觀地看待疾病與死亡，平靜地接受衰老帶來的一系列退行性疾病。

2.2飲食習慣

姜華（2014）通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分的百歲老人三餐都很有規(guī)律,葷素有度,定時定量,咸淡適宜,且大都吃到七八分飽，合理膳食造就了老年人的健康長壽之道[2]。調(diào)查結(jié)果顯示，大部分老年人就餐時間都比較規(guī)律，他們早餐時間是在5:30～7:00，午餐時間在10:30～12:00，晚餐時間在16:30～18:00。根據(jù)老年人早睡早起的作息規(guī)律，老年人用餐時間較年輕人而言會提早一點。由于老年人腸胃消化功能已大不如年輕人，睡前吃夜宵會增加腸胃負擔，危害健康，因此建議老年人睡前不宜吃得過飽。此外，合理的飲食習慣除了就餐時間規(guī)律外，還要充分考慮飲食口味和營養(yǎng)搭配，調(diào)查對象中51.6％的老人日常飲食中葷素搭配都比較合理，大部分老人口味都比較清淡，很少吃煎炸油炸高熱量食物和辛辣的食物。但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人普遍會自己腌制咸菜，大量研究表明腌制品中含有大量亞硝酸鹽，對身體危害極大，因此并不提倡食用腌制品。科學研究表明，老人想要身體健康，應該注意食物種類的多樣性，這樣人體所需的營養(yǎng)素才能齊全。

2.3生活方式

2.3.1身體活動

世界衛(wèi)生組織（WHO）建議對于65歲及以上的成人，身體活動包括日常生活中的休閑娛樂活動、步行、工作以及家務勞動等[3]。調(diào)查對象均為80歲以上老年人，由于身體條件的限制，大部分老年人的身體活動主要為交通往來（如步行或散步）、家務勞動、日常生活中的休閑時間活動。全部老人每日身體活動時間都達0.5小時以上，達到每周至少210分鐘以上身體活動的目標。

2.3.2睡眠狀況

隨著年齡的增大，老年人所患慢性疾病也不斷增多，疾病不僅造成老年人身心的痛苦，導致老年人睡眠質(zhì)量下降。調(diào)查對象中有60.2％的老人表示自己的睡眠狀況較好，39.8％的老人認為自己睡眠狀況一般或差。盡管老年人夜間睡眠質(zhì)量大不如前，但事實上他們每天的睡眠時間并沒有減少，許多老人都會選擇在中午睡個午覺，將晚上少睡的時間“補回來”。

2.3.3吸煙飲酒情況

調(diào)查對象中有20.4％的老人會吸煙，而且都是男性，有一些老人表示自己年輕時抽煙，但隨著年齡的增大，他們逐漸認識到吸煙的危害性因此現(xiàn)在已經(jīng)成功戒煙。值得關(guān)注的是，調(diào)查發(fā)現(xiàn)巖頭鎮(zhèn)許多老人還會自己種植、制作并吸食土煙，有一位老人表示自己從年輕開始就一直抽自己做的土煙。種植煙草在上世紀五六十年代非常普遍，但現(xiàn)在已經(jīng)逐漸淘汰，雖然沒有研究表明吸食土煙對身體健康有極大危害，但筆者仍不提倡吸食土煙。21.5％的老人在日常生活中會飲酒，主要為男性,他們大部分都是喝白酒和自家釀的米酒，也有一些老人會喝點藥酒調(diào)理身體，養(yǎng)生保健。他們每日攝酒量大部分都在50ML左右，均在健康飲酒范圍之內(nèi)。

2.4心理狀況

86.0％的老人對自己現(xiàn)在的生活感覺非常滿意，一方面是由于他們子女較多，大部分都在5個以上，子女十分孝順，時常會來看望他們。許多老人家里甚至已經(jīng)是四世同堂，子女孝順，老有所養(yǎng)，盡享合家歡樂。另一方面，老人自身性格比較開朗隨和，鄰里關(guān)系和睦，人際關(guān)系和諧。同時他們的心態(tài)都比較樂觀，對疾病和死亡坦然接受，不會患得患失，憂心忡忡。現(xiàn)代醫(yī)學也發(fā)現(xiàn)，人類許多疾病都與心理狀況有關(guān)，緊張、憤怒、悲觀等不良情緒容易破壞人體免疫系統(tǒng)，尤其是對老年人影響更大，易導致高血壓、冠心病、動脈硬化等疾病[4]。因此老年人保持樂觀平和的心態(tài)顯得格外重要。

3、結(jié)論與建議

通過對永嘉縣93位健康長壽老人生活方式的調(diào)查研究，總結(jié)出以下幾點健康長壽的秘訣：

3.1合理膳食

一日三餐要定時定量，遵守“早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少”的原則；不暴飲暴食，每餐7分飽，晚餐也不宜吃得太晚，在下午6時左右完成為宜，這樣有助于老年人腸胃消化，營養(yǎng)充分吸收又不會發(fā)胖引發(fā)高血脂；睡前不宜吃得過飽，否則容易導致消化不良，加重腸胃負擔；飲食要葷素搭配，咸淡適中，保證營養(yǎng)均衡。另外，老人不宜吃得過于清淡，應該適當吃點肉補充蛋白質(zhì)和脂肪，以滿足身體代謝的需要，首選為魚肉和雞肉。

3.2適量的身體活動

老年人隨著年齡的增加不用劇烈運動但是要保持每天0.5小時以上的運動量，可以選擇散步，家務勞動和種花草等休閑活動。愛勞動、愛運動在長壽的后天因素中起重要作用，適當運動可以增強體質(zhì)，提高自身免疫力，從而達到益壽延年的目的。

3.3充足的睡眠

科學研究表明老年人10點以前入睡，早上6點以前起床為佳，這樣有利于身體機能和細胞修復，自我調(diào)節(jié)，充足的睡眠是健康長壽的重要保證。

3.4戒煙限酒

吸煙不僅使人成癮，還會引發(fā)高血壓、冠心病，引起肺癌等多種疾病，堅決杜絕煙草，要從年輕人開始做起，因此要加強對年輕一代的教育與引導。如若戒煙較困難，可以慢慢減少吸煙量或者借助煙草代替物直至完全戒除。酒可適量飲用，但切忌過量飲酒，過量飲酒容易傷肝。此外，還應該有選擇的飲酒，注意不要喝高度烈性酒，低度白酒、藥酒、水果酒（如葡萄酒、楊梅酒）等要有節(jié)制。

3.5心態(tài)平衡

人到晚年要做到心胸開闊,修身養(yǎng)性，培養(yǎng)良好的性格，不發(fā)脾氣,少與人發(fā)生爭執(zhí)；要平靜樂觀地看待疾病與死亡，不患得患失，不杞人憂天，樹立正確的生死觀。此外，還要積極搞好各種人際關(guān)系，包括夫妻關(guān)系，上下輩關(guān)系和鄰里關(guān)系，和睦的人際關(guān)系是老人健康長壽的重要因素。

參考文獻

[1]張江華,劉昆,王景新.生活方式與健康長壽相關(guān)性研究——文登長壽之鄉(xiāng)百位健康長壽老人流行病學調(diào)查[J].臨床薈萃,2012,27(12):1083-1085

[2]姜華.山東省乳山市百歲老人長壽因素調(diào)查與分析[D].山東:山東大學,2012.53-68張玉琪.老年人的心理與健康[J].中外醫(yī)學研究,2010,8(26):194-195

[3]劉麗芳,曹璐.亞洲國家不同人群身體活動現(xiàn)狀分析[J].西安文理學院學報(自然科學版),2014,(1):119-123

[4]王成德.健康的基石:心理平衡及其策略[J].甘肅聯(lián)合大學學報(社會科學版), 2013,(1):104-108

本文系2015年浙江中醫(yī)藥大學“學生科研基金項目”的研究成果之一